Concetti fondamentali di Gnatologia moderna - 2/ed. [Molina - Ilic]

Capitolo 1 Note di anatomia e modella7.ione occlusale
PARTE GENERALE
Terminologia occlusale
- Leggi generali dell'occlusione
- Vari tipi di occlusione
- I contatti occlusàli
- Grandezza e altezza delle cuspidi
- Premolari superiori
- Premolari inferiori
- Molari mascellari
- Molari mandibolari
- Caratteristiche anatomiche dei denti frontali
Incisivi centrali superiori permanenti
Incisivo laterale superiore permanente
Canino superiore permanente
Incisivi mandibolari permanenti
Incisivo centrale mandibolare permanente
Incisivo laterale mandibolare permanente
Canino mandibolare permanente

- Codice numerico dell'anatomia dentale

PARTE SPECIALE
- Tecnica di ceratura secondo H. Lundeen
- Tecnica di modellazione secondo P.K. Thomas

Capitolo 2 Anatomia dell'articolazione tempore-mandibolare (A.T.M.)
- Cenni filogenetici ed embriologici
- Anatomia dell'A.T.M.
Fossa glenoide e condilo
Disco articolare
Capsula articolare
Legamenti dell'A.T.M.
- Istologia dell'A.T.M.
- Nervi principali decorrenti in prossimità dell'A.T.M.
- Recettori ed innervazione dell'A.T.M.
- Vascolarizzazione dell'A.T.M.

Capitolo 3
Fisiologia dell'articolazione tempore-mandibolare (A.T.M.)
- Azione rotatoria dell'articolazione disco-condilo
- Azione di scorrimento dell'articolazione tempore-mandibolare
- Importanza della pressione intra-articolar

Capitolo 4
- Anatomia e funzione dei muscoli masticatori
Muscolo temporale
Muscolo massetere
Muscolo pterigoideo interno
Muscolo pterigoideo esterno
Muscoli soprajoidei
Muscolo geniojoideo
Muscolo milojoideo
Muscolo digastrico
Muscolo distojoideo
Muscolo sternocleidomastoideo
- Movimenti mandibolari
- Palpazione muscolare e manipolazione funzionale
- Palpazione muscolare
Muscolo massetere
Muscolo temporale
Muscolo pterigoideo interno
Muscolo pterigoideo esterno
Muscoli soprajoidei
Muscoli nucali<
Muscolo trapezio
Muscolo sternocleidomastoideo
- Manipolazione funzionale
Muscolo pterigoideo interno
Muscolo pterigoideo esterno capo inferiore
Muscolo pterigoideo esterno capo superiore

Capitolo 5
Sistema nervoso Cenni di anatomia
- Neuroni
- Fibre nervose
- La sensibilità e i recettori
Vie nervose
Vie effettrici
Vie sensitive
- Il simpatico
- Nervo trigemino

Capitolo 6
Neuromuscolatura
- Contrazione muscolare
- Riflessi
- Fusi neuro-muscolari, riflesso miotatico e innervazione reciproca
- Organi muscolo-tendinei di Golgi e riflesso miotatico inverso
- Riflesso nocicettivo
- II periodo silente
- Tono muscolare
- Co-contrazione (splintaggio muscolare)
- Spasmo muscolare-contrattura (crampo muscolare)
- Posizione di riposo della mandibola
- Masticazione ritmica

Capitolo 7
Il dolore oro-facciale
- I recettori del dolore
- I sentieri periferici del dolore oro-facciale
- i sentieri centrali del dolore
- Teorie del dolore
- Teoria del Gate-Control (o cancello d'entrata)
- Sistema endogeno di soppressione del dolore
- Caratteristiche differenziali dei dolori oro-facciali
- Caratteristiche cllniche del dolore profondo
- Tipi di dolore protondo oro-facciale
- Dolore originato dai muscoli masticatori
- Dolore originato dall'articolazione temporo-mandibolare
- Diagnosi del dolore masticatorio

Capitolo 8
Movimenti della mandibola
- Movimenti limite della mandibola sul piano sagittale
- Movimenti della mandibola sul piano orizzontale
- Movimenti limite della mandibola sul piano frontale
- Occlusione e masticazione
- Occlusione e deglutizione

