Locked-In Syndrome

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- ISBN/EAN
- 9788870516081
- Editore
- Edi. Ermes
- Formato
- Brossura
- Anno
- 2017
- Pagine
- 144
Disponibile
38,25 €
45,00 €
“Guardi dottore... lei non capisce... ma mi parla con gli occhi ...”.
Quante volte abbiamo sentito questa implorazione e quante volte abbiamo avuto la conferma che, in un modo o in un altro, avevano ragione, ma quante volte però abbiamo dovuto arrenderci di fronte all’evidenza di esami neurofisiologici e radiologici. Solo con la conoscenza approfondita della malattia e della sua presentazione clinica è stato possibile, pur soffrendo, modificare razionalmente obiettivi e intraprendere strategie diverse.
Dalla Prefazione
Un testo di riferimento sulla patogenesi, diagnosi ed evoluzione clinica di un quadro patologico non comune – locked-in syndrome – solitamente conseguente a una lesione dell’arteria basilare o fase evolutiva dell’emergenza dallo stato di veglia aresponsiva. È frutto del lavoro condotto da medici, psicologi, fisioterapisti, logopediste, infermieri e operatori socio-sanitari della struttura di Neuroriabilitazione dell’Azienda Sanitaria Locale di Cuneo, individuata dalla Regione Piemonte quale “Centro Esperto per la sindrome locked-in”.
Propone, concretamente, le strategie di presa in carico riabilitativa sotto l’aspetto infermieristico, fisioterapico, logopedico e neuropsicologico sulla base della migliore evidenza scientifica disponibile in letteratura.
GIANFRANCO LAMBERTI
Medico chirurgo, specialista in Medicina fisica e riabilitazione dal 1987, lavora da sempre nel campo della grave cerebrolesione. Direttore dal 1999 della Struttura Complessa di Neuroriabilitazione – Unità Stati Vegetativi dell’ASL CN1 di Cuneo. Ha collaborato a diversi studi multicentrici nazionali ed è co-autore di diverse pubblicazioni sul tema.
ELENA ANTONIONO
Medico chirurgo, specialista in Medicina fisica e riabilitazione dal 2000, lavora da molti anni nel campo della grave cerebrolesione. Dirigente Medico della Struttura Complessa di Neuroriabilitazione – Unità Stati Vegetativi dell’ASL CN1 di Cuneo, si occupa quotidianamente della gestione clinica e riabilitativa della degenza ospedaliera. Ha collaborato a diversi studi multicentrici nazionali ed è co-autore di alcune pubblicazioni sul tema.
FRANCESCA GOZZERINO
Medico chirurgo, specializzanda in Medicina fisica e riabilitazione e borsista presso la Struttura Complessa di Neuroriabilitazione – Unità Stati Vegetativi dell’ASL CN1 di Cuneo.
Maggiori Informazioni
Autore | Lamberti Gianfranco; Antoniono Elena; Gozzerino Francesca |
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Editore | Edi. Ermes |
Anno | 2017 |
Tipologia | Libro |
Lingua | Italiano |
Indice | Presentazione .................................................................................................. V Prefazione .................................................................................................. VI Autori e collaboratori ..................................................................................... VIII 1 Definizione di locked-in syndrome .............................................................. 1 2 Fisiopatologia ............................................................................................ 3 2.1 Classifi cazione .................................................................................. 5 2.2 Caratteristiche cliniche ..................................................................... 6 2.3 Eziologia .......................................................................................... 7 2.4 Epidemiologia .................................................................................. 9 2.5 Sopravvivenza ................................................................................... 10 2.6 Prognosi e decorso della malattia ...................................................... 10 2.7 Diagnosi ........................................................................................... 13 2.8 Indagini strumentali ......................................................................... 15 3 Semeiotica ................................................................................................ 17 3.1 Valutazione della motilità oculare .................................................... 20 .1 Valutazione pupillare e il riflesso fotomotore ............................. 21 .2 Motilità oculare estrinseca ......................................................... 22 .3 Deviazione dello sguardo .......................................................... 24 .4 Movimenti spontanei degli occhi .............................................. 25 .5 Riflesso oculocefalico ................................................................ 26 .6 Riflesso ciliospinale ................................................................... 30 4 Riabilitazione ........................................................................................... 31 4.1 Fase acuta ........................................................................................ 31 .1 Rieducazione respiratoria .......................................................... 34 4.2 Fase post-acuta ................................................................................ 36 .1 Obiettivi ................................................................................... 38 .2 Trattamento .............................................................................. 38 4.3 Verticalizzazione .............................................................................. 40 4.4 Prescrizione della carozzina .............................................................. 42 .1 Tipologie di carrozzine .............................................................. 43 5 Disturbi della visione e della motilità oculare .............................................. 51 5.1 Diagnosi della funzione visiva ......................................................... 51 5.2 Trattamento .................................................................................... 53 .1 Stimolazione dell’aggancio visivo e della fissazione .................... 53 .2 Esercizi di arrampicamento ....................................................... 55 6 Comunicazione .......................................................................................... 57 6.1 Funzioni comunicative ..................................................................... 58 .1 Codice “sì/no” ........................................................................... 58 .2 Sistema di chiamata ................................................................... 58 .3 Linguaggio proposizionale e codice alfabetico ............................ 60 6.2 Utilizzo di tecnologia informatica ..................................................... 61 .1 Brain Computer Interface: la nuova frontiera? ........................... 63 7 Deglutizione e alimentazione ...................................................................... 65 7.1 Gastrostomia endoscopica percutanea ............................................. 65 .1 Possibili complicanze ................................................................ 66 7.2 Svezzamento dalla PEG ................................................................... 67 7.3 Esercizi per le prassie bucco-facciali ................................................. 69 .1 Valutazione e trattamento della deglutizione ............................. 70 8 Alterazioni del sistema nervoso neurovegetativo ............................................ 73 8.1 Funzioni sfinteriche ......................................................................... 73 8.2 Sonno ............................................................................................. 76 9 Aspetti cognitivi ........................................................................................ 79 10 Qualità di vita .......................................................................................... 81 11 Storie di locked-in syndrome ... .................................................................... 83 11.1 I primi racconti ............................................................................... 83 11.2 Altri casi noti alla cronaca ................................................................ 85 11.3 Altri casi in letteratura ..................................................................... 89 11.4 E in televisione... ............................................................................. 89 Appendice .................................................................................................. 91 Bibliografia .................................................................................................. 105 Indice analitico ............................................................................................... 125 |
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