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La medicina dell’Aging e dell’Anti-Aging [Galimberti - Edra Elsevier Masson]

ISBN/EAN
9788821440120
Editore
Edra Masson
Formato
Brossura
Anno
2016
Pagine
442

Disponibile

41,65 €
49,00 €
L’innalzamento dell’età media di sopravvivenza è da un lato una delle conquiste più importanti dei nostri tempi, dall’altro costituisce una sfida: allungare non tanto il tempo dell’esistenza, quanto il tempo senza sofferenza e dolore. Ciò che oggi interessa non è la longevità di per sé, bensì l’acquisizione di una longevità sana: combattere contro il tempo per conservare il più a lungo possibile la libertà dalla malattia. Un approccio alla cura della salute (healthcare) che esalta la prevenzione della malattia e l’allungamento della vita, in opposizione all’esaltazione della cura della malattia. La medicina dell’aging e dell’anti-aging si presenta come un manuale di base che fornisce un inquadramento sistemico ai concetti alla base di questa medicina della vita e della persona: dalle teorie sulla senescenza ai biomarker dell’invecchiamento, dalla genomica alla nutrizione e all’attività motoria, dalla nutraceutica alla farmacogenomica, dall’invecchiamento cerebrale all’importanza degli stress salutari (ormesi) per un reale “buon” invecchiamento.

Maggiori Informazioni

Autore Galimberti Damiano
Editore Edra Masson
Anno 2016
Tipologia Libro
Lingua Italiano
Indice Introduzione D. Galimberti ............................ 1 Capitolo 1. La senescenza: invecchiamento e longevità D. Galimberti ............................... 5 Senescenza..................................................... 5 Invecchiamento ........................................... 5 Concetto di età............................................6 Successful aging .......................................... 7 Concetto di salute in rapporto all’aging ....... 8 Teorie sull’invecchiamento ............................. 9 Teoria dei radicali liberi...............................9 Teoria degli errori primari..........................10 Teoria dell’orologio biologico....................11 Teoria delle telomerasi ..............................11 Teoria di Hayflick ...................................... 12 Teoria neuroendocrina ..............................13 Teoria del declino mitocondriale ............... 13 Teoria della membrana cellulare................13 Teoria dell’errore delle proteine o del cross-linking ..................................... 14 Teoria autoimmunitaria .............................14 Teoria dello stress (Selye’s theory) .............. 15 Teoria omeodinamica dell’invecchiamento .................................. 16 Teoria dell’imperfezione intrinseca dei sistemi biologici ..................................17 Teoria dell’immunosenescenza..................18 Teoria del gut microbiota...........................18 Teoria dell’evoluzione ............................... 18 Visione d’insieme......................................19 Proteasoma e invecchiamento ...................... 20 Rate of aging ................................................ 21 Capitolo 2. Principali biomarker dell’aging D. Galimberti ............................... 27 Premessa ...................................................... 27 Inflammaging ............................................... 28 Meccanismo funzionale ............................ 28 Terapia antinfiammatoria...........................31 Omega-3: acido eicosapentaenoico (EPA) e acido docosaesaenoico DHA)..............31 Boswellia serrata .................................... 31 Curcuma longa.......................................32 Resveratrolo ........................................... 32 Nutrizione antinfiammatoria .................. 33 Monitoraggio clinico ................................. 33 Glicazione.................................................... 34 Meccanismo funzionale ............................ 34 Terapia antiglicante ................................... 36 Carnosina ............................................... 36 Piridossamina ......................................... 37 Zingiber officinalis ................................. 38 Acido α-lipoico ...................................... 38 Aerva lanata ........................................... 38 Monitoraggio clinico ................................. 38 Metilazione .................................................. 39 Meccanismo d’azione ............................... 39 Terapia ...................................................... 43 Folati ...................................................... 43 Vitamina B12 ........................................... 43 Vitamina B6 ............................................43 Trimetilglicina ........................................ 43 Formulazione magistrale ........................ 43 Aspetti genetici..........................................44 MTHFR .................................................. 44 Monitoraggio clinico ................................. 44 Stress ossidativo............................................44 Meccanismo d’azione ............................... 44 Terapia e azione antiossidante...................50 Superossido dismutasi (SOD)..................50 Catalasi (CAT).........................................51 Glutatione perossidasi (GPX) .................. 51 Vitamina E..............................................51 Carotenoidi ............................................ 51 Coenzima Q10 (ubichinone) .................. 51 Vitamina C ............................................. 51 Acido urico ............................................ 52 Glutatione .............................................. 52 Altri antiossidanti ................................... 52 Monitoraggio clinico ................................. 54 Capitolo 3. Immunosenescenzae inflammaging G. Colonna Romano, G. Candore, C. Caruso ... 