Complicanze Implantari - Eziologia Prevenzione Trattamento - Con DVD e Micro SD [Froum Stuart - Utet]
- ISBN/EAN
- 9788802086170
- Editore
- Utet Medica
- Formato
- Cartonato
- Anno
- 2013
- Pagine
- 477
Disponibile
319,00 €
390,00 €
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Maggiori Informazioni
| Autore | Froum Stuart J. |
|---|---|
| Editore | Utet Medica |
| Anno | 2013 |
| Tipologia | Libro |
| Lingua | Italiano |
| Indice | CAPITOLO 1 Complicanzeimplantari: entità del problema................... 1 Stuart J. Froum ■■ Introduzione ............................ 1 ■■ Eziologia................................ 1 ■■ Prevenzione e trattamento . . . . . . . . . . . . . . . . 5 ■■ Bibliografia ............................. 6 CAPITOLO 2 - Complicanze implantari associate a malattie sistemiche e farmacoterapie...................... 9 Louis F. Rose, Brian L. Mealey ■■ Introduzione ............................ 9 ■■ Eziologia................................ 9 InfartodelmIocardIo . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 9 accIdentIcerebrovascolarI . . . . . . . . . . . . . . . . . 10 ProtesIvalvolare . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 12 osteoPorosI . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 12 malattIadIPaget . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 13 dIsturbIPsIchIatrIcI . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 14 malattIadIalzheImer . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 14 morbodIParkInson . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 15 ImPlIcazIonI assocIate a teraPIe farmacologIche 15 Corticosteroidi .......................... 15 Bifosfonati ............................. 15 Anticoagulanti .......................... 16 Antibiotici ............................. 17 età . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 17 dIabete . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 17 fumo . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 19 ImmunodefIcIenza . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 21 teraPIaantItumorale . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 21 ■■ Prevenzione............................. 22 InfartodelmIocardIo . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 22 accIdentIcerebrovascolarI . . . . . . . . . . . . . . . . . 23 ProtesIvalvolare . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 23 osteoPorosI . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 24 malattIadIPaget . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 25 dIsturbIPsIchIatrIcI . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 25 malattIadIalzheImer . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 25 morbodIParkInson . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 25 ImPlIcazIonI assocIate a teraPIe farmacologIche 26 Corticosteroidi .......................... 26 Bifosfonati ............................. 26 Anticoagulanti .......................... 26 Antibiotici ............................. 27 dIabete . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 27 fumo . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 30 ImmunodefIcIenza . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 32 teraPIaantItumorale . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 33 ■■ Trattamento............................. 34 InfartodelmIocardIo . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 34 accIdentIcerebrovascolarI . . . . . . . . . . . . . . . . . 34 ProtesIvalvolare . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 34 osteoPorosI . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 35 malattIadIPaget . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 35 dIsturbIPsIchIatrIcI . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 35 malattIadIalzheImer . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 35 morbodIParkInson . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 35 ImPlIcazIonI assocIate a teraPIe farmacologIche 36 Corticosteroidi .......................... 36 Bifosfonati ............................. 36 Anticoagulanti .......................... 36 Antibiotici ............................. 37 dIabete . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 37 teraPIaantItumorale . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 38 Puntichiave . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 39 ■■ Bibliografia ............................. 39 CAPITOLO 3 Complicanze associate alla programmazione implantare. . . 46 Nicolas Elian, Brian Ehrlich, Geon U. Kim ■■ Diagnosi e pianificazione del trattamento . . 46 dIagnosI . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 46 Conoscereilpaziente ..................... 46 Considerazioni di carattere sistemico . . . . . . . . . . 46 Farmaci ............................... 47 Fattorisociali ........................... 47 Anamnesiodontoiatrica ................... 