Con Ultrasonografia del Sistema Muscoloscheletrico – Correlazione con la risonanza magnetica, di Renato A. Sernik, si chiude la serie di testi sull’ultrasonografia realizzati sotto la supervisione del Prof. Dott. Giovanni Guido Cerri, iniziata nel 2002 con un testo dedicato all’anatomia e alle principali malattie dell’addome.
Quest’opera, la cui realizzazione ha richiesto circa cinque anni, è stata concepita e realizzata presso l’Instituto de Radiologia do Hospital das Clínicas da Faculdade de Medicina dell’Università di San Paolo e il Centro de Diagnóstico por Imagem (diagnostica per immagini) dell’Ospedale Sirio-Libanese, con la partecipazione di medici, assistenti e – soprattutto – pazienti, ai quali saremo sempre grati per gli insegnamenti trasmessi attraverso ogni immagine di questo libro.
Un ringraziamento particolare va all’editore Revinter e a tutti i suoi collaboratori per aver creduto nel nostro lavoro e curato ogni dettaglio editoriale con la qualità che l’ha sempre contraddistinto.
Renato A. Sernik
PREFAZIONE Fino al 1980 la maggior parte delle patologie ortopediche, specialmente quelle legate alle attività sportive, mancava degli esami complementari di diagnostica per immagini che fornissero informazioni più specifiche, in particolare sulle parti molli. Negli anni, questa lacuna è stata colmata grazie alla risonanza magnetica e all’ultrasonografia (detta anche ecografia o ecotomografia).
Oggi non è possibile rinunciare all’apprendimento di queste metodiche diagnostiche, in particolare per il sistema muscoloscheletrico.
Pertanto abbiamo cercato di utilizzare in questo testo un linguaggio semplice e appropriato, accompagnandolo, per quanto possibile, con l’imaging ultrasonografico e il corrispondente imaging con la risonanza magnetica. Partendo dall’anatomia, abbiamo corredato ogni testo con foto da cadaveri per facilitare la comprensione delle immagini ottenute con l’ultrasonografia e la risonanza magnetica.
Oltre alla tecnica d’esame, abbiamo illustrato i reperti normali e patologici delle principali malattie che interessano ciascuna articolazione, muscolo, nervo periferico e osso.
In questo modo speriamo di soddisfare al meglio le aspettative di tutti quei professionisti che, indipendentemente dal proprio livello d’esperienza, desiderano acquisire una maggiore conoscenza del sistema osteoarticolare.
Renato A. Sernik
PRESENTAZIONE DELL’EDIZIONE ITALIANA
Il testo è chiaro, moderno ed esaustivo; affronta e discute in modo semplice, ma completo, la diagnostica ecografica dell’apparato muscolo-scheletrico. I fondamenti anatomici vengono ricordati in dettaglio e con precisione. L’iconografia, ampia e di qualità eccellente, include immagini di confronto tra ecografia, RM e reperti autoptici e chirurgici, esemplificando incisivamente la complessa struttura di alcuni distretti e risulta, quindi, immediata e dimostrativa.
La novità più importante e interessante è proprio la correlazione ottenuta, per gran parte delle patologie, tra le immagini ecografiche e quelle di RM: due tecniche di esame che spesso – nell’ambito muscolo-scheletrico – vengono affidate a due specialisti differenti, mentre qui troviamo un riscontro diretto e oggettivo di ciò che è stato osservato con l’indagine ecografica.
Le illustrazioni appaiono talmente eloquenti ed efficaci che – visionandole – ci si sente “dentro” la patologia, non soltanto spettatori che l’esaminano dall’esterno con una sonda.
La trattazione, lineare e di facile lettura, non è indirizzata soltanto ai medici che operano nel settore, anzi, con le sue immagini, invoglia tutti – anche i meno esperti e coloro che si occupano prevalentemente di RM – a …. dotarsi subito di una sonda ecografica per iniziare a cimentarsi con questa tecnica.