59 Immunosenescenza ...................................... 59 Cellule staminali emopoietiche (CSE) ........ 60 Immunità innata ........................................ 62 Immunità acquisita....................................63 Invecchiamento del timo........................63 Linfociti T ............................................... 65 Linfociti B...............................................69 Telomeri e linfociti ................................. 70 Inflammaging ............................................... 72 Ruolo del sistema immunitario .................. 74 Ruolo delle miochine ................................ 75 Altri meccanismi patogenetici ................... 77 Biomarker di immunosenescenza e di inflammaging...........78 Capitolo 4. Endocrinosenescenza e range ottimali di laboratorio D. Galimberti.....................................85 Premessa ...................................................... 85 La rivoluzione dei test di laboratorio.............85 Scale di normalità .....................................85 Valori ottimali (VO) ................................ 87 Screening personalizzato...........................88 Lettura dei valori ormonali ........................ 89 Check-up anti-aging e test di laboratorio ..............90 Aging ormonale (endocrinosenescenza) ....... 91 Melatonina ................................................... 93 Premessa ................................................... 93 Melatonina e aging....................................95 Melatonina e protezione mitocondriale ....96 Melatonina e neuroprotezione ..................96 Melatonina e immunomodulazione...........96 Melatonina e cancro .................................97 Melatonina e attività pleiotropica .............98 Melatonina e integrità della ghiandola pineale ... 98 Melatonina e stress....................................98 Fonti di melatonina ..................................99 La melatonina in clinica ...........................99 Pregnenolone ............................................. 100 Il pregnenolone in clinica .......................102 Deidroepiandrosterone – DHEA (“mother hormone”) ................ 103 Premessa ................................................. 103 DHEA: azioni .......................................... 104 Il DHEA in clinica ................................... 107 Cortisolo..................................................... 108 Premessa ................................................. 108 Cortisolo e stress ....................................109 Cortisolo e nutraceutici ........................... 111 Capitolo 5. Andropausa e menopausa F. Romanelli, D. Galimberti.........................117 Andropausa F. Romanelli, M. Sansone, A. Sansone ........... 117 Premessa .................................................... 117 Diagnosi ....................................................117 Eziopatogenesi ........................................... 120 Terapia ....................................................... 121 Aspetti farmacologici...............................121 Obiettivi della TRT .................................. 123 Effetti avversi della terapia ......................125 Monitoraggio della TRT ........................... 125 Menopausa D. Galimberti...........................126 Diagnosi ..................................................... 126 Eziopatogenesi, sintomi e segni clinici........127 Disturbi a breve termine..........................128 Disturbi a lungo termine..........................128 Terapia ....................................................... 128 Terapia con fitoestrogeni .........................129 Terapia ormonale sostitutiva con estrogeni o combinazioni di estrogeni e progestinici......130 Terapia ormonale sostitutiva con testosterone ................ 131 Terapia ormonale sostitutiva e polimorfismi genetici.........132 Bibliografia ................................................. 133 Capitolo 6. Sessuologia e aging R.E. Perris, A. Attili ....... 139 Sessuologia nella senescenza R.E. Perris.....140 Sessuologia e sessualità .............................. 140 Aspetti ludici e affettivi della sessualità nella coppia anziana .. 144 Cambiamenti relazionali nella coppia over 60.........................145 La sessualità nella terza età.........................146 Senescenza psicologica..............................147 Il piacere sessuale nell’autoerotismo...........148 Separazioni e divorzi: i nuovi problemi ...... 148 Gli over 60 e il rischio di contrarre MST ..... 149 Sessualità e menopausa A. Attili ................. 150 La “soglia”..................................................150 Stile di vita ................................................. 152 Counselling ................................................ 152 Fattori di insufficienza sessuale...................154 Capitolo 7. Invecchiamento cerebrale S. Govoni, S. Preda.....................................159 Premessa .................................................... 159 Trasmissione dopaminergica.......................160 Trasmissione noradrenergica.......................163 Trasmissione serotoninergica e cenni sulla melatonina.............................164 Sistema colinergico .................................... 166 Sistema gabaergico e cenni sul glutammato .............................. 168 Neuropeptidi .............................................. 168 Meccanismi di trasduzione a valle dei recettori.................169 Accoppiamento recettore-effettore e protein-chinasi.................170 Controllo del calcio intracellulare .............. 170 Presenza e controllo di proteine aberranti .. 172 Bilancio energetico e metabolismo ossidativo .....172 Epigenetica e invecchiamento cerebrale.....173 Prospettive.................................................. 