L’INFERMIERE - MANUALE TEORICO-PRATICO PER I CONCORSI E LA FORMAZIONE PROFESSIONALE
PARTE CONCETTUALE
Capitolo I – L’organizzazione del mercato sanitario
1. La riforma ospedaliera
2. L’istituzione delle regioni
3. Verso la riforma sanitaria
4. Il Servizio Sanitario Nazionale
4.1. L’istituzione del Servizio Sanitario Nazionale
4.2. Competenze statali in materia di sanità
4.3. Competenze regionali
4.4. Le Unità sanitarie local
5. L’organizzazione delle aziende Usl e delle aziende ospedaliere
6. Il dipartimento
7. La terza riforma (riforma-ter) del Servizio Sanitario Nazionale (d.lgs. 229/1999)
7.1. Le aziende sanitarie secondo il d.lgs. 229/1999
7.2. I distretti
7.3. Le aziende ospedaliere
7.4. Il dipartimento di prevenzione
8. Il Piano sanitario nazionale (PSN)
8.1. Il Piano sanitario nazionale 2006-2008
8.2. Gli obiettivi prioritari del Piano sanitario nazionale 2009-2011
8.3. Il Piano sanitario 2011-2013
9. Patto della salute 2014-2016
9.1. Fondo sanitario nazionale
9.2. Umanizzazione delle cure
9.3. Ticket ed esenzioni
9.4. Livelli essenziali di assistenza
9.5. Piano nazionale della prevenzione
9.6. Piano nazionale della cronicità
9.7. Piano socio-sanitario 2017-2019 Emilia-Romagna
10. La Casa della Salute
11. Qualità e accreditamento
11.1. Qualità in sanità
11.2. L’autorizzazione
11.3. Il modello di accreditamento istituzionale
11.3.1. Contesto normativo
11.3.2. Criteri, requisiti, evidenze
11.4. L’accreditamento all’eccellenza
12. Legge 24/2017 (legge Gelli-Bianco)
13. Il Patto per la salute e l’infermiere di famiglia
13.1. L’infermiere di famiglia
14. L’Ospedale di comunità (OsCO)
• Test di verifica
• Risposte
Capitolo II – Processo di professionalizzazione dell’infermiere
1. Considerazioni generali sul d.m. 739/1994
2. Legge 26 febbraio 1999, n. 42 – “Disposizioni in materia di professioni sanitarie”
2.1. Commento alla legge n. 42 del 1999
3. La formazione universitaria
3.1. Il superamento del Diploma universitario per infermiere
3.2. Il nuovo percorso formativo
4. Aspetti di maggior interesse per la professione infermieristica della legge n. 1 dell’8 gennaio 2002
5. L’Ordine professionale e la legge 3/2018 (“legge Lorenzin”)
6. Le funzioni degli Ordini e dei Collegi
7. Il Codice deontologico delle professioni infermieristiche
8. Formazione continua e crediti ECM
9. Codice di comportamento dei dipendenti pubblici a norma dell’articolo 54 del decreto legislativo 30 marzo 2001, n. 165 (d.P.R. 16 aprile 2013, n. 62)
10. Salute e sicurezza del personale sanitario (d.lgs. 81/2008)
10.1. Il datore di lavoro e i dirigenti: responsabilità
10.2. I preposti: responsabilità
10.3. I lavoratori: gli obblighi
10.4. Il Servizio di prevenzione e protezione11. L’operatore socio-sanitario (OSS)
11.1. La formazione
11.2. Le competenze/attività
11.3. Analisi del profilo
11.3.1. L’attribuzione di atti nell’assistenza infermieristica
11.4. Profilo OSS – Accordo Stato-regioni del 22 febbraio 2001
• Test di verifica
•Risposte
Capitolo III – Aspetti concettuali e metodologici
1. Le 4 principali teorie infermieristiche
− Virginia Henderson
− Dorothea Orem
