PARTE 1 – LO ZAINO DEL VIAGGIATORE INTRODUZIONE.......................................................................................................................... 3 1. L’APPROCCIO TECNICO ALL’INTERVISTA.............................................................. 13
2. PRINCIPALI CRITICHE ALL’APPROCCIO TECNICO............................................. 19 Errori “procusteani” e “visione a tunnel” .......................................................................... 19 L’insufficienza della pura conoscenza teorica.................................................................. 22 La stretta dipendenza dalla tradizionale visione della scienza..................................... 23 L’equivoco dell’empatia......................................................................................................... 24 L’evitamento della soggettività e l’elogio dell’oggettività.............................................. 25 L’oggettivazione della soggettività ..................................................................................... 26 Il ruolo del linguaggio............................................................................................................ 27 Il ruolo della metafora........................................................................................................... 30 L’evitamento delle storie personali .................................................................................... 31 La sovrascrittura dei significati e delle storie personali ................................................ 34
3. IL SIGNIFICATO DI “SINTOMO” NEL PARADIGMA BIOMEDICO ................... 39
4. IL SIGNIFICATO DI “SINTOMO” NEL PARADIGMA PSICODINAMICO......... 43
5. IL SINTOMO COME TESTO ............................................................................................ 49
6. LA CASSETTA DEGLI ATTREZZI.................................................................................. 55 Epochè...................................................................................................................................... 56 Comprensione empatica ...................................................................................................... 59 Comprensione eidetica......................................................................................................... 63 Comprensione dialettica ...................................................................................................... 65 Il linguaggio della psicopatologia e quello della cura..................................................... 68
7. IL CONCETTO DI “MONDO DELLA VITA” ................................................................ 71 La conversione fenomenologica......................................................................................... 71 Che cos’è il mondo della vita............................................................................................... 74 Tempo vissuto......................................................................................................................... 77 Temporalità esplicita o fenomenica .................................................................................... 78 Temporalità implicita o pre-fenomenica............................................................................. 78 Temporalità implicita: sintesi ............................................................................................... 79 Temporalità implicita: volizione o conazione ..................................................................... 82 Corpo vissuto.......................................................................................................................... 84 Corpo vissuto e coscienza di sé ........................................................................................... 84 Corpo vissuto come fondamento della coscienza degli enti e del loro significato ........ 86 Corpo vissuto e intersoggettività......................................................................................... 87 Spazio vissuto ......................................................................................................................... 89 Spazio vissuto: posizione ...................................................................................................... 89 Spazio vissuto: situazione..................................................................................................... 90 Sé............................................................................................................................................... 92 Alterità...................................................................................................................................... 95
8. UN ESEMPIO DI ANALISI DEL MONDO DELLA VITA ........................................ 101 Tempo vissuto......................................................................................................................... 107 Spaziovissuto......................................................................................................................... 108 Materialità............................................................................................................................... 109 Il mondo della vita di Giacomo ........................................................................................... 111
9. COSA SONO LE EMOZIONI E PERCHÉ SONO RILEVANTI NELL’INTERVISTA TERAPEUTICA?............................................................................ 117 Emozioni e conoscenza di Sé .............................................................................................. 117 Emozione come motivazione vissuta al movimento ...................................................... 119 Emozioni e sensazioni........................................................................................................... 121 Umore e affetto...................................................................................................................... 122 Una coreografia delle emozioni .......................................................................................... 125 A cosa servono le emozioni? ............................................................................................... 129 Emozioni e engagement ...................................................................................................... 131 Emozioni e enactment ......................................................................................................... 133 Emozioni e attunement........................................................................................................ 136 La persona tra umori e affetti.............................................................................................. 139 Intenzionalità......................................................................................................................... 139 Temporalità............................................................................................................................ 140 Narratività.............................................................................................................................. 142 L’importanza delle emozioni................................................................................................ 145 Crisi della presenza ............................................................................................................... 146 Crisi del significato ................................................................................................................ 146 Perdita..................................................................................................................................... 147 Crisi del darsi una forma....................................................................................................... 147 Informe ................................................................................................................................... 148
10. COSA SONO I VALORI E PERCHÉ SONO RILEVANTI PER L’INTERVISTA TERAPEUTICA?............ 149 L’origine emotiva dei valori .................................................................................................. 149 La stratificazione dei valori e l’incoerenza dell’identità personale.............................. 152 Valori e dialettica del riconoscimento ............................................................................... 154 Riconoscimento, pluralità dei valori e cura ...................................................................... 156