48 PIanodItrattamento . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 49 PIanIfIcazIone chIrurgIca ed ezIologIa delle comPlIcanze . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 51 ■■ Prevenzione delle complicanze mediante una programmazione adeguata . . . . . . . . . . . . . . . . 54 valutazIonedelsItoIndIvIduato . . . . . . . . . . . . . 54 ProgrammazIone dellateraPIaImPlantare . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 57 modellIchIrurgIcIradIografIcI . . . . . . . . . . . . . 62 dentalscan,tacecbct . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 62 ■■ Evitare le complicanze implantari. . . . . . . . . . 64 obIettIvo focalIzzato sulle esIgenze ProtesIche 64 conoscenza:armaadoPPIotaglIo . . . . . . . . . . . . 64 tecnIchechIrurgIche . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 64 trattamento delle comPlIcanze assocIate alla PIanIfIcazIoneImPlantare . . . . . . . . . . . . . . . . . . 65 Puntichiave . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 66 ■■ Bibliografia ............................. 66 CAPITOLO 4 Complicanze implantari associate alla tecnologia di imaging diagnostico bi- e tridimensionale. . . 71 Scott D. Ganz ■■ Introduzione ............................ 71 ■■ Caso 1: Complicanze dovute ai modelli scannografici............................ 72 ezIologIa . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 72 PrevenzIone . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 72 trattamento . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 73 ■■ Caso 2: Complicanze a lungo termine dovute a perforazione del nervo . . . . . . . . . . . . . . . . . . 74 ezIologIa . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 74 PrevenzIone . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 75 trattamento . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 77 ■■ Caso 3: Complicanze associate al rialzo del seno diagnosticate mediante imaging tridimensionale.......................... 82 ezIologIa . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 82 PrevenzIone . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 82 trattamento . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 83 sIntesIdelcaso3 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 86 ■■ Caso 4: Complicanze nella sinfisi mandibolare associate all’imaging diagnostico . . . . . . . . . . . 89 fallImentoImPlantare . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 89 ezIologIa . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 90 PrevenzIone . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 91 trattamento . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 91 sIntesIdelcaso4 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 92 ■■ Conclusioni............................. 96 Puntichiave . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 97 ■■ Bibliografia ............................. 97 CAPITOLO 5 - Fratture implantari.................... 100 Steven E. Eckert, Thomas J. Salinas ■■ Introduzione ............................ 100 ■■ Incidenza............................... 100 ■■ Eziologia................................ 100 PerdIta ossea e conformazIone del PIlastro . . . . 102 PosIzIonamento o manIPolazIone ImPlantarI IatrogenI . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 102 dIfettIdIfabbrIcazIone . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 102 bIomeccanIca . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 102 fattorIassocIatIalPazIente . . . . . . . . . . . . . . . . . 102 ■■ Prevenzione............................. 104 morfologIaImPlantare . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 104 PosIzIonamentochIrurgIco . . . . . . . . . . . . . . . . . 105 conformazIoneProtesIca . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 105 QuadroProtesIco . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 106 sovraccarIcoocclusale . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 107 ■■ Trattamento............................. 107 ■■ Conclusioni............................. 107 CAPITOLO 6 - Fallimento implantare................ 110 Edwin S. Rosenberg, Cyril I. Evian, J. Kobi Stern, Jonathan Waasdorp ■■ Introduzione ............................ 110 defInIzIone e classIfIcazIone del fallImento ImPlantare . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 110 Definizione ............................ 110 Classificazione .......................... 111 IncIdenza deI fallImentI ImPlantarI . . . . . . . . . . . 111 ■■ Eziologia e fattori di rischio. . . . . . . . . . . . . . . 112 traumItessutalI . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 113 fattorIIatrogenI . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 114 fattorIdIrIschIo . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 115 Sistemiimplantari........................ 115 ■■ Trattamento............................. 