Dott. Pietro Raimondo Biondetti
Dott. Andrea Alessandro Esposito
Dott. Massimo Zilocchi
Maggiori Informazioni
Autore
Sernik Renato A.; Cerri Giovanni Guido
Editore
Piccin Editore
Anno
2010
Tipologia
Libro
Lingua
Italiano
Indice
INTRODUZIONE Fábio Abílio Gomes de Almeida n Sérgio Keidi Kodaira Renato A. Sernik ULTRASONOGRAFIA RISONANZA MAGNETICA US E RM NEL SISTEMA MUSCOLOSCHELETRICO
Capitolo 1 - LA SPALLA Renato A. Sernik INTRODUZIONE ANATOMIA Tendini Borse sinoviali TECNICA D’ESAME EZIOPATOGENESI Fattori intrinseci Fattori estrinseci Inserzione anomala del tendine del piccolo pettorale DIAGNOSI Referti ultrasonografici IMPINGEMENT TENDINOPATIA (TENDINITE) Tendinopatia calcifica o calcarea (TC) ROTTURE Reperti ultrasonografici TRATTAMENTO VALUTAZIONE ULTRASONOGRAFICA DELLA CUFFIA DEI ROTATORI DOPO L’INTERVENTO Acromionplastica Acromionplastica associata a riparazione della cuffia dei rotatori Lesioni del tendine del capo lungo del bicipite brachiale ARTICOLAZIONE GLENO-OMERALE Instabilità ANATOMIA, TECNICA D’ESAME E ASPETTO ULTRASONOGRAFICO Instabilità posteriore Instabilità anteriore ARTICOLAZIONE ACROMION-CLAVEARE OS ACROMIALE (ACROMION BIPARTITO) Instabilità Alterazione degenerativa Impingement Osteolisi clavicolare POWER DOPPLER - TRABOCCHETTI Diagnosi differenziali della spalla dolorosa Amiloidosi ARTRITE REUMATOIDE FRATTURE DEL TUBERCOLO MAGGIORE DELL’OMERO NEUROPATIE COMPRESSIVE Sindrome da incarceramento del nervo soprascapolare Compressione del nervo ascellare (quadrilateral space syndrome) LETTURE CONSIGLIATE
Capitolo 2 - IL GOMITO Flávio Albertotti n Renato A. Sernik n Márcio M. Machado INTRODUZIONE ANATOMIA TECNICA 117 LESIONI EXTRA-ARTICOLARI Tendinopatie Lesioni legamentose e instabilità articolare Borsiti Neuropatie LESIONI INTRA-ARTICOLARI Versamento articolare Sinoviti Corpi liberi Lesioni osteocartilaginee LETTURE CONSIGLIATE
Capitolo 3 - IL POLSO E LA MANO Renato A. Sernik n Claudia A. Abicalaf Luiz Guilherme de C. Hartmann n Márcio M. Machado INTRODUZIONE ANATOMIA E TECNICA D’ESAME Polso DITA Complesso dei flessori delle dita Sistema di pulegge dei flessori delle dita Apparato (complesso) estensore delle dita VARIAZIONI ANATOMICHE Variazioni ossee Variazioni muscolari e tendinee Variazioni vascolari Variazioni nervose TENOSINOVITI, PERITENDINITI E TENDINOPATIE Tenosinovite di De Quervain Tendine estensore ulnare del carpo TENDINE ESTENSORE LUNGO DEL POLLICE TENDINE FLESSORE ULNARE DEL CARPO SINDROME DELL’INTERSEZIONE DELL’AVAMBRACCIO ROTTURE TENDINEE Tendini flessori Apparato estensore delle dita LESIONE DELLE PULEGGE ANULARI DELLE DITA DITO “A SCATTO” COMPLESSO CAPSULO-LEGAMENTOSO DELLE DITA Lesione della placca volare Lesione dei complessi legamentosi collaterali delle articolazioni interfalangee prossimale e distale “Pollice del portiere” (“pollice dello sciatore”) Legamento scafosemilunare Fibrocartilagine triangolare NEUROPATIE COMPRESSIVE Sindrome del tunnel carpale Sindrome del canale di Guyon Sindrome del “martello dell’ipotenar” LESIONI ESPANSIVE Cisti gangliari Tumore tenosinoviale a cellule giganti localizzato Emangiomi/malformazioni vascolari Lipomi Tumori glomici Tumori fibrosi e fibroistiocitici benigni VALUTAZIONE ULTRASONOGRAFICA DELLE FRATTURE Tecnica d’esame Diagnosi
