Lo Spettro Bipolare. Manuale di Auto Aiuto sul Disturbo Bipolare per pazienti, familiari e gruppi di Auto Mutuo Aiuto

Questo libro deriva da una sperimentazione che ha i suoi riferimenti negli interventi di gruppo sui Disturbi Bipolari già validati e pubblicati. In particolare si è preso in riferimento l’esperienza di Colom e Veta in Spagna, e di Basco e Rush negli Usa. Il progetto ha tentato da un lato un adattamento alla realtà locale e dall’altro cercare una sintesi fruibile e facilmente applicabile delle esperienze più significative. I paragrafi del manuale riproporranno gli argomenti trattati nelle varie tappe del percorso svolto, con lo scopo di rafforzare il ricordo di quanto discusso nel lavoro di gruppo e di costituire altro punto di riferimento (non bastano mai) oltre i curanti, i familiari, il gruppo stesso, per situazioni di difficoltà nel tentativo di ridurne l'impatto, e facilitarne la risoluzione. PREFAZIONE Questo manuale tratta del disturbo bipolare. Il disturbo bipolare colpisce tra il 2,5% e il 5% della popolazione e più frequentemente giovani. In Italia sono circa due milioni di persone a soffrirne. È un disturbo grave e ricorrente che può rovinare i rapporti interpersonali, causare la perdita del lavoro e, in casi estremi, portare a comportamenti suicidari. Il disturbo bipolare può essere curato. La maggior parte delle persone che ne soffrono anche in forme gravi può raggiungere un ottimo livello di stabilizzazione della malattia. È una malattia compatibile con una vita normale e produttiva, ma come alcune malattie fisiche, quali quelle cardiologiche e il diabete, il disturbo bipolare è di lunga durata e deve essere controllato costantemente durante la vita. A differenza delle malattie fisiche è più complicato riconoscerla e accettarla. Nella gran parte dei casi infatti il disturbo bipolare non viene riconosciuto con facilità e le persone possono star male per anni prima di ricevere una corretta diagnosi e un adeguato trattamento. Si calcola che trascorrano in media dieci anni tra il manifestarsi del disturbo e la sua corretta diagnosi: più passa il tempo e più si cura inappropriatamente più il disturbo si aggrava, portando spesso al suicidio. Infatti il rischio di suicidio è più alto all’inizio della malattia quando la persona ancora non comprende di cosa soffre, non sa come affrontare quello che le sta succedendo e, anche quando capisce di avere un disturbo mentale, non riesce ad accettare, anche a causa dei pregiudizi sociali. Quindi prima la persona riconosce e accetta di avere un disturbo bipolare prima imparerà a gestirlo adeguatamente insieme ai curanti. Gli studi concordano sull’im¬por¬tanza della partecipazione attiva e consapevole da parte di chi ne soffre nella cura di questo disturbo cronico. Tale condizione fa la differenza tra una terapia efficace e una inefficace. Questo manuale rappresenta uno sforzo in tale direzione, cercando di implementare la cura del disturbo bipolare attraverso la sua conoscenza costruita insieme a chi ne soffre. Permette di conoscere agevolmente il disturbo nei suoi diversi aspetti - genetici, somatici, medici, psicologici e sociali - e di attuare strategie atte a prevenire gli stati sintomatici. Aiuta a conoscere il funzionamento del disturbo a partire dalla base biologico-genetica, somatica e medica e la cura farmacologica, facendone conoscere i meccanismi di funzionamento e gli effetti. Descrive gli aspetti psicologici e le strategie psicoterapiche, in particolar modo della terapia cognitivo-comportamentale, intervenendo sugli stili di vita e sui pensieri disfunzionali, tra cui anche tutte quelle credenze che impediscono di accettare il proprio disturbo. Inoltre, costruisce con chi legge gli strumenti per riconoscere precocemente e prevenire le fasi maniacali, ipomaniacali, miste e depressive e per accrescere il benessere aiutando a trovare strategie più efficaci nell'affrontare le difficoltà quotidiane, come la gestione della rabbia, nel senso di onnipotenza, l'incremento delle abilità di comunicazione e di problem solving. Uno dei pregi di questo manuale è che nasce dall’esperienza sul campo con coloro che soffrono per il disturbo bipolare. Essi divengono attivi protagonisti nella cura in gruppo e sono autenticamente ascoltati dai curanti. Leggendolo non si sente solo la voce dei curanti ma anche quella dei pazienti. I pazienti sono la fonte di informazioni soggettive che vengono unite alla conoscenza clinica e teorica dei terapeuti arricchendola e rendendola utilizzabile nella progettazione e la realizzazione del percorso di cura in gruppo e nella stesura e la cura del manuale. Ciò permette di realizzare la condizione che rende un manuale di Auto-Aiuto veramente tale: una scrittura semplice, diretta e piena di esempi fruibili. L’altro aspetto rilevante di questo manuale, nell’opinione di chi scrive, è l’accento posto sull’accettazione e gli scopi di vita. La conoscenza del disturbo bipolare nei suoi aspetti consente a chi ne soffre di vivere una vita piena e serena a patto, da una parte, di conoscere e rispettare i limiti umani in generale e quelli legati alla patologia in particolare e, dall’altra, di perseguire i propri desideri. L’accettazione dei limiti personali ed esterni e il cercare di realizzare i propri scopi di vita sono le condizioni generali per arrivare e mantenere la serenità. Del resto come scrivono gli autori “ogni buona strategia per realizzare un desiderio deve includere l’accettazione del limite”. Siamo sicuri che questo manuale diventerà un buon punto di riferimento per chi soffre di disturbo bipolare e vuole curarsi, per la sua famiglia e i suoi conoscenti e per i terapeuti che devono pianificare e condurre gruppi terapeutici e di Auto-Mutuo Aiuto. Francesco Mancini e Antonella Rainone