115 ■■ Raccomandazioni cliniche per prevenire il fallimento implantare. . . . . . . . . . . . . . . . . . . 117 Puntichiave . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 117 ■■ Bibliografia ............................. 117 CAPITOLO 7 - PERIMPLANTITI ■ Aspetti microbiologici . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . formazIone del bIofIlm . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . sviluppo della mIcroflora della PerImPlantIte . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Colonizzazione naturale nel paziente edentulo. . . 119 Colonizzazione nel paziente parzialmente edentulo.............................. mIcroflora assocIata alleInfezIonIPerImPlantarI . . . . . . . . . . . . . . . . PatogenesI delle malattIe PerImPlantarI . . . . . . . Mucositeperimplantare.................... Perimplantiti ........................... ■■ Aspetti diagnostici . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . mobIlItà sanguInamento al sondaggIo . . . . . . . . . . . . . . . . 123 IndIce gengIvale modIfIcato . . . . . . . . . . . . . . . . . 123 ProfondItà dI sondaggIo e PerdIta dI attacco . . 124 formazIone dI Pus . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 125 InterPretazIone radIografIca . . . . . . . . . . . . . . . 125 Radiografia convenzionale ................. 125 Radiografia a sottrazione digitale............. 126 ■■ Procedure di profilassi. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 126 IstruzIonI Per l’IgIene orale e motIvazIone del PazIente . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 126 ProtesI IgIenIche . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 126 ImPlIcazIonI clInIche . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 126 mantenImento . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 126 ■■ Strategie terapeutiche. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 127 ProtocollocIst . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 127 Sbrigliamento meccanico (protocollo A). . . . . . . . 127 Trattamento antisettico (protocollo B) . . . . . . . . . 128 Trattamento antibiotico (protocollo C). . . . . . . . . 128 Terapia rigenerativa o resettiva (protocollo D). . . . 128 Rimozione............................. 129 ■■ Conclusioni e implicazioni cliniche . . . . . . . . 130 Puntichiave . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 131 CAPITOLO 8 Complicanze estetiche dovute a malposizione implantare 134 Eziologia ............................... 135 malPosIzIone mesIodIstale . . . . . . . . . . . . . . . . . . 135 malPosIzIone coronoaPIcale . . . . . . . . . . . . . . . . 135 malPosIzIone vestIbolo-orale . . . . . . . . . . . . . . . 138 ProblemI assIalI con ImPIantI endosseI . . . . . . . . . 140 Prevenzione............................. 140 ImPortanza dell’esPerIenza clInIca e delle caPacItà chIrurgIche . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 140 PIanIfIcazIone PreoPeratorIa: valutazIone clInIca 141 Spessore dell’osso crestale .................. 142 Contornicrestali......................... 142 Ilcanalenasopalatino..................... 142 Alveolipostestrattivi...................... 143 PIanIfIcazIone PreoPeratorIa: valutazIone radIografIca . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 144 uso dI dIme chIrurgIche . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 146 PotenzIalItà della chIrurgIa ImPlantare comPuter-assIstIta . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 147 ■■ Trattamento............................. 148 rIduzIone del dIametro della PIattaforma ImPlantare . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 149 InnestodItessutImollI . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 149 rImozIone e reInserImento dell’ImPIanto In PosIzIone adeguata . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 151 ■■ Conclusioni............................. 154 Puntichiave . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 154 ■■ Bibliografia ............................. 155 CAPItolo 9 Complicanze protesiche associate al posizionamento implantare nonottimale........................... 156 John S. Cavallaro Jr., Gary Greenstein ■■ Introduzione ............................ 156 ■■ Fattori che condizionano il posizionamento corretto degli impianti. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 156 ■■ Problemi di posizione . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 158 malPosIzIone vestIbolo-orale . . . . . . . . . . . . . . . 158 malPosIzIone mesIodIstale . . . . . . . . . . . . . . . . . . 159 ■■ Problemi di inclinazione . . . . . . . . . . . . . . . . . 161 ProblemI dI InclInazIone vestIbolo-orale . . . . . . 163 ProblemI dI InclInazIone mesIodIstale . . . . . . . . . 163 ■■ Problemi corono-apicali . . . . . . . . . . . . . . . . . . 164 dImensIone vertIcale occlusale . . . . . . . . . . . . . 164 lIvelloosseo . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 165 Spessore deI tessutI gengIvalI . . . . . . . . . . . . . . . . 166 aumento della ProfondItà dI PosIzIonamento come metodo dI comPensazIone In caso dI ImPIantI con InclInazIone errata . . . . . . . . . . . . . . . . . . 167 aumento della ProfondItà dI PosIzIonamento come metodo dI comPensazIone Per ImPIantI PostestrattIvI . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 168 ImPIantI con PosIzIonamento aPIcale InsuffIcIente 169 Puntichiave . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 170 ■■ Bibliografia ............................. 17 CAPITOLO 10 Complicanze implantari associate alla protesi................. 172 Charles J. Goodacre, Mathew T. Kattadiyil ■■ Introduzione ............................ 172 ■■ Eziologia e momento di insorgenza delle complicanze e dell’insuccesso . . . . . . . . . . ... 172 ■■ Complicanze meccaniche . . . . . . . . . . . . . . ... 173 comPlIcanze causate da sede o InclInazIone Inadeguate . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 173 Eziologia .............................. 173 Prevenzione etrattamento.................. 173 comPlIcanze attrIbuIbIlI a ProblemI dI accoPPIamento delle overdenture e necessItà dIrIbasaturadellaProtesI . . . . . . . . . . . . . . . . 173 Eziologia .............................. 173 Prevenzione e trattamento.................. 175 fratture ProtesIche . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 177 Eziologia .............................. 177 Prevenzioneetrattamento.................. 178 allentamentoefratturadellavIte . . . . . . . . . . . 179 Eziologia .............................. 179 Prevenzioneetrattamento.................. 179 comPlIcanze dovute al PazIente e a sovraccarIco ImPlantare . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 180 Eziologia .............................. 180 Prevenzione e trattamento.................. 181 ■■ Complicanze fonetiche . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 183 Eziologia .............................. 183 Prevenzioneetrattamento.................. 183 ■■ Complicanze estetiche. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 184 Eziologia .............................. 184 Prevenzioneetrattamento.................. 185 ■■ Complicanze biologiche . . . . . . . . . . . . . . . . . . 191 InfIammazIone e ProlIferazIone gengIvale . . . . . 191 Eziologia .............................. 191 Prevenzioneetrattamento.................. 191 fIstole . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 191 Eziologia .............................. 191 Prevenzioneetrattamento ................. 192 InghIottImento dI uno strumento o dI un comPonenteImPlantare . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 193 Eziologia .............................. 193 Prevenzioneetrattamento ................. 193 ■■ Conclusioni............................. 193 Puntichiave . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 195 ■■ Bibliografia ............................. 195 CAPITOLO 11 Complicanze associate all’estetica dell’impianto singolo................. 197 Dario Adolfi, Oswaldo Scopin de Andrade ■■ Introduzione ............................ 197 ■■ Prevalenza .............................. 197 ■■ Eziologia ............................... 198 defIcItdellePaPIlle . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 198 ProfIlo d’emergenza gengIvale Inadeguato . . . . 199 PosIzIone trIdImensIonale errata . . . . . . . . . . . . . 199 ■■ Prevenzione e trattamento . . . . . . . . . . . . . . . . 201 lIneadelsorrIsoolIneelabIalI . . . . . . . . . . . . . . 202 PaPIllemesIalIedIstalI . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 202 asse longItudInale, morfologIa, ProPorzIonI eformadIbasedeIdentInaturalI . . . . . . . . . . . 202 lIvellI gengIvalI altI e forma deI contornI osseI 203 strutturaecoloregengIvalI . . . . . . . . . . . . . . . . 203 aPPlIcazIonI clInIche della checklIst estetIca . . 204 aPPlIcazIonI della checklIst estetIca InlaboratorIo . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 205 casIclInIcI . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 207 L’ortodonziacomeausilio .................. 207 Impianto anteriore singolo con corona in metallo- ceramicadeldenteadiacente............... 207 Impianto anteriore singolo associato a veneer parzialeinlaminato ..................... 210 Gestireuninsuccesso ..................... 210 ■■Conclusioni............................. 213 Puntichiave . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 213 ■■ Bibliografia ............................. 214 CAPITOLO 12 Complicanze estetiche associate a riabilitazioni protesiche su impianti adiacenti................. 216 Dennis P. Tarnow, Sang-Choon Cho, Stuart J. Froum ■■ Eziologia................................ 216 ■■ Prevenzione............................. 218 ■■ Trattamento............................. 