Autori e Collaboratori . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . vi Premessa . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . ix Presentazione . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . xi PARTE I – Aspetti tecnico-metodologici e pattern EEG normali 1 Passato, presente e futuro dell’elettroencefalografia . . 1 O. Mecarelli 2 Basi neurofisiologiche . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 5 O. Mecarelli, S. Pro Cenni di anatomia e fisiologia del sistema nervoso centrale . . . . 5 Origine dell’attività elettrica cerebrale . . . . . . . . . . . . 8 3 Elettrodi per registrazioni di superficie . . . 13 O. Mecarelli, L. Davì Generalità . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 13 Clorurazione degli elettrodi . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 14 Elettrodi per registrazioni standard e sistemi di fissaggio . . . . 15 Elettrodi speciali . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 18 Controllo delle infezioni . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 20 Appendice . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 21 4 Posizionamento degli elettrodi, derivazioni e montaggi . . . . . 23 O. Mecarelli, P. Li Voti Sistema Internazionale 10-20 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 23 Derivazioni . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 26 Scelta della derivazione . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 32 Montaggi . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 36 5 Acquisizione del segnale EEG . . . . . . . . . . . . . 38 C. Rizzo Introduzione . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 38 Parte analogica . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 40 Conversione analogico-digitale. . . . . . . . . . . . . . . . . . . 45 Parte digitale . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 49 Video-EEG digitale sincronizzata . . . . . . . . . . . . . . . . . 53 Appendice A . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 57 Appendice B . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 58 6 Analisi del segnale EEG . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 60 C. Rizzo Introduzione . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 60 Analisi del segnale nel dominio della frequenza . . . 60 Analisi del segnale nel dominio del tempo . . . . . . . . 64 Tecniche di rappresentazione dei dati ottenuti dall’analisi . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 65 Esempio applicativo . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 70 7 Organizzazione del laboratorio EEG . . . . . . 73 E. Bisozzi, O. Mecarelli Accettazione del paziente e preparazione dell’esame 73 Registrazione dell’esame EEG . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 75 Appendice A . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 82 Appendice B . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 83 8 Artefatti . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 87 O. Mecarelli, L. Davì, G. Iannuzzi Classificazione degli artefatti . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 87 9 EEG normale in veglia . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 107 O. Mecarelli Caratteristiche generali dei segnali e dei pattern EEG 107 Frequenze EEG . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 109 Ritmi e grafoelementi EEG fisiologici . . . . . . . . . . . . . 110 Variabilità EEG intra- e interindividuale . . . . . . . . . . 119
Effetto dell’età sull’EEG di veglia . . . . . . . . . . . . . . . . . 122 Il concetto di normalità EEG . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 125 10 EEG del sonno . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 127 L. Parrino, A. Smerieri, M.G. Terzano La polisonnografia: uno spartito musicale . . . . . . . . . 127 Le regole di scoring del sonno secondo il manuale di Rechtschaffen e Kales (1968) . . . . . . . . . . . . . . . . . . 128 Le nuove regole di scoring della American Academy of Sleep Medicine (2007) . . . .. 132 Nuove regole visive per il sonno degli adulti . . . . . . 133 Cosa cambia e cosa resta del manuale R&K nella nuova classificazione . . .. . 142 Microrisvegli del sonno . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 143 Criteri di scoring del CAP . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 143 Fasi A del CAP . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 148 Il CAP nella struttura del sonno . . . . . . . . . . . . . . . . . . 148 CAP e meccanismi permissivi del sonno . . . . . . . . . . 148 CAP e slow oscillation . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 150 Le misure del CAP . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 151 CAP e disturbi del sonno . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 151 Utilità della polisonnografia nella pratica clinica . . 152 11 Pattern EEG patologici e inusuali . . . . . . . . . 154 O. Mecarelli, P. Pulitano Pattern EEG patologici . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 154 Pattern EEG inusuali, benigni o dall’incerto significato . . . . 163 12 EEG neonatale . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 166 M. Mastrangelo, B. Scelsa, I. Fiocchi, S.M. Bova EEG neonatale normale . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 166 Iconografia . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 173 Appendice . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 192 13 Prove di attivazione . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 194 O. Mecarelli, P. Li Voti Iperventilazione (o iperpnea) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 194 Fotostimolazione (o stimolazione luminosa intermittente) . . . 202 Altri metodi di stimolazione visiva . . . . . . . . . . . . . . . 207 Sonno e privazione di sonno . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 208 Stimolazioni sensoriali e sensitive . . . . . . . . . . . . . . . . 212 Attivazioni farmacologiche . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 212 14 Registrazioni poligrafiche . . . . . . . . . . . . . . . . 215 E. Foschini, G. Plazzi Struttura del laboratorio di poligrafia . . . . . . . . . . . . . 215 Parametri registrabili in poligrafia . . . . . . . . . . . . . . . . 215 Parametri di natura bioelettrica . . . . . . . . . . . . . . . . . . 216 Parametri di natura non elettrica . . . . . . . . . . . . . . . . . 218 Conclusioni . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 220 15 Back-averaging del segnale poligrafico . . 222 G. Rubboli Aspetti tecnici . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 222 Applicazione delle tecniche di back-averaging allo studio dei fenomeni mioclonici . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 224 Conclusioni . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 229 16 Metodiche invasive di registrazione EEG 232 L. Tassi, M. Cossu Elettrodi subdurali . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 232 Elettrodi intracerebrali . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 233 17 EEG dinamico . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 241 O. Mecarelli, M. Mingoia Apparecchiatura . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 241 Posizionamento degli elettrodi e istruzioni per il paziente . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 242 Utilità dell’EEG dinamico . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 243 Limiti della metodica . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 246 18 Video-EEG . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 247 R. Mai Introduzione . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 247 Applicazioni della Video-EEG . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 247 Aspetti tecnici e metodologici . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 248 Procedure di valutazione del paziente durante le crisi 250 Analisi dei dati Video-EEG . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 250 Linee guida per un laboratorio di monitoraggio Video-EEG . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 251 19 Magnetoencefalografia . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 254 F. Tecchio, F. Zappasodi Principi fisici e strumentazione . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 254 Confronto MEG-EEG . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 255 Estrazione d’informazione sull’attività cerebrale . . . 256 Applicazioni cliniche . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 256 Iconografia . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 258 20 Registrazione simultanea EEG/fMRI . . . . . . 262 C. Rizzo Introduzione . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 262 Principi di risonanza magnetica . . . . . . . . . . . . . . . . . . 262 Tecniche di registrazione dell’EEG in risonanza . . . 264 Il problema degli artefatti . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 267 Il problema della sicurezza . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 268 Applicazioni . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 269 Conclusioni . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 270 PARTE II – Pattern EEG patologici 21 Encefalopatie epilettiche infantili . . . . . . . . 273 M. Brinciotti, M. Matricardi Sindrome di West . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 273 Sindrome di Dravet . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 276 Sindrome di Lennox-Gastaut . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 278 Epilessia con crisi mioclono-astatiche . . . . . . . . . . . . . 280 Epilessie miocloniche progressive . . . . . . . . . . . . . . . . . 280 Sindrome di Landau-Kleffner . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 285 Electrical status epilepticus during slow sleep (ESES) 285
22 Epilessie focali idiopatiche dell’età evolutiva . . .. . 290 G. Capovilla, F. Beccaria, S. Cagdas Introduzione . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 290 Epilessia a parossismi rolandici (EPR). . . . . . . . . . . . . 290 Epilessia a parossismi occipitali (EPO) . . . . . . . . . . . . 293 Altre forme . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 295 23 Epilessie focali non età-correlate a varia eziologia . . . . . . 303 G. Rubboli, E. Gardella, S. Silipo, R. Michelucci Introduzione . . . 303 Epilessie del lobo temporale . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 303 Epilessie del lobo frontale . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 306 Epilessie del lobo occipitale . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 309 Epilessia del lobo parietale . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 312 Epilessia con crisi gelastiche . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 313 Sindrome di Rasmussen . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 314 24 Epilessie generalizzate idiopatiche . . . . . . . 317 M.P. Canevini, A. Vignoli Criteri elettro-clinici generali utili per la diagnosi di EGI . . . . . . . . 318 Modalità di esecuzione delle registrazioni EEG nel paziente con EGI . . . . . . . . 318 Epilessia con assenze dell’infanzia (EAI) . . . . . . . . . . 319 Epilessia con assenze miocloniche (EAM) . . . . . . . . 322 Epilessia con assenze giovanile (EAG) . . . . . . . . . . . . 322 Epilessia mioclonica giovanile (EMG) o sindrome di Janz . . . . . 325 Epilessia con sole crisi generalizzate tonico-cloniche (CGTC) . . . . 325 Epilessia con mioclonie palpebrali e assenze (EMPA) . . . . 329 Tremore corticale autosomico dominante, mioclono ed epilessia (epilessia mioclonica benigna familiare dell’adulto) . . . . . 331 25 Epilessie riflesse . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 333 S. Striano, P. Striano Classificazione delle crisi e delle epilessie riflesse . . 333 Frequenza delle crisi ed epilessie riflesse . . . . . . . . . . . 333 Modelli sperimentali ed epilessie riflesse su base genetica . . . . . . 333 Tecniche di studio delle epilessie riflesse nella pratica clinica . . . . . . 334 Crisi epilettiche ed epilessie riflesse in rapporto a stimoli visivi . . . . 334 Epilessie riflesse da calcolo o altri processi mentali superiori . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 339 Epilessia primaria da lettura . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 339 Epilessia da sussulto . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 340 Crisi ed epilessia riflessa indotte dal mangiare . . . . . 340 Crisi indotte da stimoli acustici ed epilessia musicogena . .. . 340 Crisi ed epilessia riflessa indotte dall’acqua calda . . 341 Modalità eccezionali di induzione di crisi . . . . . . . . . 342 Importanza delle epilessie riflesse . . . . . . . . . . . . . . . . . 342 26 Crisi febbrili. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 343 O. Mecarelli EEG e crisi febbrili . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 344 27 Stato epilettico nel bambino . . . . . . . . . . . . . 345 G. Capovilla, F. Beccaria, B. Frassine Stati di male convulsivi . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 345 Stati di male non convulsivi . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 346 Quadri particolari . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 346 28 Stato epilettico nell’adulto . . . . . . . . . . . . . . . 353 F. Minicucci, G.F. Fanelli, A. Bellini Cenni introduttivi . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 353 Lo stato epilettico secondo i criteri classici . . . . . . . . 355 Lo stato epilettico come quadro EEG che si modifica nel tempo . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 363 Stato epilettico sospetto . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 368 EEG e terapia . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 370 Conclusioni . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 372 29 Anomalie cromosomiche e malformazioni dello sviluppo corticale . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 374 M. Elia Anomalie cromosomiche . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 374 Malformazioni dello sviluppo corticale . . . . . . . . . . . . 386 30 Manifestazioni parossistiche non epilettiche . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 401 O. Mecarelli, A. Zarabla Sincopi . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 401 Crisi psicogene . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 406 Parasonnie . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 407 Altre manifestazioni parossistiche non epilettiche infantili . . . . .. . . . 410 31 Pattern neonatali patologici . . . . . . . . . . . . . . 412 M. Mastrangelo, B. Scelsa, I. Fiocchi, S.M. Bova EEG neonatale patologico . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 412 Introduzione . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 412 Artefatti di origine extracerebrale . . . . . . . . . . . . . . . . 412 Il tracciato patologico . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 413 32 Disturbi del sonno . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 442 L. Parrino, G. Milioli, F. De Paolis, A. Grassi, V. Rosso, N. Azzi, M.G. Terzano Insonnia . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 442 Parasonnie e disturbi del movimento legati al sonno 447 Ipersonnie . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 459 La medicina del sonno: la nuova frontiera del XXI secolo . . .. . . . 467 33 Traumi cranici . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 470 O. Mecarelli EEG nella fase acuta post-traumatica . . . . . . . . . . . . . 470
