Economia della prevenzione. Etica, epidemiologia psicosociologia e medicina dei tumori del seno

La grande fuga per la vita ha l’immagine disperata di un pellegrinaggio e le cifre di un disastro. Quattrocentomila cittadini campani corrono fuori regione nella speranza di guarire. Il costo supera i 300 milioni per 90mila ricoveri e oltre 300mila tra visite, esami e terapie in day hopital. Dove van- no? Quante false notizie li mandano via: nel Lazio 30%, poi Lombardia 15%, Molise 10% sino al Veneto 5%. Sono le nuove Lourdes di una Sanità incompresa. In questa nostra terra di valori profondi, ma anche contrasti e paradossi convivono eccellenze e saccheggi. Alla Regione assorbe dieci miliardi, uno accantonato ogni anno per i contenziosi: 70% per cento del suo bilancio. L’impegno immenso della Giunta - che ha vocione e ira di Vincenzo De Luca, silenzio e acume di Fulvio Bonavitacola - resiste ogni giorno allo sfacelo di una diabolica burocrazia. Il caso limite nel Fortore: prima pietra il 2 ottobre 1958, l’ospedale che non c’è ha 61 anni. Anche i fantasmi hanno un’età. Dalla sua sala operatoria, dove ha moltiplicato interventi e prodigi no a perderne anche lui il conto, oltre centomila di sicuro, esce Giuseppe D’Aiuto, il chirurgo stimato da Veronesi. Viene fuori per regalare un libro. Aiuta ad orientarsi tra i marosi della Sanità italiana. Come ogni bussola, ha due coordinate. Due parole. La prima è ripetuta all’in nito: studi medici, convegni, giornali, tv. Ecco, la prevenzione. Tutti ne parlano, ma le stati- stiche sono crude: per giocare d’anticipo sul tumore del seno, il 55 % delle donne non fa la mammogra a. Per il cancro del retto, un’altra tragedia, solo il 41% dei cittadini ne cerca le tracce nel sangue. Il libro informa che nel progetto “Rete Salute Donna” 1.041 giovani e signore hanno parteci- pato a 18 eventi di “Informazione Seno”. È l’inizio, ma porterà lontano. La garanzia è nel passato: quei 36 ambulatori a bordo del Camper Donna che ha sfondato più di un caterpillar quel muro di di denza e pudore. Tumori ne ha segnalati tanti, e altrettante vite ha salvato: vero Peppe, quan- te? E quante volte con la tua solenne umiltà hai chiesto poche righe su “Repubblica”, sul “Mattino”, sul “Roma” a giornalisti che non sempre ne comprendevano l’importanza. Siamo solo uomini di carta ma ci davamo di te, uomo di sentimenti. L’altra parola che corre in questo libro-bussola è l’etica. Che ha le sue regole. Chiede al medico il coraggio di dire la verità e la forza per gestirne le conseguenze, l’ascolto e la veri ca di essere stato capito, perseveranza nell’impegno e senso di responsabilità. Complimenti a tutti gli autori. Ho letto competenza e passione in ogni rigo. Ed ho pensato alla lunga mis- sione di Peppe: tutte le donne che ha preso per mano e riportato alla vita, le altre aggrappate alla luce del sapere e alla dolcezza della sua guida no all’attimo del Buio. Quando si dice, un medico.