− Modello delle Prestazioni Infermieristiche
− Madeleine Leininger
− Hildegard Peplau
2. La pianificazione dell’assistenza con il modello Gordon, diagnosi infermieristica Nanda e tassonomie Noc e Nic
3. Il problem solving scientifico e il processo di assistenza infermieristica
3.1. Le fasi del processo di assistenza infermieristica
3.1.1. La raccolta dati
3.1.2. La diagnosi infermieristica
3.1.3. La pianificazione
3.1.4. L’attuazione
3.1.5. La valutazione
• Test di verifica
• Risposte
Capitolo IV – I nuovi strumenti operativi
1. Le linee-guida (LG)
2. Le procedure
3. I percorsi assistenziali
4. Il piano di assistenza e la cartella infermieristica
5. La scheda integrata di terapia
6. Le scale di valutazione utilizzabili nella pratica professionale
− Attività di base della vita quotidiana (BADL)
− Attività strumentali della vita quotidiana (IADL)
− Geriatric Depression Scale (GDS)
− Scala di Braden
− Scala di valutazione BRASS
7. Il piano di lavoro
• Test di verifica
• Risposte
Capitolo V – Gli aspetti innovativi della professione e della sanità
1. La ricerca infermieristica
2. Evidence-Based Health Care, Evidence-Based Medicine, Evidence-Based Nursing
2.1. Il concetto di prova.
2.2. I trial controllati randomizzati (RCT)
2.3. Studio caso-controllo e studio su coorti.
2.4. Lo studio osservazionale
2.5. La ricerca qualitativa
2.6. Le revisioni sistematiche
2.7. Come attuare l’EBN?
3. Il controllo di qualità e la carta dei servizi
4. Ospedale per intensità di cura
5. La complessità assistenziale
6. L’audit clinico
7. L’infermiere case manager
8. Disease management e chronic care model
9. Primary nursing
10. Assistenza infermieristica a domicilio e coinvolgimento del caregiver
10.1. La cura nella casa del malato
10.2. Il ruolo della famiglia come risorsa
11. Risk management in ambito sanitario
12. Le cadute accidentali in ambito sanitario: elementi utili per la prevenzione e la gestione della caduta
12.1. Identificazione dei fattori di rischio
12.2. Adozione e implementazione di modalità di valutazione del rischio di caduta del paziente
12.3. Interventi multifattoriali di prevenzione delle cadute
12.4. Gestione della terapia farmacologica
12.5. Mobilizzazione e deambulazione
12.6. Gestione ed eliminazione urinaria e fecale
12.7. Limitazioni alla contenzione
12.8. Azioni per la gestione del paziente a seguito di caduta
13. La contenzione fisica
13.1. Condizioni non considerate contenzione
13.2. Prescrizione (decisione clinica)
13.3. Attuazione (monitoraggio/sorveglianza del paziente contenuto)
13.4. Conclusione (rivalutazione clinica del paziente e rimozione dei mezzi di contenzione)
• Test di verifica
• Risposte
PARTE APPLICATIVA
Capitolo VI – Assistenza di base. Principali procedure di esercizio clinico assistenziale
1. Esercizio clinico assistenziale
− Ossigenoterapia
− Assistenza al paziente portatore di cannula tracheostomica
− Aspirazione per via endotracheale
− Cateterismo vescicale
− Clistere evacuante
− Applicazione del condom
− Inserimento di una sonda nasogastrica
− Irrigazione delle sonde gastrointestinali
− Introduzione di dispositivo venoso periferico
