Chirurgia per Immagini, passo dopo passo - Chirurgia Senza Sangue [Rodríguez; Couto; Llinás - Elsevier Masson Italia]
- ISBN/EAN
- 9788821441370
- Editore
- Edra Masson
- Collana
- La Chirurgia nella Clinica dei Piccoli Animali
- Formato
- Cartonato
- Anno
- 2016
- Pagine
- 296
Disponibile
29,00 €
PREZZO RIBASSATO - PREZZO ORIGINALE DI COPERTINA € 89
L’applicazione di un’emostasi corretta è di fondamentale importanza in tutti gli interventi e la chirurgia senza sangue sta diventando il gold standard anche in chirurgia veterinaria. Il volume illustra i principi fondamentali della diagnosi e del controllo dei disturbi della coagulazione, l’applicazione pratica in diverse situazioni cliniche peri e postoperatorie e le varie tecniche a disposizione del chirurgo per minimizzare il sanguinamento.
Maggiori Informazioni
| Autore | Rodríguez José; Couto Guillermo; Llinás Jorge |
|---|---|
| Editore | Edra Masson |
| Anno | 2016 |
| Tipologia | Libro |
| Collana | La Chirurgia nella Clinica dei Piccoli Animali |
| Lingua | Italiano |
| Indice | EMOSTASI E DISTURBI EMOSTATICI Introduzione................................................................................................................. 8 Fisiologia dell’emostasi per il clinico............................................................................ 9 Manifestazioni cliniche nelle sindromi emorragiche................................................... 10 Tecniche di valutazione dell’emostasi................................................................. 13 Conta piastrinica......................................................................................................... 13 Tempo di sanguinamento delle mucose ..................................................................... 14 Prove di laboratorio..................................................................................................... 14 Valutazione emostatica prechirurgica......................................................................... 16 Gestione del paziente con coagulopatie o emorragie preoperatorie...........................17 Coagulopatie comuni in medicina veterinaria.............................. 18 Disturbi dell’emostasi primaria.................................................................................... 18 Trombocitopenia.......................................................................................................... 18 Trombocitopenia immunomediata (IMT)...................................................................... 19 Disturbi dell’emostasi secondaria................................................................................ 19 Carenza di vitamina K..................................................................................................20 Disturbi emostatici misti................................................................................................20 Coagulazione intravascolare disseminata (DIC)...........................................................20 ANTICOAGULAZIONE E FIBRINOLISI Introduzione....................................................................................................................28 Malattie tromboemboliche...............................................................................................30 Farmaci antiaggreganti, anticoagulanti e fibrinolitici........................................................32 Antiaggreganti................................................................................................................. 33 Anticoagulanti................................................................................................................. 34 Fibrinolitici........................................................................................................................ 35 PRINCIPI DI TRASFUSIONE SANGUIGNA Introduzione .................................................................................................................... 40 Indicazioni....................................................................................................................... 42 Gruppi sanguigni...............................................................................................................43 Tipizzazione dei gruppi sanguigni.....................................................................................44 Somministrazione di sangue.............................................................................................45 Complicanze della terapia trasfusionale............................................................................45 Prova crociata di compatibilità (crossmatching)................. 46 ANESTESIA E SANGUINAMENTO PERIOPERATORIO Fattori implicati .................................................................................................................51 Posizionamento del paziente........................................................................................... 51 Ventilazione meccanica....................................................................................................52 Alterazioni nella ventilazione del paziente........................................................................ 52 Effetti dei farmaci anestetici.............................................................................................. 53 Fenotiazine....................................................................................................................... 53 Benzodiazepine................................................................................................................. 53 Agonisti α2-adrenergici...................................................................................................... 53 Oppioidi.............................................................................................................................. 54 Ketamina............................................................................................................................ 54 Propofol.............................................................................................................................. 54 Alfaxalone .......................................................................................................................... 54 Tiopentale sodico.................................................................................................................54 Etomidato ........................................................................................................................... 54 Anestetici inalatori................................................................................................................54 Anticolinergici...................................................................................................................... 55 Bloccanti neuromuscolari non depolarizzanti..................................................................... 55 Antin ammatori non steroidei.............................................................................................. 55 Fluidoterapia....................................................................................................................... 57 Cristalloidi........................................................................................................................... 57 Colloidi................................................................................................................................ 57 Anestesia locale e regionale................................................................................................58 Infiltrazione locale di anestetici locali e/o adrenalina........................................................... 58 Anestesia epidurale.............................................................................................................58 Anestesia regionale endovenosa (blocco di Bier) ...............................................................60 Ipotermia Comportamento degli agenti anestetici in situazioni di ipotermia.........................................62 Acidosi Tecniche anestetiche per ridurre il sanguinamento...............................................................64 Ipotensione controllata..........................................................................................................64 Ipotensione permissiva o rianimazione ipotensiva.............................................................. 65 Emodiluizione normovolemica acuta.................................................................................. 65 Emodiluizione ipervolemica acuta...................................................................................... 