Ecocolordoppler e mezzi di contrasto in nefrologia

I mezzi di contrasto possono estendere l'utilità clinica di apparecchiature geografiche, essi infatti permettono la rinegozia/ione di alcuni fondamentali rompromessi nel l'ima gì ng di tipo tradizionale. Vi sono due principali ragioni per le quali non e sempre possibile ottenere immagini di sufficiente qualità diagnostica e sono più precisamente l'attenua- zione del segnale (dovuta all'assorbimento di energia da parte delle strutture ittraversate che riduce le ampiezze eco) e in secondo luogo la distorsione del ugnale provocata dalla non omogeneità dei tessuti attraversati. Le limitazioni nello studio flussimetrico, com'è noto, sono imposte dal novimento di alcune strutture che generano rumore come a esempio la pulsati- ila dei vasi, o ancora quelli indotti dal respiro del paziente. Talvolta questi "segnali di disturbo" hanno intensità maggiore al segnale prodotto da piccole componenti vascolari a flusso lento, un esempio classico di non ideale condizione può essere Io studio della corticale renale su di un paziente poco collaborante. La respirazione continua (e conseguente escursione del diaframma) genera rumore di intensità superiore al segnale prodotto da arteriole periferiche. La finalità del mezzo di contrasto è quello di eco amplificatore ovvero aumentare l'intensità di deboli segnali di flusso, così da renderli rilevabili da parte del sistema. L'enhancement del segnale di flusso è stimato in un range di arca (10-25 Db) misurato dopo iniezione di Mdc basato su microbolle in piccole quantità (0,01-0,1 mi/Kg di Levovist per esempio). L'aumento del segnale grazie al MDC determina però anche problemi di saturazione o Blooming, che nella modalità color doppier si manifesta con una esuberante intensità di colore che tende a sovrastimare la reale dimensione dei vasi.