219 ■■Conclusioni............................. 225 CAPITOLO 13 Complicanze dell’innesto di osso autologo...................... 227 Craig M. Misch ■■ Introduzione ............................ 227 Selezione dei siti donatori. . . . . . . . . . . . . . . . . 227 Ileo . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 228 tIbIa . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 230 sInfIsImandIbolare . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 231 ramomandIbolare . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 234 tube rmascellare . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 237 Complicanze precoci del sito ricevente . . . . . 238 contamInazIone dell’Innesto . . . . . . . . . . . . . . . . 238 deIscIenza della ferIta . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 238 InfezIonI . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 243 Complicanze tardive del sito ricevente. . . . . . 244 IntegrazIone e rIassorbImento dell’Innesto osseo . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .244 Abitudini del paziente/malattie sistemiche . . 248 fumo . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 248 terapia con bIfosfonatI . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 249 frattura dell’Innesto . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 249 Insuccesso ImPlantare . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 251 Puntichiave . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 251 Bibliografia ............................. 252 CAPITOLO 14 Complicanze della rigenerazione ossea guidata.......................... 256 Filippo Fontana, Isabella Rocchietta, Massimo Simion ■■ Introduzione ............................ 256 ■■ Revisione della letteratura . . . . . . . . . . . . . . . . 256 ■■ Prevenzione delle complicanze: tecnica chirurgica............................... 257 terapia PreoPeratorIa e PostoPeratorIa . . . . . . . . 257 dIsegno del lembo e PreParazIone del sIto rIcevente . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 257 PosIzIonamento della membrana . . . . . . . . . . . . . 258 Innestoosseo . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 260 sutura . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 260 rImozIone della membrana . . . . . . . . . . . . . . . . . . 261 InserImento dell’ImPIanto . . . . . . . . . . . . . . . . . . 262 ■■ Gestione clinica delle complicanze della rigenerazione ossea guidata . . . . . . . . . . . . . . . 264 esPosIzIone e InfezIone della membrana . . . . . . . 264 Trattamento ............................ 265 lesIonI assocIate alle IncIsIonI PerIostee . . . . . . . 270 ■■ Conclusioni............................. 271 Puntichiave . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 271 ■■ Bibliografia ............................. 271 CAPITOLO 15 Prevenzione delle complicanze della distrazione osteogenetica alveolare................................ 273 Ole T. Jensen ■■ Introduzione ............................ 273 ■■ Distrazione osteogenetica alveolare . . . . . . . . 273 comPromIssIone vascolare dell’osteotomIa segmentale . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 273 Eziologia .............................. 273 Prevenzione............................ 273 Trattamento ............................ 275 frattura del PavImento nasale, collasso del segmentoelevato . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 276 Eziologia .............................. 276 Prevenzione............................ 277 Trattamento ............................ 277 ■■ Distrazione alveolare orizzontale . . . . . . . . . . 278 devItalIzzazIone della comPonente ossea vestIbolare . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 278 Eziologia .............................. 278 Prevenzione............................ 278 Trattamento ............................ 279 recessIone gengIvale . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 280 Eziologia .............................. 280 Prevenzione............................ 280 Trattamento ............................ 280 ■■ Procedure di distrazione ortognatodontica maggiori................................ 281 fallImento della dIstrazIone o recIdIva . . . . . . . 281 CAPITOLO 16 Complicanze della chirurgia del rialzo del seno con approccio vestibolare............................. 284 Stephen S. Wallace ■■ Introduzione ............................ 284 ■■ Complicanze intraoperatorie . . . . . . . . . . . . . . 284 sanguInamento IntraoPeratorIo . . . . . . . . . . . . . 284 Eziologiaeincidenza...................... 284 Prevenzione............................ 284 Trattamento ............................ 286 PerforazIone della membrana dIschneIder . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 286 Eziologia e incidenza...................... 286 Prevenzione............................ 