174 Capitolo 8. Genetica e aging D. Galimberti, G.B. Gidaro, G. Malerba ..... 179 Genoma umano ......................................... 179 Cromosoma ................................................ 179 DNA........................................................... 181 Gene .......................................................... 183 Flusso dell’informazione genetica...............185 Regolazione dell’espressione genica...........186 Traduzione del codice genetico e sintesi proteica..............187 Variabilità e varianti del codice genetico .... 188 Varianti di sequenza nucleotidica...............190 Cause delle varianti genetiche .................... 192 Nomenclatura delle varianti genetiche ....... 193 Genotipo, fenotipo e malattia.....................194 miRNA ....................................................... 195 Nutrigenetica, nutrigenomica ed epigenetica.....197 Test genetici................................................205 Genetica e malattie cardiovascolari.........206 Genetica e malattie neurologiche............207 Malattia di Alzheimer ........................... 208 Morbo di Parkinson .............................. 208 Depressione e distress .......................... 208 Genetica e malattie dell’apparato respiratorio....208 Genetica e alimentazione........................209 Genetica e intolleranze alimentari...........210 Genetica e skin aging .............................. 211 Genetica e oncologia .............................. 212 Genetica e detossificazione.....................215 Capitolo 9. Nutrizione e aging D. Galimberti..............................................225 Dieta e glicazione ...................................... 225 Dieta e inflammaging ................................. 227 Dieta e stress ossidativo..............................230 Dieta e invecchiamento cerebrale .............. 232 Dieta mediterranea.....................................235 Caloric restriction.......................................239 Consigli nutrizionali in chiave healthy aging.........241 Dieta, apoptosi e autofagia.........................242 Capitolo 10. Obesità, microbiota e aging G. Accardi, A. Aiello, C. Caruso..................251 Tessuto adiposo .......................................... 251 Obesità e infiammazione............................257 Microbiota.................................................. 258 Microbiota e obesità ..................................260 Microbiota intestinale e dieta ..................... 261 Microbiota e invecchiamento ..................... 263 Capitolo 11. Attività motoria e aging M. Negro, I. Avanzato, D. Buonocore, F. Marzatico✝...............................................267 Premessa .................................................... 267 Invecchiamento: dal declino dell’attività fisica all’inattività .... 267 Invecchiamento e adattamenti biologici all’attività fisica............................268 Epigenetica e attività fisica.......................269 Invecchiamento e risposte morfofunzionali specifiche all’attività fisica......272 Sistema muscolo-scheletrico....................272 Cause della sarcopenia.........................272 Effetti fisiologici e funzionali della sarcopenia ............. 273 Attività fisica e sarcopenia....................274 Esercizio di forza: meccanismi cellulari e molecolari........276 Attività fisica e osteoporosi...................276 Attività fisica e flessibilità articolare......277 Peso, grasso corporeo e risposte metabolico-ormonali ............... 277 Allenamento aerobico .......................... 277 Allenamento di forza............................278 Sistema cardiovascolare e polmonare......278 Attività fisica e funzione cardiovascolare......280 Attività fisica e patologie cardiovascolari......280 Sistemi difensivi.......................................282 Esercizio, immunosenescenza e inflammaging ....... 282 Esercizio, stress ossidativo e aging........283 Sistema neurocognitivo ........................... 284 Attività fisica e brain aging ................... 284 Attività fisica e meccanismi neurobiologici ... 285 Linee guida sull’esercizio e l’invecchiamento .... 286 Esercizi di endurance (Box 11.1) ............. 286 Esercizi di forza o contro resistenza (Box 11.2) ...... 287 Esercizi di flessibilità (Box 11.3) .............. 289 Esercizi di equilibrio................................289 Bibliografia ................................................. 290 Capitolo 12. Distress e aging A. Gelli.........295 Stress, distress, eustress...............................295 La reazione “normale” oggettiva e quella soggettiva a parità di stressor ..... 298 L’aiuto farmacologico ad hoc: perché e quando .............300 Lo stress non è sempre nocivo. Concetto di adattamento e gestione efficace e non efficace dello stress.........300 Reazioni soggettive diverse allo stress.........302 I quattro psico-biotipi morfologici di base e la reazione allo stress...................303 Interpretazione soggettiva dello stress pro-aging..................................305 Distress: i sintomi più comuni .................... 305 La “normalità errata” .................................. 306 Stressor evitabili e stressor inevitabili..........307 Cenni pratico-tecnici sulle metodologie anti-aging e anti-stress: come rilassarsi e scaricare le tensioni psico-fisiche.............308 Capitolo 13. Risposta allo stress cellulare, ormesi e vitageni V. Calabrese, G. Koverech, M. Scuto, S. Dattilo, M. Ontario, C. Mancuso, A. Trovato, E.J. Calabrese........ 313 Premessa .................................................... 313 Risposta cellulare allo stress, Heat Shock Factor (HSF) e network dei vitageni ................................ 314 Emeossigenasi e via Keap1/Nrf2/ARE: ruolo master nel controllo dello stress ossidativo ............318 Teoria mitocondriale dell’invecchiamento .. 