11. L’INTERVISTA TERAPEUTICA COME RICERCA DI SIGNIFICATO ................. 159 Il dispiegamento..................................................................................................................... 160 Il nucleo emotivo ................................................................................................................... 161 I valori personali..................................................................................................................... 164 L’appropriazione narrativa.................................................................................................... 165 L’importanza............................................................................................................................ 167
12. LINEE GUIDA PER L’INTERVISTA TERAPEUTICA: IL METODO PHD .......... 171 Il dispiegamento fenomenologico (P)................................................................................ 172 L’analisi ermeneutica (H) ...................................................................................................... 175 L’analisi dinamica (D) ............................................................................................................ 178
13. UN DECALOGO PER L’INTERVISTA TERAPEUTICA........................................... 183
PARTE 2 – I MONDI DELLA VITA INTRODUZIONE................. 187 I “fondamentali” della diagnosi fenomenologica............................................................. 187 I limiti della diagnosi nosografica ....................................................................................... 190 Le strozzature della clessidra .............................................................................................. 192
14. IL MONDO DELLE PERSONE FOBICHE ................................................................... 197 Introduzione............................................................................................................................ 197 Forme dell’ansia ..................................................................................................................... 199 Confini dell’ansia: angoscia, panico, paura, fobia e ossessione ....................................... 202 L’ansia come radice comune................................................................................................. 207 Il mondo della vita delle persone fobiche ........................................................................ 208 Il corpo: attrito incessante con l’oggetto fobico................................................................. 208 Lo spazio: infestato da fantasmi.......................................................................................... 209 L’Altro: “oggetto” fobico, estraneo o protettore.................................................................. 210 Il tempo: glitterato................................................................................................................. 212 Il Sé: continuità vacillante e tensione sottrattiva............................................................... 212 I valori ..................................................................................................................................... 213
15. IL MONDO DELLE PERSONE ISTERICHE................................................................ 215 Introduzione: de-isterizzare l’isteria .................................................................................. 215 Le emozioni della persona isterica: l’intensificazione .................................................... 217 Il mondo della vita della persona isterica ......................................................................... 221 Il corpo: figuralità e conversione ......................................................................................... 221 L’Altro: la tronizzazione......................................................................................................... 224 Il Sé: ipo-sufficienza e maschera ......................................................................................... 227 Lo spazio: la dialettica centralità-perifericità..................................................................... 230 Il tempo: l’intermittente presenza dell’Altro ....................................................................... 232 I valori: l’attenzione dell’Altro............................................................................................... 233
16. IL MONDO DELLE PERSONE NARCISISTE............................................................. 239 La favola di Narciso ............................................................................................................... 239 I valori: l’homo oeconomicus e la logica della cost-effectiveness.................................... 240 Il mondo della vita della persona narcisista ..................................................................... 242 L’Altro come bene di consumo ............................................................................................. 242 Lo spazio della fruibilità........................................................................................................ 244 Il tempo dell’ottimizzazione.................................................................................................. 244 Il corpo come “accessorio” irrinunciabile ............................................................................ 245 Le emozioni, le situazioni limite e lo scompenso della persona narcisista ..................... 247
17. IL MONDO DELLE PERSONE BORDERLINE .......................................................... 251 Introduzione............................................................................................................................ 251 Le emozioni nelle persone borderline: tra rabbia e disforia ......................................... 253 Rabbia e disforia.................................................................................................................... 253 La noia .................................................................................................................................... 257 La vergogna ............................................................................................................................ 260 La colpa................................................................................................................................... 263 I complessi emotivi: depressione disforica e depressione melancolica..................... 265 Il mondo della vita delle persone borderline ................................................................... 268 Il mondo della vita della disforia.......................................................................................... 269 Il mondo della vita della rabbia ........................................................................................... 278 Sé narrativo e sequenza traumatica .................................................................................. 282 I valori delle persone borderline......................................................................................... 288 Amore, autenticità e disperato bisogno di riconoscimento.............................................. 291 Linee guida per intervistare le persone borderline: responsabilità senza biasimo.......... 293
18. IL MONDO DELLE PERSONE PARANOICHE ......................................................... 301 Introduzione: paranoico e paranoide ................................................................................ 301 Le emozioni della persona paranoica: sospetto, risentimento e vergogna ............... 303 I valori della persona paranoica: il fantasma della giustizia e della verità ................. 307 Il mondo della vita ................................................................................................................. 310 Spazio: la tana e il castello ................................................................................................... 310 Corpo: una serpe in seno...................................................................................................... 311 Altro: guerra senza pace....................................................................................................... 311 Sé: miseria e splendore ......................................................................................................... 313 Tempo: una ferita trascurata e ormai incurabile ............................................................... 314