287 Trattamento ............................ 289 Puntichiave . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 295 altre comPlIcanze IntraoPeratorIe . . . . . . . . . . . 297 ■■ Complicanze postoperatorie. . . . . . . . . . . . . . . 298 InfezIonePostoPeratorIa . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 298 Eziologiaeincidenza...................... 298 Trattamento ............................ 304 Puntichiave . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 305 sInusIte PostoPeratorIa . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 305 Eziologia .............................. 305 Prevenzione............................ 306 Trattamento ............................ 306 altre comPlIcanze PostoPeratorIe . . . . . . . . . . . . 306 ■■ Conclusioni............................. 307 ■■ Bibliografia ............................. 308 CAPITOLO 17 Complicanze del rialzo di seno con tecnica osteotomica. . . . . . . . . .... 310 Paul S. Rosen ■■ Incidenza ........................... .... 310 ■■ Eziologia................................ 311 InfezIone . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 311 stabIlItà PrImarIa Inadeguata dovuta all’altezza/ amPIezza ossea Pretrattamento . . . . . . . . . . . . . 311 stabIlItà PrImarIa Inadeguata legata alla QualItà ossea . . . . . . . . . . . . . . . . . . 313 stabIlItà PrImarIa Inadeguata dovuta al carIco Prematurodell’ImPIanto . . . . . . . . . . . . . . . . . . 313 stabIlItà PrImarIa Inadeguata legata alla PreParazIone del sIto . . . . . . . . . . . 314 lacerazIonI della membrana sInusale legate a eccessIva PressIone, a condIzIonI anatomIche, o a elevazIones ProPorzIonata . . . . . . . . . . . . . . 314 effettI negatIvI della PercussIone conosteotomo . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 316 ■■ Prevenzione............................. 317 InfezIone . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 317 stabIlItà PrImarIa . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 317 carIco Prematuro . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 319 lacerazIone o PerforazIone della membrana . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 319 vertIgIne ParossIstIca PosIzIonale benIgna, cefalea e labIrIntIte . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 319 esPerIenza negatIva PerIlPazIente . . . . . . . . . . . . 319 ■■ Gestione delle complicanze . . . . . . . . . . . . . . . 321 Puntichiave . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 323 ■■ Bibliografia ............................. 323 CAPITOLO 18 Complicanzedell’impianto postestrattivo.......................... 325 Barry D. Wagenberg, Stuart J. Froum ■■ Introduzione ............................ 325 ■■ Eziologia e prevenzione. . . . . . . . . . . . . . . . . . . 325 PosIzIonamento scorretto dell’ImPIanto . . . . . . 325 esPosIzIone della membrana durante la fase dI guarIgIone . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 326 banda dI tessuto cheratInIzzato InsuffIcIente doPolaguarIgIone . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 329 recessIone gengIvale . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 329 fallImento dell’ImPIanto . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 329 rIsultatI estetIcI InaccettabIlI . . . . . . . . . . . . . . . 330 ImPIanto PostestrattIvo senza carIco ProtesIco . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 331 Procedure Per la PrevenzIone del fallImento con Il Protocollo IIP con ProvvIsorIo non carIcantecementato . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 333 Prevenzione............................ 333 ■■ Trattamento delle complicanze . . . . . . . . . . . . 338 CAPITOLO 19 Complicanzeassociate allachirurgiasenzalembo. . . . . . . . . . . 341 Thomas G. Wilson Jr ■■ Introduzione ............................ 341 ■■ Definizione di chirurgia senza lembo . . . . . . 341 ■■ Obiettivi della terapia . . . . . . . . ............ 341 ■■ Eziologia delle complicanze . . . ............ 341 ■■ Prevenzione delle complicanze ............ 342 PIanIfIcazIone . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 342 guIdachIrurgIca . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 347 navIgazIonechIrurgIca . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 347 ■■ Trattamento delle complicanze . . . . . . . . . . . . 348 ■■ Conclusioni............................. 353 Puntichiave . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 353 ■■ Bibliografia ............................. 353 CAPITOLO 20 Complicanzelegatealcarico immediato.............................. 355 Jeffrey Ganeles, David Grossberg ■■ Introduzione ............................ 355 ■■ Eziologia della mancata osteointegrazione . . 355 fallImento dI ImPIantI cortI sottoPostI a carIco ImmedIato . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 356 macro movImento ImPlantare da rImozIone rIPetutadelProvvIsorIo . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 356 ImPIego dI ImPIantI a suPerfIcIe lIscIa . . . . . . . . . . 357 desIgn ImPlantarePress-fIt . . . . . . . . . . . . . . . . . . 357 PreParazIone traumatIca del sIto . . . . . . . . . . . . 357 stabIlItà InIzIale o suPPorto ImPlantare InadeguatI . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 358 raccomandazIonI . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 358 Complicanze chirurgiche legateal carico immediato Complicanze estetiche. Malposizione implantare Complicanze protesiche Chirurgia guidata e restauri protesici CAD-CAM.. CAPITOLO 21 Trattamento protesico delle complicanze correlate a malposizione implantare e a fattori occlusali Introduzione Frequenza dei problemi. Prevenzione delle complicanze relative a malposizione implantare . Trattamento delle complicanze relative a malposizione implantare Eziologia delle complicanze occlusali Prevenzione delle complicanze occlusali. CAPITOLO 22 Case report relativi acomplicanzechirurgicheassociate a posizionamento implantare ■ Diagnosi e pianificazione del trattamento Caso 1. Lesione del nervo alveolare durante la preparazionedelsitoimplantare ............ 388 Caso 2. Mantenimento di denti cariati compromessi .......................... 389 Caso 3. Riassorbimento osseo di un sito preimplantare a causa del mantenimento prolungato di denti compromessi dal punto divistaparodontale ..................... 389 Caso 4. Necessità di utilizzare la ceramica rosa in zona estetica per compensare una complicanza protesicadadeficitchirurgico .............. 391 Caso 5. Cresta ossea vestibolare sottile in settore estetico............................... 392 Caso 6. Radiografia ingannevole: materiale da innesto scambiato per residui radicolari. . . . . 393 Caso 7. Informazioni fuorvianti fornite dall’inclinazione scorretta del fascio radiogeno . 393 Caso 8. Falso positivo radiografico di presenza di lesione al 3.5 a seguito del posizionamento implantareinsede3.6.................... 394 Caso 9. Evitare la penetrazione del forame naso palatino.............................. 395 Caso 10. Evitare una parestesia nella regione del forame mentoniero ................... 396 Caso 11. Ascesso dentale: posizionamento implantare immediatoodifferito ........... 397 Caso 12. Riempimento di uno spazio mesiodistale di12mm tra i denti ..................... 397 ■■ Coinvolgimento dei tessuti molli . . . . . . . . . . 398 Caso 13. Dolore ai tessuti molli dopo inserzione implantare............................ 398 Caso 14. Necrosi del tessuto palatale dopo prelievo ditessutoconnettivo..................... 398 Caso 15. Recessione gengivale con conseguente problematicaestetica..................... 399 Caso16.Enfisematessutale ................ 399 ■■ Coinvolgimento del tessuto osseo. . . . . . . . . . 400 Caso17.Cresteosseesottili................. 400 Caso 18. Perdita del materiale da innesto osseo adesoallagengiva....................... 401 ■■ Coinvolgimento dei nervi . . . . . . . . . . . . . . . . 402 Caso 19. Forame mentoniero a livello della cresta 402 Caso 20. Parestesia causata da impianti posizionati nelcanalealveolareinferiore............... 403 ■■ Posizionamento implantare . . . . . . . . . . . . . . . 403 Caso 21. Inclinazione palatale per un’overdenture suimpianti............................ 403 Caso 22. Il periodo di minore stabilità implantare è 2-4 settimane dopo l’inserimento implantare. . 404 Caso 23. Inclinazione distale delle radici dei canini mascellari............................. 405 Caso 24. Contatto dell’impianto con il dente adiacente ............................. 405 Caso 25. Posizionamento implantare in uno spazio ridotto . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 406 Caso 26. Inserimento immediato dell’impianto: la radice può essere una guida inaffidabile per il posizionamento . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 406 Caso 27. Altezza ossea inadeguata al posizionamento di un impianto dopo scollamento del lembo: modifica della procedura in un inserimento simultaneo contestuale al rialzo del seno mascellare con finestra laterale . . . . ... 407 ■■ Problemi postoperatori . . . . . . . . . . . . . . . . .. . 407 Caso28.Ecchimosi ...................... 407 Caso 29. Lesione periapicale sintomatica attorno aunimpianto.......................... 408 Caso 30. Infezione dopo inserimento implantare . 409 ■■ Problemi relativi al seno mascellare . . . . . . . . 409 Caso 31. Fenestrazione della parete del seno mascellare ............................ 409 Caso 32. Tessuto del sito di estrazione aderente allamembranadiSchneider ............... 410 Caso 33. Perforazione della membrana di Schneider durante la preparazione del sito implantare . . . . 411 Caso 34. Impianto nel seno mascellare. . . . . . . . . 412 ■■ Frattura mandibolare. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 412 Caso 35. Frattura di mandibola atrofica . . . . . . . . 412 Puntichiave . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 413 ■■ Bibliografia ............................. CAPITOLO 23 - Complicanze implantari associate alla terapia di mantenimento Robert N. Eskow, Valerie Sternberg Smith Introduzione ............................ Infiammazione perimplantare. . . . . . . . . . . . . ezIologIa . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . PrevenzIone . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . trattamento . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Perdita di stabilità dei componenti della protesi . . . . . . . . . . . . . . ezIologIa . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . PrevenzIone . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . trattamento . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Iperplasia della mucosa perimplantare . . . . . ezIologIa . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . CAPITOLO 24 - Gestione clinica delle complicanze implantari . . . . . . . 429 ■■ Introduzione ............................ 429 ■■ Caso 1. Trattamento della recessione mediobuccale nella zona estetica. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 429 Pamela K. McClain ezIologIa . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 430 trattamento . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 430 ■■ Caso 2. Trattamento della recessione dei tessuti molli vestibolari su un impianto in sede 2.1 . . . . . . 432 Jeffrey R. Lemner ezIologIa . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 433 PrevenzIone . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 433 trattamento . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 433 ■■ Caso 3. Trattamento correttivo di un impianto nella zona estetica andato incontro a insuccesso. . 435 Bobby Butler ezIologIa . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 435 PrevenzIone . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 436 trattamento . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 436 Interventochirurgico1.................... 436 Interventochirurgico2.................... 436 Interventochirurgico3.................... 436 ■■ Caso 4. Trattamento di un difetto osseo associato con un impianto posizionato immediatamente . . 438 Donald S.Clem ezIologIa . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 438 PrevenzIone . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 438 trattamento . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 439 Conclusioni............................. 440 Bibliografia ............................. 442 ■■ Caso 5. Trattamento della perdita ossea dovuta ad ascesso perimplantare acuto . . . . . . . . . . . . 442 Bradley S. McAllister ezIologIaePrevenzIone . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 443 trattamento . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 443 ■■ Caso 6. Sostituzione di un impianto andato incontro a insuccesso nella zona estetica . . . . . . . . . . . . 446 Abd Elsalam Elaskary ezIologIa . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 446 PrevenzIone . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 447 trattamento . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 447 Bibliografia ............................. 449 ■■ Caso 7. Trattamento e sostituzione di un impianto malposizionato nella zona estetica . . . . . . . . . 449 Scott H. Froum ezIologIa . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 450 PrevenzIone . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 450 trattamento . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 451 ■■ Caso 8. Trattamento correttivo di un impianto malposizionato nella zona estetica . . . . . . . . . 456 J. Daulton Keith ezIologIa . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 456 PrevenzIone . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 457 trattamento . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 457 Intervento chirurgico1.................... 457 Intervento chirurgico2.................... 458 ■■ Caso 9. Trattamento di un malposizionamento implantare nella zona estetica . . . . . . . . . . . . . 461 Burton Langer, Laureen Langer ezIologIa . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 461 PrevenzIone . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 461 trattamento . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 462 ■■ Caso 10. Trattamento di un impianto malposizionato nella zona estetica. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 464 Stuart J. Froum, Jeffrey R. Lemner ezIologIa . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 465 PrevenzIone . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 465 trattamento . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 465 |
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