321 Ormesi ....................................................... 324 Prospettive future........................................327 Capitolo 14. Nutraceutici e aging D. Galimberti..............................................331 Integrazione personalizzata........................331 Integratori e aging.......................................332 Omotaurina............................................. 332 Uncaria tomentosa .................................. 333 Ginkgo biloba ......................................... 334 Glicerofosforilcolina................................ 335 Boswellia serrata ..................................... 335 Zingiber officinalis ..................................336 Silybum marianum .................................. 337 Curcuma longa........................................338 Acido ellagico ......................................... 339 Indolo-3-carbinolo (I3C) e diindoilmetano (DIM) ................ 340 Polygonum cuspidatum e resveratrolo ..... 341 Acido α-lipoico ....................................... 344 Bacopa monnieri.....................................345 Licopene ................................................. 346 Altri nutraceutici in breve........................347 Rhodiola rosea ....................................347 Panax ginseng.......................................348 Withania somnifera .............................. 348 Ziziphus jujuba .................................... 348 Griffonia simplicifolia...........................348 Preparazioni galeniche ............................... 349 Premessa ................................................. 349 Esempi di formulazioni galeniche in medicina anti-aging.....350 Capitolo 15. Micoterapia e aging D. Galimberti, R. Galli ................................ 359 Premessa .................................................... 359 Ganoderma lucidum (reishi).......................360 Lentinus edodes (shiitake)...........................361 Trametes (Coriolus) versicolor.....................362 Grifola frondosa (maitake) .......................... 363 Agaricus subrufescens Peck (Agaricus blazei Murill, ABM)..................... 364 Cordyceps sinensis ..................................... 365 Phellinus linteus (Berk. e Curt.) Teng (meshima) .......................................... 367 Hericium erinaceus (pompon blanc)...........368 Capitolo 16. Farmacogenomica e invecchiamento D. Necchi, S. Preda, S. Govoni ................................................... 375 Farmacogenetica e farmacogenomica.........375 Risposta individuale ai farmaci...................375 Basi genetiche della risposta ai farmaci ...... 376 Polimorfismi di enzimi responsabili del metabolismo dei farmaci ................... 376 Polimorfismi degli enzimi metabolizzanti di fase I ........................ 377 Polimorfismi degli enzimi metabolizzanti di fase II ....................... 377 Polimorfismi dei trasportatori di farmaci.............................................378 Polimorfismi in bersagli primari di farmaci....................................378 Polimorfismi dei microRNA.....................379 Rapporto genotipo/fenotipo.....................379 Variabilità di risposta ai farmaci nell’anziano...............................381 Polifarmacoterapia nell’anziano e appropriatezza di prescrizione..............384 Farmacogenetica geriatrica nella pratica clinica....................................384 Farmaci associati a rischio iatrogeno ......385 Farmaci antiaggreganti: acido acetilsalicilico e clopidogrel ....... 385 Statine .................................................. 385 Farmaci anticoagulanti ............................ 386 Farmaci antidepressivi ............................. 387 Uno sguardo al futuro.................................387 Capitolo 17. Medicina estetica e aging A. Massirone ..............................................391 Invecchiamento cutaneo.............................392 Invecchiamento intrinseco (crono-aging) .. 394 Invecchiamento estrinseco (photo- ed environmental aging)..............394 Differenze cliniche..................................394 Strutture di sostegno ................................ 395 Invecchiamento cellulare e senescenza ... 395 Classificazione delle rughe.........................395 Check-up della cute ................................... 396 Esami strumentali .................................... 396 Anamnesi ................................................ 397 Anamnesi fisiologica ............................ 397 Anamnesi patologica............................398 Ispezione della cute ................................398 Valutazione dei biotipi ............................ 399 Valutazione della pelle sensibile .......... 399 Irritabilità cutanea ................................... 400 Classificazione del fototipo .....................400 Fototipi ................................................. 400 Effetti del sole dopo esposizione estiva ....... 400 Invecchiamento da fotoesposizione.........401 Radicali liberi..........................................402 Profili terapeutici........................................403 Resurfacing medico.................................403 Protocolli terapeutici ..............................404 Biorivitalizzazione ............................... 404 Peeling chimico....................................408 Laser .................................................... 409 Radiofrequenza .................................... 412 Luce pulsata.........................................412 Terapia fotodinamica cutanea...............413 Carbossiterapia..................................... 414 Trattamenti accessori non attivi ............ 415 Conclusioni D. Galimberti, V. Calabrese, G. Koverech, M. Ontario, A. Trovato, E.J. Calabrese....421 Indice analitico .......................................... 427