19. IL MONDO DELLE PERSONE TOSSICOMANI ........................................................ 317 Introduzione............................................................................................................................ 317 La tossicomania a cavallo del millennio ............................................................................ 319 I mondi delle persone tossicomani .................................................................................... 321 I mondi dell’intossicazione ................................................................................................... 321 A. Il mondo dello sballo......................................................................................................... 322 B. Il mondo dell’intossicazione da “performance” ............................................................. 328 Il mondo del craving.............................................................................................................. 329 Il mondo congelato................................................................................................................ 331
20. IL MONDO DELLE PERSONE AFFETTE DA DISTURBi DELLA NUTRIZIONE E DELL’ALIMENTAZIONE........ 335 Introduzione: il nucleo esperienziale della varietà di comportamenti alimentari abnormi................................................................................................................. 335 Il corpo-vissuto-per-gli-altri ................................................................................................ 339 Il mondo delle persone con DNA....................................................................................... 342 L’Altro: mezzo per sentire il proprio corpo .......................................................................... 342 Sé e identità come compito.................................................................................................. 345 Tempo: lotta contro il tempo e digitalizzazione/ritualizzazione ...................................... 347 Emozioni: disgusto, vergogna e anoressia come passione ........................................... 351 Valori: Ana come una religione ........................................................................................... 355
21. IL MONDO DELLE PERSONE MELANCOLICHE.................................................... 361 Introduzione............................................................................................................................ 361 Il mondo della vita del typus melancholicus .................................................................... 363 Il tempo: evitare la desincronizzazione............................................................................... 364 Lo spazio: ordine nelle relazioni sociali ............................................................................... 365 Il Sé: crisi della dialettica identitaria e iperidentificazione con il ruolo........................... 365 L’Altro: idioagnosia ................................................................................................................ 367 Le emozioni ............................................................................................................................ 368 I valori ..................................................................................................................................... 370 La situazione limite premelancolica................................................................................... 374 Includenza.............................................................................................................................. 375 Rimanenza.............................................................................................................................. 375 Disperazione .......................................................................................................................... 376 Il mondo della vita delle persone affette da melancolia................................................ 378 Il tempo: perdita dello slancio, desincronizzazione e post festum .................................. 378 Il corpo: crematizzazione...................................................................................................... 382 Lo spazio: coartazione dello spazio e lontananza delle cose ........................................... 384 Il Sé: depersonalizzazione narrativa.................................................................................... 384 L’Altro: il motivo della menzogna......................................................................................... 385
22. IL MONDO DELLE PERSONE MANIACALI.............................................................. 389 Introduzione: l’antinomia mania/melancolia.................................................................... 389 Le emozioni delle persone maniacali................................................................................. 390 Il mondo della vita della persona maniacale .................................................................... 393 Spazio: prossimità, fruibilità, estensione, promiscuità...................................................... 393 Tempo: precipitazione e momentaneizzazione.................................................................. 395 Altro: pseudo-intimità o strumento .................................................................................... 396 Corpo: espansione ed estroflessione................................................................................... 397 Sé: vagabondante attorno a se stesso ................................................................................ 398 Valori: epidermici................................................................................................................... 400
23. IL MONDO DELLE PERSONE SCHIZOFRENICHE................................................ 403 Introduzione............................................................................................................................ 403 Le emozioni delle persone schizofreniche ....................................................................... 403 Temperamento: la proporzione psico-estesica .................................................................. 403 L’umore predelirante ............................................................................................................. 405 Crisi della sintonizzazione .................................................................................................... 408 Il mondo della vita delle persone schizofreniche............................................................ 409 Frammentazione del tempo vissuto .................................................................................... 409 Metamorfosi dello spazio vissuto ........................................................................................ 413 Dinamizzazione della Gestalt corporea e oggettivazione morbosa del corpo............... 416 Il Sé ......................................................................................................................................... 420 L’Altro: la perdita del senso comune.................................................................................... 427 Valori: eccentricità, ossia antagonomia e idionomia ........................................................ 436
APPENDICI 1. UN ESEMPIO DI CARTELLA FENOMENOLOGICA............................................... 447 2. LESSICO DI FENOMENOLOGIA (PER CLINICI) ..................................................... 457 di Fabrizio Aquila, Sara Maria Mazzone, Silvio Mignogna, Camilla Milano, Denyse Morrone, Milena Mancini e Giovanni Stanghellini Bibliografia.................................................................................................................................... 471 |