Capitolo 9
Le determinanti dell'occlusione
- Guida condilare (o inclinazione dell'eminenza)
- Guida anteriore
Definizione e caratteristiche anatomiche
Funzioni della guida anteriore
Ragioni della guida anteriore
Equilibrio spaziale dei denti anteriori
Vari tipi di guide incisive
- Piano di occlusione, curva di Spee, curva di Wilson
- Movimento di Bennett
Riepilogo
Movimenti funzionali e Bennett
Bennett e morfologia dei canini
Movimento di Bennett ed anatomia occlusale
- Altezza delle cuspidi e angolo cuspidale
- Distanza intercondilare

Capitolo 10
Principi di una occlusione funzionale ottimale
- Posizione funzionale ottimale del condilo nella fossa
- Tipo di massima intercuspidazione ottimale
- Fattori che determinano la direziono delle forze applicate ai denti
- Ideali contatti funzionali nei movimenti laterali e protrusivi
- Considerazioni finali

Capitolo 11
Strategia di un equilibrio
- Equilibrio dentario
- Equilibrio articolare
- Stabilizzazione dentale ed articolare
- Patologia dell'A.T.M. come espressione di squilibrio di forze

Capitolo 12
Manipolazione della mandibola

Capitolo 13
Articolateli
- Strategia del funzionamento degli articolatori
- Posizionamento del modello superiore sul braccio superiore dell'articolatore
- Posizionamento del modello inferiore nell'arco di chiusura dell'asse cerniera terminale
- Possibilità di errori durante il posizionamento del modello superiore e loro conseguenze pratiche
- Possibilità di errori durante il montaggio del modello inferiore nell'asse cerniera terminale
- Duplicazione dei movimenti laterali e protrusivi sull'articolatore
- Uso dell'articolatore semiregolabile che può registrare unicamente l'angolo di Bennett oltre alla guida condilare rettilinea
- Uso dell'articolatore semiregolabile che può incorporare il movimento di Bennett immediato (Whip-Mix 8300; Cenar Mark II)
- L'articolatore Denar Mark II
- Articolatore Whip-Mix DB 2000 - considerazioni finali Occlusori
- Registratori per analizzare i movimenti dell'A.T.M. e le sue disfunzioni
- Apparecchi registratori extraorali (assiografi)
- Apparecchi registratori intraorali

Capitolo 14
Disturbi dell'articolazione tempore-mandibolare (A.T.M.)
- Prima parte: "Internai Derangement" del disco e del condilo
- Click o disturbi da interferenza del disco
Interferenza del disco di classe I
Interferenza del disco di classe II
Interferenze del disco di classe III o click intermedio
- Retrodiscite
- Importanza della ripidità dell'eminenza, della pressione intra-articolare e dell'ampiezza degli spazi articolari
- Locking o dislocazione anteriore completa del disco articolare senza riduzione
- Blocco acuto e blocco cronico
- Analisi dei movimenti condilari nei pazienti sofferenti all'A TM
- Dislocazione funzionale posteriore del disc
Interferenza del disco di classe IV
- Dislocazione anteriore spontanea (o interferenza di classe V)
- Implicazioni muscolari nei disturbi dell'A.T.M.
- Eziologia
- Fattori dislocanti
- Sintomatologia
- Diagnosi
- Anamnesi
- Esame obiettivo
- Palpazione
- Auscultazione
- Esame dei movimenti
- Esame delle arcate dentarie
- Esame occlusale Terapia delle interferenze del disco
Terapia delle interferenze del disco di classe I
Terapia delle interferenze del disco di classe II
Terapia delle interferenze del disco di classe III
Placca di riposizionamento anteriore
Placca inferiore
- Terapia del locking acuto
- Terapia del locking cronico
- Dislocazione funzionale posteriore del disco
- Terapia delle interferenze del disco di classe IV
- Terapia della dislocazione anteriore spontanea
- Altri disturbi dell'articolazione tempore-mandibolare
- Disturbi infiammatori
Sinovite
Retrodiscite
Artrite infiammatoria
Terapia
- Ipomobilità mandibolare cronica
Fibrosi della capsula
Anchilosi
Terapia
- Anormalità di sviluppo dell'articolazione
Ipoplasia
Iperplasia
Tumori
Trattamento
- Sindrome di Eagl

Capitolo 15
Disturbi dei muscoli masticatori e trìgeer point
- Splinting muscolare
- Spasmo muscolare
- Miosite (infiammazione muscolare)
- Terapia dei disturbi dei muscoli masticatori
- Trigger point e dolore riferito
- Terapia
- Fattori perpetuanti
- Muscolo massetere
- Muscolo temporale
- Muscolo pterigoideo interno
- Muscolo pterigoideo esterno
- Muscolo digastrico
- Muscolo trapezio
- Muscolo sternocleidomastoideo
- Muscoli facciali
- Muscolo epicranico
- Muscoli spleni
- Muscolo semispinale del capo, semispinale del collo e multifido
- Muscoli suboccipitali