Capitolo 4 - L’ANCA Renato A. Sernik n João Eduardo Barile Ascencio INTRODUZIONE ANATOMIA DISPLASIA DI SVILUPPO (LUSSAZIONE CONGENITA) DELL’ANCA Eziologia Diagnosi Trattamento VERSAMENTO ARTICOLARE SINOVITE TRANSITORIA DELL’ANCA ARTRITE SETTICA MALATTIA DI LEGG-CALVÉ-PERTHES LESIONI AVULSIVE DEI CENTRI SECONDARI DI OSSIFICAZIONE (APOFISI) LESIONI DI TENDINI, MUSCOLI E BORSE Anca anteriore Anca esterna o laterale Anca posteriore ARTROPLASTICA DELL’ANCA LETTURE CONSIGLIATE
Capitolo 5 - IL GINOCCHIO William Frank Lin n Renato A. Sernik INTRODUZIONE ANATOMIA ULTRASONOGRAFIA Tecnica d’esame TENDINOPATIE Tendine del quadricipite femorale Tendine rotuleo Malattie di Osgood-Schlatter e di Sinding-Larsen-Johansson SINDROME DELLA BENDERELLA ILEOTIBIALE LESIONI LEGAMENTOSE Legamento collaterale mediale (LCM) Angolo postero-laterale Legamenti crociati MALATTIE SINOVIALI Borsiti Cisti di Baker Versamento articolare Sinovia articolare LESIONI OSTEOCONDRALI E CONDRALI Osteoartrite e artriti croniche MENISCHI Estrusione Cisti NEUROPATIA COMPRESSIVA DEL TUNNEL FIBULARE CISTI GANGLIARI ANEURISMA DELL’ARTERIA POPLITEA LETTURE CONSIGLIATE
Capitolo 6 - LA CAVIGLIA E IL PIEDE Renato A. Sernik n Marcelo Bordalo Rodrigues Ana Cláudia Ferreira Rosa n Márcio M. Machado INTRODUZIONE TERMINOLOGIA VALUTAZIONE ULTRASONOGRAFICA CAVIGLIA ANTERIORE Tendini estensori e tibiale anteriore Articolazione tibio-talare (recesso anteriore) Legamento tibio-fibulare anteriore CAVIGLIA LATERALE Tendini peronei Complesso legamentoso laterale Seno del tarso Articolazione talo-calcaneo-navicolare CAVIGLIA MEDIALE Tendini dei muscoli profondi del polpaccio Osso navicolare accessorio Tunnel tarsale Complesso legamentoso mediale CAVIGLIA POSTERIORE Borse sinoviali Tendine d’Achille Muscolo soleo accessorio REGIONE PLANTARE Fascia plantare CONDIZIONI SPECIFICHE Neuroma di Morton Artrite reumatoide Cisti periarticolari Sinovite villonodulare pigmentosa Corpi estranei LETTURE CONSIGLIATE
Capitolo 7 - IL MUSCOLO Márcio M. Machado n Renato A. Sernik Ana Cláudia Ferreira Rosa INTRODUZIONE ANATOMIA TECNICA MALATTIE MUSCOLARI Denervazione/atrofia Esercizio fisico Miosite Dolore muscolare tardivo Trauma Condizioni specifiche LETTURE CONSIGLIATE
Capitolo 8 - I NERVI PERIFERICI Andresa Braga Baiak n Renato A. Sernik INTRODUZIONE ANATOMIA ASPETTO ULTRASONOGRAFICO PLESSO BRACHIALE Anatomia Tecnica d’esame Lesioni del plesso brachiale ARTI SUPERIORI Nervo mediano Nervo ulnare Nervo radiale ARTI INFERIORI Nervo sciatico Nervo tibiale LESIONI TUMORALI E PSEUDOTUMORALI Amartoma fibrolipomatoso Neuromi Neuroma di Morton Tumori della guaina dei nervi periferici ALTERAZIONI POST-OPERATORIE MORBO DI HANSEN (LEBBRA)
Capitolo 9 - I DISTURBI MUSCOLOSCHELETRICI CORRELATI ALL’ATTIVITÀ LAVORATIVA Lin Tchia Yeng n Manoel Jacobsen Teixeira Telma Regina Mariotti Zakka n Adrianna Loduca Cláudio Samuelian INTRODUZIONE TERMINOLOGIA ASPETTI STORICI EPIDEMIOLOGIA IMPATTO SOCIOECONOMICO E LEGISLAZIONE DEI WMSD FISIOPATOLOGIA Fattori biomeccanici Fattori psicosociali Fattori di organizzazione del lavoro Predisposizione individuale o familiare DIAGNOSI QUADRO CLINICO ESAME OBIETTIVO PRINCIPALI SINDROMI CLINICHE Malattie dell’apparato locomotore Neuropatie Cisti sinoviali/gangliari Dito a scatto Dolore aspecifico diffuso degli arti superiori Diagnosi differenziale e condizioni associate TRATTAMENTO Trattamento farmacologico Riabilitazione Terapia chirurgica Terapia psicologica Altre procedure
Capitolo 10 - LE OSSA Renato A. Sernik INTRODUZIONE ANATOMIA INTERPRETAZIONE ULTRASONOGRAFICA FRATTURE CONSOLIDAMENTO DELLE FRATTURE ALLUNGAMENTO OSSEO Aspetto ultrasonografico OSTEOMIELITI LETTURE CONSIGLIATE INDICE ANALITICO