EEG nella fase cronica post-traumatica . . . . . . . . . . . 470 Epilessia post-traumatica . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 471 34 Tumori cerebrali . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 474 O. Mecarelli, P. Pulitano Pattern EEG lenti ed epilettiformi . . . . . . . . . . . . . . . . 475 Pattern EEG in relazione alla sede e al tipo di tumore 476 Quadri EEG postoperatori . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 478 Tumori cerebrali ed epilessia . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 478 35 Malattie cerebrovascolari . . . . . . . . . . . . . . . . . 480 O. Mecarelli, S. Dispenza Ictus cerebrovascolare acuto . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 480 Emorragia subaracnoidea . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 486 Ictus ed epilessia . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 486 Attacco ischemico transitorio . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 487 Insufficienza vertebro-basilare . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 487 Sindrome da furto della succlavia . . . . . . . . . . . . . . . . . 488 Encefalopatia multinfartuale . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 488 Amnesia globale transitoria . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 488 Trombosi dei seni venosi . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 488 36 Cefalea ed emicrania . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 491 O. Mecarelli, P. Li Voti Ruolo dell’EEG nella diagnosi di cefalea . . . . . . . . . . 491 Pattern EEG in pazienti con cefalea ed emicrania . 492 EEG e altre forme di cefalea . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 494 Comorbilità tra epilessia e cefalea . . . . . . . . . . . . . . . . 494 37 Malattie cerebrali infettive e infiammatorie 497 O. Mecarelli, P. Pulitano Meningiti . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 497 Encefaliti acute . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 499 Encefalopatie subacute e croniche . . . . . . . . . . . . . . . . 500 38 Invecchiamento cerebrale e sindromi demenziali . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 514 O. Mecarelli, S. Pro Invecchiamento cerebrale . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 514 Sindromi demenziali . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 516 39 Disturbi psichiatrici . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 521 O. Mecarelli, M. Falla Disturbo da deficit di attenzione con iperattività . . 521 Disturbo autistico . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 522 Disturbi d’ansia . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 524 Disturbi dell’umore . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 525 Schizofrenia e altri disturbi psicotici . . . . . . . . . . . . . . 526 Modificazioni EEG indotte da elettroshock (EKS) . 526 40 Malattie sistemiche e dismetaboliche . . . . 529 O. Mecarelli, A. Nardella Patologie epatiche . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 529 Patologie renali . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 536 Patologie cardiorespiratorie . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 537 Disturbi del metabolismo glucidico . . . . . . . . . . . . . . . 537 Squilibri elettrolitici . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 539 Patologie tiroidee . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 539 Altri disturbi endocrini . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 540 Eclampsia . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 541 Porfiria acuta . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 541 41 Modificazioni EEG da farmaci e sostanze tossiche . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 542 O. Mecarelli, S. Pro Farmaci antiepilettici . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 543 Farmaci ansiolitici . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 549 Farmaci antidepressivi . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 549 Farmaci antipsicotici . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 549 Farmaci anestetici . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 550 Sostanze da abuso e tossici vari . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 552 42 Coma e morte cerebrale . . . . . . . . . . . . . . . . . . 555 O. Mecarelli Coma . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 555 Morte cerebrale . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 568 Appendice . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 585 43 Neuromonitoraggio in Camera Operatoria e in Rianimazione . . . . . . . . . . . . 588 F. Randi, O. Mecarelli Monitoraggio EEG intraoperatorio . . . . . . . . . . . . . . . 588 Monitoraggio EEG in Rianimazione . . . . . . . . . . . . . . 593 44 EEG in emergenza . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 600 F. Randi, O. Mecarelli APPENDICI Abbreviazioni e acronimi . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 607 Appendice A Glossario e refertazione . . . . . . 612 O. Mecarelli Glossario . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 612 Refertazione EEG . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 620 Appendice B La Scuola di Specializzazione in Neurofisiopatologia . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 623 N. Accornero, O. Mecarelli Appendice C La professione del tecnico di neurofisiopatologia . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 626 A. Mastrillo Conclusioni e prospettive future . . . . . . . . . . . . . . . . . . 633 Profilo professionale del tecnico di neurofisiopatologia 634 Ordinamento didattico del Diploma Universitario di tecnico di neurofisiopatologia . . . . . . . . . . . . . . . . . . 635 Codice deontologico del tecnico di neurofisiopatologia Associazione Italiana Tecnici di Neurofisiopatologia 635 Indice analitico . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 638 |