Ingegneria dell'apparato respiratorio e ventilazione artificiale meccanica. Principi, progettazione e gestione degli strumenti per la respirazione artificiale. 2 Volumi: 1 L' ingegneria dell'apparato respiratorio + 2 Ventilazione artificiale meccanica

Ingegneria dell'apparato respiratorio e ventilazione artificiale meccanica di Armando Ferraioli presenta i concetti di base della ventilazione meccanica, partendo da un approccio alla conoscenza del ventilatore meccanico che permetta di individuarne le reali potenzialità e i limiti e di tradurle in opportunità di cura e di guarigione per il paziente.

Il testo è un avvincente percorso attraverso i ventilatori meccanici che si snoda da una base teorica alla pratica applicata.

Questo libro si rivolge ai "veterani" della ventilazione meccanica e a chi da poco si approccia alla ventilazione artificiale meccanica, ed evidenzia i concetti fisici ed ingegneristici che sottointendono i temi trattati, per meglio chiarificarne le dinamiche e le problematiche ad essi relativi.

Il libro si articola in due tomi indivisibili.

La ventilazione meccanica

La ventilazione meccanica è uno degli aspetti più complessi e più integralmente completi della medicina, nella cura critica del paziente. L'utilizzo del ventilatore meccanico da parte di operatori del settore può essere fonte di confusione e fraintendimenti a causa di una nomenclatura di base non omologata e spesso ingannevole.

Il ventilatore meccanico lavora di concerto con l'apparato respiratorio del paziente, avvalendosi di interazioni complesse. La corretta gestione della ventilazione non è un semplice insieme di passaggi prescrittivi perché la programmazione del ventilatore deve essere continuamente supervisionata e reimpostata secondo necessità del paziente.

Un'approfondita conoscenza del ventilatore meccanico e del suo funzionamento è indispensabile per garantire il miglior comfort al paziente e un'ottimale risoluzione delle sue problematiche.

Struttura del libro

Tomo I - L'ingegneria dell'apparato respiratorio

• 1. Leggi fondamentali rilevanti sui gas per la terapia intensiva
• 2. Anatomia del sistema respiratorio
• 3. Controllo della ventilazione
• 4. Meccanismo della respirazione
• 5. Capacità e volumi polmonari
• 6. Circolazione polmonare
• 7. Relazioni ventilazione-perfusione
• 8. Trasferimento diffusivo dei gas respiratori
• 9. Trasporto di ossigeno nel sangue
• 10. Misurazione e proprietà delle specie di emoglobina
• 11. Equazioni e test della funzione polmonare
• 12. Misurazione e monitoraggio della funzione respiratoria
• 13. Progetto del ventilatore meccanico e sua funzione
• 14. Apparecchiature di umidificazione a circuito attivo
• 15. Sensori per il monitoraggio della ventilazione meccanica
• 16. Allarmi e dispositivi di sicurezza nella ventilazione meccanica
• 17. Fisiologia della ventilazione a pressione positiva
• 18. Vantaggi e limiti della ventilazione non invasiva (NIV)
• 19. Impostazioni sul ventilatore
• 20. Modalità della ventilazione meccanica
• 21. Analisi della forma d'onda del ventilatore
• 22. La normale forma d'onda del capnografo
• 23. Cambiamenti legati all'età nella fisiologia respiratoria
• 24. Effetti fisiologici della pressione barometrica alta e bassa
• 25. Fisiologia respiratoria neonatale

Tomo II - La ventilazione artificiale meccanica

• 26. Sinossi dell'apparato respiratorio
• 27. Apparato respiratorio
• 28. Terminologia delle pressioni respiratorie
• 29. Obiettivi della ventilazione meccanica
• 30. Concetti basilari
• 31. Ventilazione, diffusione, perfusione, elastanza, compliance
• 32. Compliance, resistenza e costanti di tempo
• 33. Sinossi della ventilazione meccanica
• 34. Introduzione alla ventilazione meccanica
• 35. Schematizzazione della ventilaziome meccanica
• 36. Schema basilare del ventilatore
• 37. Classificazione delle modalità di alimentazione del ventilatore meccanico
• 38. Nozioni di ventilazione meccanica
• 39. La ventilazione meccanica
• 40. Modalità di base di ventilazione
• 41. Variabili essenziali e tipologie di respiri
• 42. Un approccio moderno alle modalità di ventilazione meccanica
• 43. Principi ingegneristici applicati alla ventilazione meccanica
• 44. Classificazione dei ventilatori meccanici
• 45. Composizione del sistema di ventilazione
• 46. Variabili di fase
• 47. Modalità di base della ventilazione meccanica
• 48. Modalità operative della ventilazione meccanica
• 49. Visualizzazione delle forme d'onda di base
• 50. Analisi delle forme d'onda del ventilatore
• 51. Effetti del flusso costante durante la ventilazione controllata a volume
• 52. Ventilazione spontanea durante la ventilazione meccanica
• 53. Effetti del flusso, del circuito e delle caratteristiche polmonari sulle forme d'onda pressione-tempo
• 54. Forme d'onda sviluppate durante la ventilazione a pressione controllata
• 55. Supporto della pressione e ventilazione spontanea
• 56. Effetti delle caratteristiche polmonari sulle forme d'onda della ventilazione a pressione controllata
• 57. Utilizzo delle forme d'onda per la valutazione del sistema paziente-ventilatore
• 58. Uso delle forme d'onda del flusso espiratorio e della pressione come strumenti diagnostici
• 59. Risoluzione dei problemi della funzione del ventilatore
• 60. Loop pressione-volume (LPV) e loop flusso-volume (LFV)
• 61. Parametri di controllo del ventilatore
• 62. Monitoraggio della meccanica respiratoria mediante il ventilatore
• 63. Sistema di sincronizzazione
• 64. Asincronia paziente-ventilatore
• 65. Ventilazione ad alta frequenza
• 66. Ventilazione a rapporto inverso (IRV)
• 67. Problemi ed errori legati alla ventilazione meccanica
• 68. Monitoraggio del ventilatore
• 69. Monitoraggio della pressione esofagea
• 70. Funzioni speciali di ventilazione
• 71. Reclutamento e manovre di reclutamento polmonare
• 72. Umidificazione e filtraggio durante la ventilazione meccanica
• 73. La nebulizzazione dei gas respiratori
• 74. Danni polmonari indotti dalla ventilazione meccanica
• 75. Effetti fisiologici della NPPV
• 76. Supporto vitale extracorporeo
• 77. Ossigenoterapia
• 78. L'apparecchio per anestesia
• 79. Circuiti di ventilazione in anestesia
• 80. Emogasanalisi (EGA) Nomenclatura delle tecniche di ventilazione italiano/inglese

Modalità standard ed alternative di ventilazione
Glossario
Glossario specifico della ventilazione meccanica
Abbreviazioni – Simbologia
Simboli ed equazioni delle variabili respiratorie