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Guida alla ricerca clinica

ISBN/EAN
9788849003154
Editore
Il Pensiero Scientifico
Collana
Mappe
Formato
Brossura
Anno
2010
Pagine
292

Disponibile

28,00 €
Quali sono le basi metodologiche necessarie per condurre ricerche valide, i cui risultati possano essere accettati dalla comunità scientifica? Il manuale è organizzato per fornire gradualmente la risposta a questo principale interrogativo. Medici, personale qualificato dell’azienda farmaceutica, ricercatori clinici affiliati a organizzazioni universitarie, pubbliche o private, membri dei comitati etici, psicologi, studiosi e cultori dei metodi della ricerca saranno accompagnati lungo un percorso guidato per comprendere ricerche retrospettive, realizzare una ricerca prospettica, raccogliere i documenti necessari alla realizzazione di una sperimentazione clinica, e troveranno in appendice i modelli dettagliati dei principali documenti richiesti per condurre uno studio clinico (protocollo, consenso informato, dossier dello sperimentatore).

Maggiori Informazioni

Autore Lancia Ugo
Editore Il Pensiero Scientifico
Anno 2010
Tipologia Libro
Collana Mappe
Lingua Italiano
Indice Presentazione, Laura Fabrizio IX
Prefazione, Alberto Siracusano XI
Introduzione XIII
Parte prima. Una visione d’insieme 1
1. Da dove iniziare 3
Utilizzare i dati già esistenti 3
Produrre nuovi dati 5
Intervenire o osservare? 6
2. Utilizzare dati già esistenti 9
Descrizioni di casi o popolazioni cliniche 10
Studio prospettico non concorrente (o storico o retrospettivo di coorte) 10
Studi retrospettivi propriamente detti (caso-controllo) 12
Studi trasversali retrospettivi 13
Punti chiave nella programmazione di uno studio retrospettivo 14
Un esempio di studio retrospettivo caso-controllo 15
3. Produrre nuovi dati osservando 19
Alcuni chiarimenti terminologici e concettuali sugli studi osservazionali 19
Gerarchia e tipi di studi osservazionali 20
Produrre nuovi dati osservando: concetti basilari 21
Punti chiave nella programmazione di uno studio osservazionale prospettico concorrente 22
Un esempio di studio prospettico concorrente 23
4. Produrre nuovi dati intervenendo 27
Differenti tipi di clinical trial 27
Fasi di sviluppo di un farmaco nella ricerca dell’industria farmaceutica 28
Tipi di studi secondo i contesti 33
5. Passi da seguire 39
Redazione sintetica dei primi documenti 40
Analisi di fattibilità 40
Reperimento fondi, eventuale contatto con sponsor 42
Primo contatto con il comitato etico locale 45
Completamento dei documenti necessari 47
Contatti con altri potenziali centri sperimentali 50
Presentazione dei documenti al comitato etico locale 51
Esecuzione della ricerca: registrazione pubblica, inizio, conduzione, monitoraggio, controllo qualità 52
Analisi e utilizzo dei risultati 55
Scrittura del report finale e pubblicazione dei dati 57
Parte seconda. Dall’idea al protocollo (e agli altri documenti) 69
6. Individuare il razionale scientifico e gli obiettivi 71
Studi esplorativi e confirmatori 72
Individuare gli obiettivi 73
7. Analizzare epidemiologia della malattia, storia naturale, evidenze attuali e variabilità 75
Variabilità e campionamento 79
8. Scegliere la popolazione da studiare 81
Concetti guida nella formazione dei gruppi di soggetti in studio 81
Efficacia o effectiveness? 82
Il problema dei drop-out 86
9. Scegliere gli endpoint o misure di outcome 91
Qual è la misura più appropriata? 91
La validazione dell’endpoint 94
Significato clinico dell’endpoint 94
Biomarker, endpoint surrogato, endpoint composito 95
Variabilità nella misurazione dell’endpoint 96
Un algoritmo per i ricercatori: scelta e messa a punto dell’endpoint 97
10. Scelta del disegno sperimentale 103
Sperimentazione controllata e non controllata 103
11. Confronto del clinico con il biostatistico 127
Analisi statistiche programmate e analisi post-hoc 127
Dimensione del campione 128
Scelta delle popolazioni da analizzare 131
Scelta dei test statistici 133
Analisi dei sottogruppi: un punto critico 134
12. Scrivere il protocollo 139
Introduzione 139
Struttura generale di un protocollo 141
Informazioni generali identificative dello specifico protocollo 142
Processo di revisione di un protocollo e firme di approvazione 145
Scrivere la sezione background e razionale scientifico 146
Obiettivi di uno studio clinico 147
Endpoint o misure di outcome di uno studio clinico 148
Disegno sperimentale 149
Popolazione in studio 150
Piano sperimentale 153
Caratteristiche degli strumenti di valutazione diagnostica e di outcome 153
Aspetti statistici 156
Reazioni avverse e valutazione della sicurezza 157
Aspetti etici ed amministrativi 159
Aspetti operativi e di controllo di qualità 159
13. Scrivere il dossier dello sperimentatore 161
14. Scrivere il consenso informato 169
Aspetti generali 169
Redazione della scheda informativa e del consenso informato 170
Ottenimento del consenso e relazione medicosperimentatore/paziente 171
15. Scrivere la scheda raccolta dati 175
Parte terza. Glossario dei principali termini e abbreviazioni impiegati nella ricerca clinica 179
Glossario e abbreviazioni 181
Bibliografia 201
Appendici 205
Appendice 1. Linee guida dell’ICH 207
Appendice 2. Normativa italiana 209
Appendice 3. Modello di protocollo di studio interventistico 215
Appendice 4. Modello di scheda informativa e consenso informato 251
Appendice 5. Modello di dossier dello sperimentatore 261
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