− Medicazione del sito di inserzione del catetere venoso centrale
− Somministrazione endovenosa di farmaci
− Elettrocardiogramma
− Applicare una sacca da stomia fecale
− Irrigazione di una colonstomia
− Cambiare una medicazione sterile asciutta
− Applicare medicazioni umide e asciutte
− Mantenere l’aspirazione di un drenaggio portatile per ferita (Hemovac)
− Applicazione di un impacco freddo
− Ottenere una coltura da una ferita
− Raccogliere un campione di urina
− Ricerca del sangue occulto nelle feci
− Misurazione della glicemia attraverso puntura cutanea
− Lavaggio delle mani
− Somministrare una trasfusione di sangue
− Somministrare farmaci per via orale
− Somministrazioni di iniezioni sottocutanee
− Somministrazioni di iniezioni intramuscolari
− Terapia anticoagulante
2. Elementi di fisiopatologia e diagnosi di lesione da decubito
3. Dispositivi medici
− Il PICC
− Midline
− Caratteristiche dei sistemi elastomerici
4. Farmaci ad alto livello di attenzione. Il Potassio
5. La gestione assistenziale del paziente con germi sentinella
6. Linee Guida AHA 2015 per la rianimazione cardiopolmonare e l’assistenza cardiovascolare di emergenza
• Test di verifica
• Risposte
Capitolo VII – Assistenza infermieristica specialistica
1. Pianificazione casi
− Apparato cardiocircolatorio
Caso 1 – Infarto miocardio acuto
Caso 2 – Infarto miocardio post-acuto
Caso 3 – Ipertensione arteriosa
Caso 4 – Insufficienza cardiaca (scompenso)
− Apparato emopoietico
Caso 5 – Leucemia
− Apparato respiratorio
Caso 6 – Broncopneumopatia (BPCO)
Caso 7 – Tracheostomia
− Apparato metabolico
Caso 8 – Diabete mellito tipo II
Caso 9 – Diabete mellito tipo I
− Apparato neurologico
Caso 10 – Ictus cerebrale
− Apparato riproduttivo-sessuale
Caso 11 – Tumore al seno
− Apparato gastrointestinale
Caso 12 – Tumore al colon
- Apparato immunologico
Caso 13 – AIDS
− Cure palliative
Caso 14 – Il dolore oncologico
− Malattie del sistema tegumentario
Caso 15 – Lesioni da decubito
− Apparato renale
Caso 16 – Insufficienza renale cronica, paziente in dialisi
− Apparato epatico
Caso 17 – Cirrosi epatica
2. Soluzione: casi pianificati
− Apparato cardiocircolatorio
Caso 1 – Infarto miocardio acuto
Caso 2 – Infarto miocardio post-acuto
Caso 3 – Ipertensione arteriosa
Caso 4 – Insufficienza cardiaca (scompenso)
− Apparato emopoietico
Caso 5 – Leucemia
− Apparato respiratorio
Caso 6 – Broncopneumopatia (BPCO)
Caso 7 – Tracheostomia
− Apparato metabolico
Caso 8 – Diabete mellito tipo II
Caso 9 – Diabete mellito tipo I
− Apparato neurologico
Caso 10 – Ictus cerebrale
− Apparato riproduttivo-sessuale
Caso 11 – Tumore al seno
− Apparato gastro-intestinale
Caso 12 – Tumore al colon
− Malattie infettive
Caso 13 – AIDS
− Cure palliative
Caso 14 – Il dolore oncologico
- Malattie del sistema tegumentario
Caso 15 – Lesioni da decubito
− Apparato renale
Caso 16 – Insufficienza renale cronica, paziente in dialisi
− Apparato epatico
Caso 17 – Cirrosi epatica
Capitolo VIII – L’assistenza pre e post procedure diagnostiche
1. Assistenza infermieristica al paziente sottoposto ad esami di laboratorio cruenti
− Puntura lombare
− Toracentesi.
