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Manuale pratico di proctologia d'urgenza

ISBN/EAN
9788889590010
Editore
Cesi
Formato
Brossura
Anno
2005
Pagine
339

Disponibile

36,00 €
40,00 €
La proctologia è una disciplina specialistica considerata minine rispetto alla maggiore colonproctolagica; a nostri* giudizio però incorre fare una attento valutazione di essa allo scopo di non relegarla nctl'angolcllo delle pratiche allo pollata di lutti. Nella pnHtologia sono comprese alcune delle patologie di più frequenta riscontro ed il loro studio come il loro trattamento non meritano una sottostima, in quanto ciò condurrebbe ted in parte ha condotto) a difetti nello valutazione nell'importanza dei sintomi e dei segni come pure a trattamenti incongrui, non validati o attuati ila non specialisti con la conseguenza quindi di un numero maggiore di recidive e di complicanze. A questi» scoimi avendo notato tra la trattatistica stili'argomento l'assenza di un testo dedicato all'analisi delle urgenze in proctologia, abbiamo voluto affrontare questo tema con piglio nutnualistica in minio da offrire al lettore elementi immediati di consultazione. Abbiamo coinvolto, nello svolgimento del compito, colon' che ritenevamo tra i maggiori esperti italiani nella specialità, ed ognuno iteli'argomento per il quale è più noto. Proprio per questo riteniamo dì offrire un opera ampia ed esauriente soprattutto pei quella parte disciplinare che è stata meno divulgata in questi anni di forte presa della specialità. Filippo Im Torre Silvestro Lucchese

Maggiori Informazioni

Autore La Torre Filippo; Lucchese Silvestro
Editore Cesi
Anno 2005
Tipologia Libro
Lingua Italiano
Indice Preface ................................................. Preventa/ione............................................ Inirodu/ione ............................................ Capitolo I - s Mancini. S. Piccinini Tavole sinottiche di anatomia e di fisiologia del colon-retlo-ano ... Bibliografia............................................. Capitolo 2 - S, Mancini. S. Piccinini Tavole sinottiche di anatomia e di fisiologia del pavimento pelvico ... Bibliografia............................................. Capitolo 3 - A. Nicastro Prurito anale ............................................ Eziologia............................................... Malattie ano-rettali ....................................... Malattìe dermatologiche................................... Malattie infetlive......................................... Diarrea ................................................ Patologie iatrogene....................................... Patologie sistemiche...................................... Altre cause ............................................. Diagnosi ............................................... Terapia ................................................ Bibliografia............................................. Capitolo 4 - I: Pucciani Sacralgie e coccigodinie................................... Introduzione ............................................ 1. Si tratta di un quadro clinico acuto o di una ri acuti//azione di una patologia cronica?.................................. 2. Se fonila cronica, è possìbile discriminare tra sacralgie e coccigo- dinie. e. nell'ambito di quest'ultime, tra coccigodinia e pseudo-eoc- cigodinia?................................................. 3. Quale diagnostica strumentale utilizzare?................. 4. Quale trattamento terapeutico adottare?............ Schema riassuntivo................................ Bibliografia...................................... Capitolo 5 - D. Segre, H.M. Dal Corso, M.C. Giuffrida Il tenesmo....................................... Bibliografia...................................... Capitolo 6 - .y. Lucchese. E Ixi Torre La stipsi......................................... Cause........................................... Classificazione ................................... Clinica.......................................... Fisiopatologia.................................... Diagnosi ........................................ Colonscopia ..................................... Urgenze ano-rettali................................ Terapia della stipsi ................................ Indicazione alla terapia chirurgica del rettocele sintomatico Anismo......................................... Prolasso mucoso occulto ........................... Perineo discendente ............................... Signioidocele .................................... Bibliografia...................................... Capitolo 7 - M. lannuzzi Mungo. C. Campisi, A. Sassi Valutazione del sanguinamento ano-rettale ............. Le valutazioni cliniche............................. Le cause ........................................ L'iter diagnostico ................................. Bibliografia...................................... Capitolo Asteria La valutazione dell'obiettività clinica ................. Premessa........................................ Metodologia ..................................... L'obiettività clinica................................ Tumefazione perianalc .......................... Lesioni traumatiche ano-perineali.................. Ragade anale.................................. Procedenza e/o prolasso anale o rollale............. Patologia endoanale. rettale e pcrirellale ........... Secrezione anale .............................. Esili di interventi chirurgici proctologia ........... Conclusione .................................... Bibliografia..................................... Capitolo M - /• l'imumc Endoscopia operativa in urgenza .................... Le indagini slrumenlali............................ Anoscopia ................................... Rettoseopia .................................. Colonscopia.................................. Operatività in urgenza: Corpi estranei ............. Il sanguinamene del tratto gastroenterico inferiore .. . L'occlusione intestinale......................... Dilatazione di stenosi post-operatorie del colon...... Capitolo 10 - V. Piloni. V. Favella. R. Golfìeri. G. Ascoli L'imaging diagnostico nelle emergenze ano-rettali...... Introduzione .................................... Tecniche di indagine.............................. Esame diretto dell'addome ...................... Clisma a contrasto singolo ...................... Clisma a doppio contrasto....................... Dcfecografìa ................................. Ecografia .................................... Tomografia Assiale Computerizzala (TAO ......... Risonanza Magnetica (RM)...................... Diagnostica con radionuclidi (scintigrafia).......... Angiografia .................................. Aspetti specifici nelle varie urgenze ................. Perforazione.................................. Emorragia ................................... Ascessi, fistole................................ Sequele chirurgiche............................ Traumi...................................... Dolore e lenesmo.............................. Schema riassuntivo............................... Bibliografia..................................... Capìtolo 11 -G. Fletto, M. Fenga Scelia dell'anestesia in proctologia .............. Introduzione ................................ Valuta/ione preoperatoria del paziente.......... Anestesia generale ........................... Analgesici oppioidi ....................... Miorilassanti ................. Anestetici generali per inalazione............. Tecniche di anestesia generale ............... Anestesie loco-regionali........... Anestesie per infiltrazione........... Capitolo 12 - F. Selvaggi, A. Giuliani. G. Si laudane Le distrofie e le flogosi acute della regione perineale Patologie infiammatorie....................... Dermatite o eczema alopico ............... Dermatite attinica ......................... Dermatite da contatto ........... Malattia di heheet ......................... Lupus erilematoMi discoide........ Eritema multiforme............. Pemfigo volgare............. Patologie infettive........... ......... Gonorrea ................................ Sifilide.................................. Condilomi piani........................... Condilomi acuminati.............. Podofillina ............................ Acido hicloroacctico ................... Citostatici topici...................... Crioterapia ............................ Candidiasi ............................... Idrosoadenite suppurativa---- ...... Tubercolosi .............................. Herpes zoster.............. Herpes genitale .............. ........ Vaccinia................................. Gangrcna di Foumier......... Tigna ................................... Amebiasi cutanea......................... Schistosomiasi cutanea ..................... Scabbia ................................... Patologie neoplastiche e paraneoplastiche........... Aeantosi nigrìcans........................... Bibliografia................................... Capitolo l$-F. Corno, M. Mistrangelo I.e emorroidi.......................... Cenni di Storia ................................ Incidenza..................................... Cenni di anatomia.............................. Eziopatogenesi ................................ Classificazione delle emorroidi ................... Sintomatologia ................................ Complicanze.......................... Diagnosi ..................................... Diagnosi differenziale........................... Terapia della malattia emorroidaria................ Trattamento conservativo della malattia emorroidaria Norme igienico-dietetiche ....................... Trattamenti) larmacologico....................... Terapia topica................................. Terapia orale.................................. Altri prodotti.............................. Terapie conservative............................ Legatura elastica ............................ Iniezioni sclerosanti ............................ Crioterapia ................................... Fotocoagulazione .............................. Terapia chirurgica.............................. Legatura doppler delle emorroidi.................. Emorroidectomia sec. Milligan Morgan............. Emorroidectomia sec. Ferguson................... Emorroidectomia sec. Whilehead-Kand ....... Emorroidectomia sec. Parks...................... Prolasseclomia sec. Longo........................ Aspetti particolari............ Trombosi emorroidaria ........................ Emorroidi in gravidanza......................... Il laser nella chirurgia emorroidaria................ Bibliografia................................... Capitolo 14 - M. Gargiani /). Venduti 6*. Milito La ragade anale.................................... Cenni storici ...................................... Introdu/ione ...................................... Eziopatogenesi .................................... Epidemiologia..................................... Algoritmo diagnostico .............................. Caratteristiche cliniche.............................. Il trattamento medico............................... Il trattamento parachinirgico ......................... Il trattamento chirurgico............................. Il trattamento della recidiva ......................... Bibliografia....................................... Capitolo 15 -G. fUmatlO, I. Manco Gli ascessi perineali ................................ Clinica e diagnosi differenziale----................... I terapia chirurgica d'urgenza nei casi semplici ......... La terapia chirurgica d'urgenza nei casi complessi........ Ascesso intersfinterico............................ Ascesso ischiorettale............................. Ascesso pelviretlale.............................. Eollow-upe recidive................................ Bibliografia....................................... Capitolo 16 - /. Mot ganti, M. Morganli, F. hi Torre Le fistole......................................... Premessa......................................... Terapia chirurgica d'urgenza dei casi semplici ........... Terapia chirurgica d'urgenza dei casi complessi .......... Terapia chirurgica d'urgenza dei casi recidivi........... Bibliografia....................................... Capitolo 17 - I). F Altomare, F. hi Torre II prolasso mucoso del retto......................... Clinica e diagnostica differenziale.................... Definizione ................................... Diagnosi differenziale........................... Sintomatologia................................. La terapia chirurgica dei casi d'urgenza nei casi semplici La terapia chirurgica dei casi d'urgenza nei casi complessi . . I controlli postoperatori e a distanza.................... Schema riassuntivo.................................... Bibliografia.......................................... Capitolo IH - B. Cola. D. Ciacchi. B. Dalla Via. R Lecce Il prolasso totale del retto............. Fisiopatologia e clinica......... Diagnosi ............................................ Diagnosi differenziale........................ Terapia ............................................. Interventi per via addominale............................ Resezione anteriore.................................... Reitopcssi con sutura semplice........................... ReUopessi con protesi......... ..... Intervento di Ripstein ............................... Intervento di Wells................................. Intervento di Orr-Loygue ............................ Rettopessi con resezione................................ Interventi per via perineale.............................. Prolassectomia mucosa................................. Proclosigmoidectomia perineale......................... Interventi per via laparoscopica . Risultati a confronto e scelta terapeutica.......... Bibliografia.......................................... Capitolo 19 - G.A. Binda. A. Senenti. R- Zinicola Le stenosi anali....................................... Definizione.......................................... Classificazione ....................................... Eziologia............................................ Emorroidectomia................................... Dolorine.......................................... Anastomosi ileoanali-anastomosi coloanali .......... Crohn e Retiocolite ulcerosa.......................... Post-radioterapia ................................... Sintomi ............................................. Diagnosi ............................................ Terapia ............................................. Dietetico-farmacologica ............................. Dilatazioni........................................ Chirurgia ......................................... Sfintcrotomia interna ................................ Anuplaslica o tlaps di avanzamento..................... Flaps di avanzamento................................ I laps ad isola o di trasferimento ....................... Indicazioni .............................. Complicanze e risultati............................... Bibliografia............................................. Capitolo 2(1 - P. Chirletti, fi. Carotina Traumi del perineo....................................... Timing del trattamento dei traumi complessi del perineo......... Chiusa la laparotomia si passa al trattamento della ferita perineale ... Traumi del retto ......................................... Traumi vulvo-vaginali .................................... Traumi del tratto gcnito-urinario ............................ Traumi della vescica ................................... Traumi dell'uretra ..................................... Traumi ilei pene......................................■ Traumi del testicolo e dello scrino....................... Capitolo 21 - A. Infantino. I- Pi\egna Cerone Le urgenze neoplastiche dell'ano e della regione perineale........ Conclusioni............................................. Bibliografia................................. Capitolo 22 - G. G. Pelami, M. fiossi. G. Coiucci Le urgenze nelle colostomie.............................. Emorragia intra e neri stornale................. Ischemia - necrosi....................................... Deiscenza ............................................. Caduta della slomia ..................................... Suppurazione - ascesso pcrisiomalc......................... Edema................................................ Dermatite |>eristomalc.................... Chiusura della colostomia temporanea....................... Ricanalizzazione intestinale dopo intervento di Hartmann . . Schema riassuntivo...................................... Capitolo 23 - F. Natale, A. Mako, M. Cerxigni La ritenzione urinaria in Uroginecologia..................... Fisiopatologia.............................. Disturbi minzionali dopo Chirurgia.......................... Chirurgia radicale pelvica............................... Chirurgia anli-inconlincn/a.............................. Trattamento............................................. Trattamento conservativo ............................... Trattamento invasivo................................... Conclusioni . ^........................................... Bibliografìa............................................. Capitolo 24 - t. La Torre. V La Torre. M. Mazzi. A. Giuliani. G. La Gi S. Ijicchese Le problematiche alimentari................................ Capitolo 25 - G. Bazzocchi. P.F. Almerigi La farmacologia di competenza colo-proctologia .............. Supplementi e integratori alimentari ......................... Lassatisi e purganti....................................... Evacuanti (clismi. rettoclisi e supposte)....................... Farmaci procinetici....................................... Carminativi, antimeteorici ................................. Farmaci per il trattamento delle sindromi diarroiche............. Farmaci anticolinergici, antispastici e miolitici................. Farmaci vasoprotettori .................................... Farmaci trombolitici...................................... Farmaci stimolanti la cicatrizzazione......................... Antinfiammatori topici c sistemici .......................... Sostanze lenitive......................................... Analgesici per via sistemica................................ Capitolo 26 - /' l'anelli. M. Lucchese. A. Valeri Li malattia di Crohn perianale. Inquadramento, diagnosi e terapia . . . Premessa: le fonne lievi e le torme gravi ..................... Patogenesi, istopatologia e definizione del processo crohniano .... Il processo di ostru/ione-pertorazi«>oe e la formazione degli ascessi mi- granti cnlcrofluenti ....................................... Le vedute innovative, ma poi contestate, di Uxlhan-Nlumincry e Mor- son.................................................... Alcune caratteristiche anatomo-cliniche delle suppura/ioni ano-peri- neali in corso di ileite crohniana perforata..................... La tecnica della proelee tomi a intcrslìntcrica................... Norme comportamentali diagnoslieo-terapeutiche............... Schema riassuntivo....................................... Bibliografia............................................. Capitolo 27 - C.R. Asteria. E La Torre Il "Consenso Informato" in chirurgia proctologia .............. Introduzione ----........................................ Le emorroidi............................................ L'intervento chirurgico.................................... L'anestesia ............................................. Le principali complicanze ................................. Scheda informativa per pazienti da sottoporre ad intervento di aspor- tazione di fistola anale, nerianale e dell'ascesso ano perianalc..... Sanguinamento ....................................... Incontinenza ......................................... Recidiva ............................................ Cousens*) informato per i pazienti sottoposti ad intervento per la cura della ragade anale........................................ La ragade anale .................................. L'intervento chirurgico ................................. L'anestesia........................................... Le principali complicanze............................... Consenso informato per i pazienti sottoposti ad intervento per la cura del rettocele............................................. Il rettocele ........................................... I sintomi............................................. L'intervento chirurgico ................................. L'anestesia........................................... Ix* principali complicanze.........................
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