Fibrillazione atriale - Scelte, strategie e trattamenti Dalle domande più frequesti alle risposte più attuali

La fibrillazione atriale è l'aritmia di maggiore riscontro nella pratica clinica. Gli interrogativi che bisognerebbe porsi rispetto a questa patologia sono molteplici, anche se talora sono trascurati soprattutto perché spesso sono ricompresi in pazienti che presentano un insieme di patologie. Fibrillazione atriale in cuore sano o cuore malato? Perché la fibrillazione atriale talora è ben tollerata mentre talora è invalidante? Chi sottoporre a scoagulazione? Chi e come sottoporre a cardioversione? Quale iter diagnostico e in quali tempi effettuare la cardioversione? Controllo della frequenza o ripristino del ritmo sinusale? Quale rischio cardioembolico corre quel paziente? Quando associare l’anticoagulante orale all’antiaggregante piastrinico? Beta-bloccanti o calcio-antagonisti per il controllo della frequenza? Esiste ancora un ruolo per la digitale? Tra gli antiaritmici quale la miglior scelta? La terapia upstream? Il volume fornisce le risposte a questi quesiti, tenendo in grande considerazione che il 30% degli stroke è di origine cardioembolica e di questi oltre il 50% riconosce come causa la fibrillazione atriale.