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Trigger Point - Tecniche di trattamento [Niel-Asher - Edi Ermes]

ISBN/EAN
9788870515626
Editore
Edi. Ermes
Formato
Brossura
Anno
2016
Edizione
2
Pagine
240

Disponibile

35,00 €
39,00 €

Trigger Point – Tecniche di trattamento insegna a gestire il dolore acuto e cronico attraverso il trattamento dei noduli dolorosi o sensibili al dolore che si formano nelle fibre muscolari e nei tessuti connettivi.
Manuale di rapida consultazione che offre informazioni utili sui trigger point correlati ai muscoli principali. Descrive le caratteristiche, l’origine, l’inserzione, le aree di dolore associate a trigger point specifici, l’innervazione e la funzione di ogni muscolo.

La terapia dei trigger point funziona velocemente, è a basso costo, è riproducibile ed è basata sull’evidenza: imparare a utilizzarla in maniera appropriata aumenta l’efficienza, la velocità e l’efficacia del trattamento.

Simeon Niel-Asher, osteopata, usa la tecnica dei trigger point ogni giorno sui suoi pazienti. È l’inventore della Tecnica Niel-Asher™ per il trattamento della sindrome della spalla congelata ed è stato inserito nei primi 10 osteopati di Londra dal quotidiano Evening Standard.
Svolge attività di trattamento, ricerca, pubblicazione e insegnamento in tutta Europa, nel Medio-Oriente e negli Stati Uniti.

