Il sistema dei servizi per le dipendenze patologiche. Programmazione, qualità e valutazione

Chi - come l'autore - lavora da molti anni nel settore delle dipendenze patologiche ha la sensazione che si sia aperta una nuova fase negli approcci alla prevenzione e alla cura delle dipendenze e nelle loro relative attese: da una lunga fase profondamente segnata da uno scontro ideologico si sta passando ad un'epoca in cui ai servizi ed ai professionisti è chiesto un approccio razionale e basato sulle migliori acquisizioni scientifiche. I servizi pubblici e privati devono riconoscere garanzie ai loro assistiti, dichiarare e verificare la realizzazione dei loro obiettivi, sottoporsi ai criteri di accreditamento, misurare le loro performance, dimostrare il guadagno in termini di salute che la popolazione riceve dalla loro esistenza. Al giorno attuale viene data grande attenzione alla qualità dei servizi sociali e sanitari; alcuni dei quali si sono incamminati nel percorso di certificazione mentre tutti a breve devono accreditarsi. In questo contesto diventa necessario che quanti erogano servizi, li programmano o li acquistano, dispongano di una serie di strumenti di gestione che definiscono l'ambito del governo clinico. Per altro verso il miglioramento continuo della qualità delle cure è richiesta da più parti: per stimolare i clinici a rendere le cure migliori, per informare correttamente i pazienti sulle attese più aggiornate, per orientare chi amministra o paga le cure - sia assicurazioni che contribuenti - al fine di utilizzare le (poche) risorse nel modo più efficace possibile. A questi diversi attori si rivolge il volume, per aiutarli a riconoscere quali effettivamente sono le caratteristiche più appropriate per l'assetto delle varie linee di produzione di servizi per le diverse forme di patologia della dipendenza. I diversi contributi analizzano gli aspetti teorici e applicativi per i servizi ambulatoriali e comunitari per tossicodipendenti, ma anche per alcolisti e giocatori d'azzardo. Umberto Nizzoli , psicologo specialista in psicoterapia, è direttore del programma aziendale per la salute mentale e per le dipendenze patologiche presso l'Azienda Sanitaria di Reggio Emilia. È professore a contratto presso la Facoltà di Psicologia dell'Università degli Studi di Padova e docente presso le Scuole di specializzazione in Neuropsichiatria infantile ed in Medicina sociale dell'Università degli Studi di Modena.