Capitolo 16
Occlusione traumatica
- Tessuti di sostegno del dente
- Trasmissione delle forze occlusali dirette secondo gli assi lunghi dei denti
- Trasmissione delle forze occlusali non dirette secondo gli assi lunghi dei denti
- Equilibrio delle forze nei denti anteriori
- Situazioni occlusali in causa nell'eziologia dell'occlusione traumatica
Interferenze centriche
Interferenze eccentriche
Interferenze lavoranti
Interferenze bilancianti
Interferenze durante la protrusione
- Terapia dell'occlusione traumatica

Capitolo 17
Bruxismo
- Attività parafunzionali diurne
- Attività parafunzionali notturne
- Caratteristiche del bruxismo
-Sintomatologia Trattamento delle attività parafunzionali
Terapia occlusale
Terapia dello stress emotivo

Capitolo 18 La radiografia dell'articolazione tempore-mandibolare
(A.T.M.)
- Regole generali per l'esame radiografico
- Radiografia transcraniale laterale obliqua (TLO)
- Craniostati
- Cosa si vede in una radiografia TLO normale
- Corretto orientamento della lastra
interpretazione di una radiografia A.T.M.
- Esame delle strutture ossee
esame degli spazi articolari
- Esame dei movimenti
- Stratigrafia
- Rx panoramica

Capitolo 19 Molaggio selettivo
Limiti del molaggio selettivo
- Scopi del molaggio selettivo
- Molaggio selettivo in posizione retrusa
- Sviluppo di accettabili contatti in relazione centric
- Tecnica dei ritocchi
- Eliminazione di tutti i contatti interferenti nei movimenti di lateralità e protrusione
- Procedimento
- Interferenze lavoranti
- Tecnica dei ritocchi<
- Interferenze bilancianti
- Tecnica dei ritocchi
- Interferenze protrusive
- Interferenze posteriori in protrusione
- Tecnica del ritocchi
- Armonizzazione della guida incisiva
- Tecnica dei ritocchi
- Perfezionamento dei contatti in relazione centrica
- Molaggio selettivo in casi di denti mobili
- Molaggio selettivo in casi di morso inverso
- Tempi di esecuzione e comportamento nel tempo
- Dimostrazione di un caso clinico
- Molaggio selettivo in una posizione protrusa predeterminata
- Sviluppo di una posizione intercuspidale terapeutica avanzata
- Haggiungimento di una accettabile guida protrusiva e laterale
- Finalizzazione
- Adattamento parziale e considerazioni finali

Capitolo 20
Implicazioni psicologiche relative ai disturbi occlusali
- Meccanismo di intensificazione psicogena del dolore
- Dolori da conversione isterica
- Diagnosi<
- Disturbi legati a sensazioni di contatti occlusali anormali
(morso immaginario)
- Diagnosi
- Terapia
- Discinesia e disastesia oro-facciale
- Discinesia tardiva - Xerostomia
- Le sindromi del dolore cronico della faccia
- Terapia

Capitolo 21
Farmacologia nei casi di disturbi A.T.M. e muscolari
- Analgesici
- Analgesici minori
- Antinfìammatori
Antinfiammatori steroidei
Antinfìammatori non steroidei
- La profilassi del dolore con i (riciclici e triptofano
- Miorilassanti
- Tranquillanti
- Antibiotici

Capitolo 22
Diagnosi e terapia delle parafunzioni muscolari da stress - terapia collaterale
- La visita
- La scelta della terapia
- Controllo dello stress
- Terapia dello stress muscolare attraverso interventi sul omportamento e sull’habitus di attenzione
- Terapie collaterali

Capitolo 23
Caratteristiche e funzioni dei vari tipi di bite-plane
- Vari tipi di bite e relativo impiego
- Placca per pazienti con patologia articolare
- Equilibratura in bocca

Capitolo 24
Restaurazioni protesiche e terapia definitiva
- Pazienti con le ATM intatte
- Pazienti sofferenti di disturbi all'ATM

Capitolo 25
Chiropratica e problemi dell'ATM
- Ipotono e ipertono dell'antagonista
- Therapy localizzazioni
- Il sistema neuro-linfatico
- Il sistema neuro-vascolare
- La sub-lussazione vertebrale
- La respirazione craniale