Maggiori Informazioni

Autore Niel-Asher Simeon
Editore Edi. Ermes
Anno 2016
Tipologia Libro
Lingua Italiano
Indice 1 Educazione terapeutica e autocura Una storia vera . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 1 Janet e John . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 1 Poche parole prima di cominciare. . . . . . . . . . . . 2 Dolore acuto e cronico . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 2 Trigger point . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 3 Quali sono le caratteristiche fi siche dei trigger point? . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 3 Che cos’è la terapia dei trigger point? . . . . . . . 3 Che cos’è una mappa di dolore riferito? . . . . . . 4 Che cos’è il sistema nervoso autonomo?. . . . . . 4 Educazione terapeutica . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 4 Di che tipo di attrezzatura si ha bisogno?. . . . . 4 Come si fa a sapere che si tratta di un trigger point? . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 4 Quali parti delle proprie dita bisogna utilizzare? . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 4 In che modo si deve premere/trattare un trigger point? . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 4 Quanta pressione si deve usare?. . . . . . . . . . . . . 4 In quale direzione dovrebbe essere applicata la pressione o la forza?. . . . . . . . . . . . . . . . . . . 5 Come si sa di aver esercitato pressione a sufficienza?. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 5 Che cosa si deve fare dopo che ci si è staccati dal trigger point? . . 5 I trigger point e le aree di dolore riferito coincidono in ogni paziente? . . . . . . . . . . . . . 5 Che rapporto c’è con il tipo di muscolo e con l’orientamento delle fi bre? . . . . . . . . . . 5 Quali creme o lozioni si possono usare? . . . . . . 5 Qual è la frequenza dei trattamenti? . . . . . . . . . 5 Strumenti . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 5 Quanto spesso bisogna trattare un trigger point con palle o ganci?. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 6 Si possono provocare danni? . . . . . . . . . . . . . . . 6 Può verifi carsi un’ecchimosi? . . . . . . . . . . . . . . . 6 Dopo il trattamento è possibile rimanere indolenziti o sperimentare eff etti collaterali? . . . . . . . . . 6 Stretching . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 6 Stile di vita e alimentazione. . . . . . . . . . . . . . . . . . . 6 Protocolli della tecnica di autocura di Niel-Asher . . . . 6 Qual è il punto? . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 7 Tecniche di autocura per il release dei trigger point . . . . . . . . . . . . . 10 Tecnica di compressione (inibizione). . . . . . . . . . . 10 Tecnica di massaggio con percussione profonda . 10 2 Muscoli scheletrici,meccanica muscolare e flessibilità Muscoli scheletrici . . . . . . . . . . . . 11 Fibre muscolari . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 11 Composizione del muscolo scheletrico . . . . . . . . . 12 Tipologie di muscoli scheletrici . . . . . . . . . . . . . . . 12 Unità motorie . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 13 Fisiologia della contrazione muscolare . . . . . . . 13 Accorciamento della fi bra muscolare. . . . . . . . . . . 14 Rifl essi muscolari . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 14 Meccanica muscoloscheletrica . . . . . . . . . . . . . . . 15 Muscoli agonisti, antagonisti, sinergici . . . . . . . . . 15 Fissatori . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 15 Stabilizzatori e mobilizzatori . . . . . . . . . . . . . . . . . 15 Tipi di contrazione muscolare . . . . . . . . . . . . . . . . 16 Trasmissione della forza. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 16 Generazione della forza . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 17 Inibizione reciproca . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 17 Flessibilità. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 17 Stiramento . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 18 Che cosa succede quando un muscolo viene stirato? . . . . 18 Sviluppo embriologico della fascia muscolare . 18 3 Trigger point e loro sviluppo Definizione dei trigger point . . .. . . . . 21 Eziologia (Dommerholt et al. 2006) . . . . . . . . . . . . 21 Embriogenesi . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 22 Evidenze . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 22 Ulteriori evidenze . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 22 Dolore radicolare riferito e mappa dei trigger point . . . . . . . . 23 Punti di agopuntura e agopressione e trigger point . . . . . 23 Fibromialgia. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 23 Refl ex point di Chapman (tender point) vs trigger point . . . . . . . . . . . . . 24 Fattori nutrizionali e biochimici . . . . . . . . . . . . . 24 Ruolo del sistema nervoso autonomo . . . . .. . . . . . 25 Diagnosi diff erenziale . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 25 Trigger point e tipologie di fi bre muscolari. . . . . . . . . . . . . . 25 Sviluppo dei trigger point e postura . . . . . . . . . . 26 Trigger point posturali e “posture crociate”. . . 26 Sindrome crociata superiore . . . . . . . . . . . . . . . . . . 26 Sindrome crociata inferiore. . . . . . . . . . . . . . . . . . . 26 Trigger point all’interno dei sarcomeri . . . . . . . 27 Fisiologia del movimento. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 27 Fisiopatologia dei trigger point . . . . . . . . . . . . . . 27 L’ipotesi integrata dei trigger point . . . . . . . . . . . . 27 Circolo vizioso della crisi energetica . . . . . . . . . . . 28 Teoria radicolopatica . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 28 Teoria polimodale . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 29 Sensibilizzazione periferica e centrale . . . . . . . . 29 Sensibilizzazione periferica . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 29 Sensibilizzazione centrale (ipereccitabilità spinale) . . . 30 Classifi cazione dei trigger point. . . . . . . . . . . . . . 30 Trigger point centrali (o primari) . . . . . . . . . . . . . . 30 Trigger point satelliti (o secondari) . . . . . . . . . . . . 30 Trigger point nei punti di attacco. . . . . . . . . . . . . . 31 Trigger point diffusi . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 31 Trigger point inattivi (o latenti) . . . . . . . . . . . . . . . 31 Trigger point attivi . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 31 Sintomi dei trigger point. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 31 Aree di dolore riferito. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 31 Obiettività clinica . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 32 Esame . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 32 Fattori di mantenimento . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 32 Consigli al paziente. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 33 Rafforzamento (rinforzo). . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 33 Stretching . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 33 Consigli. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 33 Postura . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 33 Postura durante il sonno . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 33 Postura sul lavoro . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 34 Attività abituali, hobby e sport . . . . . . . . . . . . . . . . 34 4 Protocolli di tecniche terapeutiche Palpazione. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 35 Come capire se ciò che si palpa è un trigger point . . . . . . . . . . . . 35 STAR/TART . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 35 Come applicare mano e dita nella palpazione . . . . . . . . . . 36 Segni del “salto” e della “contrazione” . . . . . . . . . . 36 Confronto tra iniezione di sostanze e puntura a secco . . . . . . . . . . . . . . 36 Tecnica di puntura a secco . . . . . . . . . . . . . . . . . . 37 Complicanze della puntura a secco (dopo Simons et al. 1998) . . . . . . 37 Pneumotorace . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 37 Controindicazioni della puntura a secco . . . . . . . 38 Attrezzatura . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 38 Tecnica di puntura a secco . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 39 Modifi che per la puntura a secco . . . . . . . . . . . . . . 40 Sindromi da compressione miogenica del nervo . 40 Proloterapia . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 40 Spray and stretch . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 41 Controindicazioni della tecnica spray and stretch. . . . . . . . . . 41 Tecnica spray and stretch. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 41 Quando usare la tecnica spray and stretch . . . . . . 41 Protocolli pratici di release dei trigger point . . 42 Tecnica di Niel-Asher . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 42 Tecnica neuromuscolare . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 42 Mioterapia . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 43 Tecniche con la partecipazione del paziente: i dettagli . . 43 Tecnica di compressione (inibizione). . . . . . . . . . . 43 Tecnica di massaggio con percussione profonda . 43 Drenaggio linfatico manuale. . . . . . . . . . . . . . . . . . 44 Tecniche di release e stiramento . . . . . . . . . . . . . 44 Tecnica di rilassamento postisometrico . . . . . . . . 45 Tecnica di inibizione reciproca . . . . . . . . . . . . . . . . 45 Tecnica contrarre e rilassare/mantenere e rilassare . . . . . . 46 Tecnica contrarre rilassare/contrarre il muscolo antagonista . . .. . . 46 Tecnica di energetica muscolare . . . . . . . . . . . . . . . 46 Tecnica di contrazione isometrica . . . . . . . . . . . 47 Tecnica di contrazione isotonica . . . . . . . . . . . . 47 Tecnica di contrazione isolitica . . . . . . . . . . . . . 47 Tecnica di release posizionale . . . . . . . . . . . . . . . . . 47 Tecnica di sforzo-controsforzo . . . . . . . . . . . . . 47 Tecniche di release funzionale e facilitato . . . . 48 Taping . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 48 Tecnica di unloading taping . . . . . . . . . . . . . . . . 48 Tecnica Star . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 49 Taping multiplo dei trigger point. . . . . . . . . . . . 49 Domande frequenti (FAQ) . . . . . . . . . . . . . . . . . . 49 Quanta pressione si deve usare?. . . . . . . . . . . . . 49 In quale direzione dovrebbe essere applicata la pressione o la forza?. . . . 49 Come si sa di aver esercitato abbastanza pressione? . . 50 I trigger point e le aree di dolore riferito coincidono in ogni paziente? .. . 50 Quali effetti hanno l’obesità, l’anoressia e il tessuto cicatriziale? . . . . . 50 Che rapporto c’è con il tipo di muscolo e con l’orientamento delle fibre? . . . . . . . . . . 50 Può verifi carsi un’ecchimosi? . . . . . . . . . . . . . . . 50 Quali creme o lozioni si possono usare? . . . . . . 50 Qual è la frequenza dei trattamenti? . . . . . . . . . 50 Qual è la posizione migliore per pungere? . . . . 50 Cosa succede se un ago rimane bloccato? . . . . 50 Cosa succede se si colpisce un’arteria o un nervo? . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 50 5 Stretching ed esercizio Forma fisica e flessibilità . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 53 I pericoli e le limitazioni di una ridotta flessibilità . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 53 Cause di riduzione della flessibilità . . . . . . . . . . . . 54 Flessibilità e processo di invecchiamento . . . . . . . 54 Stretching . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 54 Tipologie di stretching . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 54 Tecnica di stretching passivo/statico . . . . . . . . . . . 54 Stretching con roller di gomma . . . . . . . . . . . . . . . 55 Automassaggio . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 55 Attenzione . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 55 Facilitazione neuromuscolare propriocettiva . . . . 55 Protocollo di stiramento . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 55 Potenziamento . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 56 Tipologie di potenziamento . . . . . . . . . . . . . . . . . . 56 Potenziamento isometrico . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 56 Potenziamento isotonico . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 56 Protocollo di potenziamento. . . . . . . . . . . . . . . . . . 57 6 Oltre i trigger point Mettere tutto insieme. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 59 Protezione. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 59 Il dolore è un forte stimolo . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 60 Inibizione reciproca . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 60 Circuito d’attesa . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 61 Complessità. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 61 Attrattori strani. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 62 Attrattori all’interno dei sistemi complessi umani 63 I trigger point sono attrattori strani. . . . . . . . . . . . 63 Super trigger point . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 63 Meridiani miofasciali. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 63 I trigger point tendono a svilupparsi lungo i “meridiani miofasciali” . . . . . . . . . . . . . 63 Catene miocinetiche e anelli . . . . . . . . . . . . . . . . . . 64 Catena spirale (obliqua) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 64 Catena laterale . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 64 Catena sagittale posteriore . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 64 Catena sagittale anteriore . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 66 Catena profonda anteriore . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 66 Teoria alla base della tecnica di Niel-Asher . . . . . 67 Release tridimensionale. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 68 Sequenze del release tridimensionale . . . . . . . . . . 68 Antagonismo alterato . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 68 Trattare i trigger point al contrario . . . . . . . . . . . . 69 7 Muscoli della faccia, della testa e del collo Muscolo epicranico (occipitofrontale) . . . . . . . . 72 Muscolo orbicolare dell’occhio . . . . . . . . . . . . . . . 74 Muscolo massetere . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 76 Muscolo temporale . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 78 Muscolo pterigoideo esterno . . . . . . . . . . . . . . . . . 80 Muscolo pterigoideo interno . . . . . . . . . . . . . . . . . 82 Muscolo digastrico . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 84 Muscoli scaleni anteriore, medio, posteriore . . 86 Muscolo sternocleidomastoideo . . . . . . . . . . . . . . 88 Articolazione temporomandibolare . . . . . . . . . . 91 Sindrome dell’articolazione temporomandibolare. . . . . . 92 Cefalea . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 93 Dolore al collo . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 94 8 Muscoli del tronco e della colonna vertebrale Muscolo erettore della colonna vertebrale (sacrospina le). . .. . . . 96 Muscoli cervicali posteriori. . . . . . . . . . . . . . . . . . 98 Muscoli multifi do/rotatori . . . . . . . . . . . . . . . . . . 100 Muscolo splenio della testa/del collo . . . . . . . . . . 102 Muscolo obliquo esterno . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 104 Muscolo trasverso dell’addome. . . . . . . . . . . . . . . 106 Muscolo retto dell’addome . . . . . . . . . . . . . . . . . . 108 Muscolo quadrato dei lombi. . . . . . . . . . . . . . . . . 110 Muscoli ileopsoas (grande/iliaco) . . . . . . . . . . . . 112 Muscolo diaframma . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 114 Dolore lombare . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 117 9 Muscoli della spalla e del braccio Muscolo trapezio. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 120 Muscolo elevatore della scapola . . . . . . . . . . . . . . 122 Muscoli romboidi (piccolo e grande) . . . . . . . . . 124 Muscolo dentato anteriore . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 126 Muscolo grande pettorale . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 128 Muscolo grande dorsale . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 130 Muscolo deltoide . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 132 Muscolo sovraspinato . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 134 Muscolo infraspinato . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 136 Muscolo piccolo rotondo . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 138 Muscolo sottoscapolare . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 140 Muscolo grande rotondo . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 142 Muscolo bicipite brachiale. . . . . . . . . . . . . . . . . . . 144 Muscolo tricipite brachiale . . . . . . . . . . . . . . . . . . 146 Dolore alla spalla. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 148 10 Muscoli dell’avambraccio e della mano Muscolo pronatore rotondo. . . . . . . . . 150 Muscolo palmare lungo . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 152 Muscoli flessori del polso . . . . . . . . . . . . . . . . . . 154 Muscolo brachioradiale . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 156 Muscoli estensori del polso. . . . . . . . . . . . . . . . . . 158 Muscolo estensore delle dita. . . . . . . . . . . . . . . . . 160 Muscolo supinatore. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 162 Muscoli opponente del pollice/adduttore del pollice . 164 Piccoli muscoli della mano . . . . . . . . . . . . . . . . . . 166 Dolore al polso. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 168 11 Muscoli dell’anca e della coscia Muscolo grande gluteo. . . . . . . . . . . . . . 170 Muscolo tensore della fascia lata . . . . . . . . . 172 Muscolo medio gluteo. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 174 Muscolo piccolo gluteo. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 176 Muscolo piriforme. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 178 Muscoli ischiocrurali . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 180 Muscoli adduttori . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 182 Muscolo pettineo. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 184 Muscolo sartorio . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 186 Muscolo quadricipite femorale. . . . . . . . . . . . . . . 188 Dolore all’anca . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 190 Dolore al ginocchio. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 191 12 Muscoli della gamba e del piede Muscolo tibiale anteriore. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 194 Muscolo estensore lungo delle dita/dell’alluce . 196 Muscoli peronieri lungo, breve e anteriore . . . . 198 Muscolo gastrocnemio . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 200 Muscolo plantare. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 202 Muscolo soleo. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 204 Muscolo popliteo. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 206 Muscolo flessore lungo delle dita/dell’alluce. . . 208 Muscolo tibiale posteriore. . . . . . . . . . . . . . . . . . . 210 Muscoli superfi ciali del piede. . . . . . . . . . . . . . . . 212 Muscoli profondi del piede . . . . . . . . . . . . . . . . . . 214 Dolore alla caviglia . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 217 Dolore al piede. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 218 Glossario delle direzioni anatomiche. . . 219 Bibliografia . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 219 Indice analitico . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 223
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