− Paracentesi
− Aspirazione del midollo osseo
− Biopsia epatica
2. Assistenza infermieristica al paziente sottoposto ad esami radiologici
− Clisma opaco
− Urografia endovenosa
− Angiografia
− Broncografia
− Tomografia computerizzata
− Risonanza magnetica
3. Assistenza infermieristica al paziente sottoposto ad una scintigrafia con radioisotopi
− Scintigrafia con isotopi radioattivi
4. Assistenza infermieristica al paziente sottoposto alla valutazione con apparecchi ad impulsi elettrici
− Elettrocardiogramma
5. Assistenza infermieristica al paziente sottoposto a procedimenti endoscopici
− Broncoscopia
- Esofagogastroduodenoscopia
− Colonscopia
− Cistoscopia
• Correttori procedure diagnostiche
1. Assistenza infermieristica al paziente sottoposto ad esami di laboratorio cruenti
− Puntura lombare
− Toracentesi
− Paracentesi
− Aspirazione del midollo osseo
- Biopsia epatica
2. Assistenza infermieristica al paziente sottoposto ad esami radiologici
− Clisma opaco
− Urografia endovenosa
− Angiografia
− Broncografia
− Tomografia computerizzata
− Risonanza magnetica
3. Assistenza infermieristica al paziente sottoposto ad una scintigrafia con radioisotopi
− Scintigrafia con isotopi radioattivi
4. Assistenza infermieristica al paziente sottoposto alla valutazione con apparecchi ad impulsi elettrici
− Elettrocardiogramma
5. Assistenza infermieristica al paziente sottoposto a procedimenti endoscopici
− Broncoscopia
− Esofagogastroduodenoscopia
− Colonscopia
− Cistoscopia
Capitolo IX – Gli aspetti peculiari dell’assistenza infermieristica in sala operatoria
1. Il reparto operatorio: d.P.R. 14 gennaio 1997
1.1. Requisiti minimi strutturali
1.2. Dotazione minima di ambienti
1.3. Requisiti strutturali comuni a tutti i locali
1.4. Requisiti organizzativi e gestionali
2. Assistenza infermieristica in sala operatoria: aspetti principali
2.1. Competenze infermieristiche
2.2. Caratteristiche professionali e personali del personale infermieristico in sala operatoria
2.3. Funzioni trasversali del personale infermieristico
2.4. Complessità e sicurezza in sala operatoria
Capitolo X – Implicazioni assistenziali nella riduzione del rischio infettivo nel paziente chirurgico
1. Epidemiologia infezioni del sito chirurgico
1.1. Classificazione delle infezioni del sito chirurgico
2. I principali fattori di rischio associati all’ISC
2.1. Classificazione dell’indice di rischio riguardante lo stato fisico dell’operando secondo il codice ASA (American Society of Anesthesiologists)
3. Norme da seguire nella fase preoperatoria
3.1. Assistenza preoperatoria
3.2. Tricotomia e altre preparazioni
4. Norme da seguire nella fase intraoperatoria
4.1. Vestizione dell’operatore
4.2. Lavaggio delle mani
4.3. Utilizzo dei camici sterili
4.4. Utilizzo dei guanti sterili monous
5. Preparazione e mantenimento dell’ambiente della sala operatoria
5.1. Preparazione della cute del paziente
5.2. Preparazione del campo operatorio
5.3. Strumentario chirurgico
5.4. Strumentazione per l’assistenza respiratoria
5.5. Pulizia della sala operatoria
5.6. Tecnica operatoria
6. Norme da seguire nella fase post-operatoria
6.1. Assistenza post-operatoria
6.2. Sala di medicazione
6.3. Gestione della sala di medicazione
• Test di verifica
• Risposte
TEST DEI CONCORSI PER INFERMIERE 6000 QUESITI COMMENTATI PER LA PREPARAZIONE AI CONCORSI E PERCORSI FORMATIVI
PARTE I
Il concorso: strumenti e tecniche per affrontare le prove
La figura dell’infermiere
Corso di laurea in Infermieristica
Il test di ammissione
La professione infermieristica
Il bando di concorso
I titoli valutabili
La domanda di partecipazione
Suggerimenti generali
Le prove di esame di concorso
La preselezione
Consigli utili
La prova pratica
La prova orale
Il colloquio
Estratto degli argomenti della prova orale
Le graduatorie dei concorsi
L’assunzione in servizio
Il ricorso
La strategia vincente
Consigli per lo studio
PARTE II
La preselezione
Questionario n. 1 – Elementi di preselezione
Soluzioni al questionario n. 1
PARTE III
Cultura generale e ragionamento logico
Questionario n. 1 – Elementi di comprensione verbale del testo
Soluzioni al questionario n. 1
Questionario n. 2 – Elementi di cultura generale
Soluzioni al questionario n. 2
Questionario n. 3 – Elementi di educazione civica
Soluzioni al questionario n. 3
Questionario n. 4 – Elementi di geografia
Soluzioni al questionario n. 4
Questionario n. 5 – Elementi di lingua e letteratura italiana
Soluzioni al questionario n. 5
Questionario n. 6 – Elementi sulla logica verbale
Soluzioni al questionario n. 6
Questionario n. 7 – Elementi di ragionamento astratto e attitudine visuo-spaziale
Soluzioni al questionario n. 7
Questionario n. 8 – Elementi di storia e filosofia
Soluzioni al questionario n. 8
PARTE IV
Le discipline propedeutiche
Questionario n. 1 – Elementi di area socio-psico-pedagogica
Soluzioni al questionario n. 1
Questionario n. 2 – Elementi di anatomia e fisiologia
Soluzioni al questionario n. 2
Questionario n. 3 – Elementi di biologia e genetica
Soluzioni al questionario n. 3
Questionario n. 4 – Elementi di chimica
Soluzioni al questionario n. 4
Questionario n. 5 – Elementi di fisica e matematica
Soluzioni al questionario n. 5
Questionario n. 6 – Elementi di statistica
Soluzioni al questionario n. 6
PARTE V
Legislazione sanitaria – Contrattazione – Codice deontologico
Questionario n. 1 – Elementi di legislazione sanitaria
Soluzioni al questionario n. 1
Questionario n. 2 – Elementi sul decreto legislativo n. 81/2008
Soluzioni al questionario n. 2
Questionario n. 3 – Elementi di relazioni sindacali e contrattazione
Soluzioni al questionario n. 3
Questionario n. 4 – Elementi sul codice deontologico dell’infermiere
Soluzioni al questionario n. 4
PARTE VI
L’assistenza infermieristica nelle discipline mediche e chirurgiche
Questionario n. 1 – Elementi di allergologia e immunologia clinica
Soluzioni al questionario n. 1
Questionario n. 2 – Elementi di anatomia patologica
Soluzioni al questionario n. 2
Questionario n. 3 – Elementi di anestesia e terapia intensiva
Soluzioni al questionario n. 3
Questionario n. 4 – Elementi di audiologia e foniatria
Soluzioni al questionario n. 4
Questionario n. 5 – Elementi di biochimica clinica
Soluzioni al questionario n. 5
Questionario n. 6 – Elementi di cardiochirurgia
Soluzioni al questionario n. 6
Questionario n. 7 – Elementi di chirurgia dell’apparato digerente
Soluzioni al questionario n. 7
Questionario n. 8 – Elementi di chirurgia generale
Soluzioni al questionario n. 8
Questionario n. 9 – Elementi di chirurgia maxillo-facciale
Soluzioni al questionario n. 9
Questionario n. 10 – Elementi di chirurgia pediatrica
Soluzioni al questionario n. 10
Questionario n. 11 – Elementi di chirurgia plastica
Soluzioni al questionario n. 11
Questionario n. 12 – Elementi di chirurgia toracica
Soluzioni al questionario n. 12
Questionario n. 13 – Elementi di chirurgia vascolare
Soluzioni al questionario n. 13
Questionario n. 14 – Elementi di dermatologia
Soluzioni al questionario n. 14
Questionario n. 15 – Elementi di ematologia
Soluzioni al questionario n. 15
Questionario n. 16 – Elementi di endocrinologia
Soluzioni al questionario n. 16
Questionario n. 17 – Elementi di farmacologia
Soluzioni al questionario n. 17
Questionario n. 18 – Elementi di gastroenterologia
Soluzioni questionario n. 18
Questionario n. 19 – Elementi di genetica
Soluzioni al questionario n. 19
Questionario n. 20 – Elementi di geriatria
Soluzioni al questionario n. 20
Questionario n. 21 – Elementi di ginecologia e ostetricia
Soluzioni al questionario n. 21
Questionario n. 22 – Elementi di igiene e medicina preventiva
Soluzioni al questionario n. 22
Questionario n. 23 – Elementi di malattie dell’apparato cardiovascolare
Soluzioni al questionario n. 23
Questionario n. 24 – Elementi di malattie dell’apparato respiratorio
Soluzioni al questionario n. 24
Questionario n. 25 – Elementi di malattie infettive
Soluzioni al questionario n. 25
Questionario n. 26 – Elementi di medicina del lavoro
Soluzioni al questionario n. 26
Questionario n. 27 – Elementi di medicina dello sport
Soluzioni al questionario n. 27
Questionario n. 28 – Elementi di medicina d’urgenza
Soluzioni al questionario n. 28
Questionario n. 29 – Elementi di medicina di comunità
Soluzioni al questionario n. 29
Questionario n. 30 – Elementi di medicina fisica e riabilitativa
Soluzioni al questionario n. 30
Questionario n. 31 – Elementi di medicina interna
Soluzioni al questionario n. 31
Questionario n. 32 – Elementi di medicina legale
Soluzioni al questionario n. 32
Questionario n. 33 – Elementi di medicina nucleare
Soluzioni al questionario n. 33
Questionario n. 34 – Elementi di medicina tropicale
Soluzioni al questionario n. 34
Questionario n. 35 – Elementi di microbiologia e virologia
Soluzioni al questionario n. 35
Questionario n. 36 – Elementi di nefrologia
Soluzioni al questionario n. 36
Questionario n. 37 – Elementi di neurochirurgia
Soluzioni al questionario n. 37
Questionario n. 38 – Elementi di neurologia
Soluzioni al questionario n. 38
Questionario n. 39 – Elementi di neuropsichiatria infantile
Soluzioni al questionario n. 39
Questionario n. 40 – Elementi di oftalmologia
Soluzioni al questionario n. 40
Questionario n. 41 – Elementi di oncologia
Soluzioni al questionario n. 41
Questionario n. 42 – Elementi di ortopedia e traumatologia
Soluzioni al questionario n. 42
Questionario n. 43 – Elementi di otorinolaringoiatria
Soluzioni al questionario n. 43
Questionario n. 44 – Elementi di patologia clinica
Soluzioni al questionario n. 44
Questionario n. 45 – Elementi di pediatria
Soluzioni al questionario n. 45
Questionario n. 46 – Elementi di psichiatria
Soluzioni al questionario n. 46
Questionario n. 47 – Elementi di radiodiagnostica
Soluzioni al questionario n. 47
Questionario n. 48 – Elementi di radioterapia
Soluzioni al questionario n. 48
Questionario n. 49 – Elementi di reumatologia
Soluzioni al questionario n. 49
Questionario n. 50 – Elementi di scienze dell’alimentazione
Soluzioni al questionario n. 50
Questionario n. 51 – Elementi di tossicologia medica
Soluzioni al questionario n. 51
Questionario n. 52 – Elementi di urologia
Soluzioni al questionario n. 52
PARTE VII
Le discipline infermieristiche
Questionario n. 1 – Gli acronimi
Soluzioni al questionario n. 1
Questionario n. 2 – Elementi di infermieristica di base
Soluzioni al questionario n. 2
Questionario n. 3 – Elementi di assistenza infermieristica
Soluzioni al questionario n. 3
Questionario n. 4 – Elementi di infermieristica pratica
Soluzioni al questionario n. 4
Questionario n. 5 – La procedura infermieristica
Soluzioni al questionario n. 5
Questionario n. 6 – Approfondimenti ed assistenza al paziente affetto da COVID-19
Soluzioni al questionario n. 6
PARTE VIII
Le simulazioni concorsuali
Simulazione di prova scritta
Prova 1
Soluzioni della prova 1
Prova 2
Soluzioni della prova 2
Prova 3
Soluzioni della prova 3
PARTE IX
Le discipline informatiche e linguistiche
Questionario n. 1 – Elementi di informatica
Soluzioni al questionario n. 1
Questionario n. 2 – Elementi di inglese
Soluzioni al questionario n. 2 |