65 TECNICHE DI EMOSTASI PRECHIRURGICA Farmaci proemostatici sistemici............................................................................................68 Analoghi della lisina..............................................................................................................68 Etamsilato............................................................................................................................ 69 Altri trattamenti......................................................................................................................69 Trattamenti emostatici complementari..................................................................................70 Agopuntura........................................................................................................................... 70 Agopuntura, emorragia e chirurgia........................................................................................70 Agopuntura, analgesia e chirurgia.........................................................................................72 Scelta del materiale...............................................................................................................73 Tecniche di manipolazione.....................................................................................................74 Omeopatia ............................................................................................................................ 75 TECNICHE DI EMOSTASI INTRAOPERATORIA Tecniche per minimizzare la perdita di sangue durante gli interventi chirurgici......................78 Emostasi preventiva................................................................................................................80 Idrodissezione........................................................................................................................ 81 Dissezione a freddo idrovasocostrittiva..................................................................................83 Idrodissezione a pressione.....................................................................................................85 Idrodissezione esterna...........................................................................................................85 Legature..................................................................................................................................86 Tipi di nodi raccomandati ..................................................................................................... 87 Clamp vascolari e tourniquet di Rumel...................................................................................96 Clamp vascolari......................................................................................................................96 Tourniquet di Rumel...............................................................................................................99 Clip emostatiche e suturatrici chirurgiche.............................................................................102 Clip emostatiche...................................................................................................................102 Suturatrici chirurgiche...........................................................................................................105 Applicazioni cliniche in chirurgia epatica, splenica e polmonare...........................................107 XIV Lobectomia epatica........................................................................................................107 Splenectomia parziale..........................................................................................................108 Lobectomia polmonare .........................................................................................................108 Emostasi definitiva.................................................................................................................109 Emostasi per compressione...................................................................................................111 Agenti emostatici topici..........................................................................................................113 Agenti emostatici topici..........................................................................................................114 Tecniche chirurgiche di emostasi..........................................................................................122 Pinze emostatiche.................................................................................................................122 Legature................................................................................................................................123 Suture ...................................................................................................................................127 Valutazione della perdita intraoperatoria di sangue...............................................................128 Metodo soggettivo..................................................................................................................128 Metodo gravimetrico...............................................................................................................130 Altri metodi..............................................................................................................................131 DISPOSITIVI E STRUMENTI CHIRURGICI AD ALTA ENERGIA Elettrochirurgia Concetti fondamentali sulla corrente elettrica Caratteristiche delle correnti generate dall’unità elettrochirurgica.....138 La risposta dei tessuti al passaggio della corrente elettrica.....................................................139 Sicurezza in elettrochirurgia.....................................................................................................143 Dispositivi elettrochirurgici ed elettrodi ....................................................................................143 Laser chirurgico........................................................................................................................156 Principi sici fondamentali.........................................................................................................156 Il laser in chirurgia veterinaria...................................................................................................158 Elementi fondamentali dei laser................................................................................................158 Modalità temporale di emissione...............................................................................................158 Scelta del laser...........................................................................................................................159 Interazione del laser con i tessuti...............................................................................................163 Come ottimizzare l’uso del laser in chirurgia..............................................................................165 Altri dispositivi.............................................................................................................................166 Coagulazione elettrotermica bipolare..........................................................................................167 Protezione del personale.............................................................................................................170 Fumi chirurgici.............................................................................................................................170 Rischi e precauzioni in chirurgia laser..........................................................................................172 CRIOTERAPIA E CRIOCHIRURGIA Crioterapia....................................................................................................................................180 Criochirurgia.................................................................................................................................181 Vantaggi e svantaggi della criochirurgia.......................................................................................182 Agenti criogeni..............................................................................................................................183 Azoto liquido.................................................................................................................................183 Protossido di azoto.......................................................................................................................183 Dimetiletere e propano.................................................................................................................183 Tecniche di applicazione dell’agente criogeno.............................................................................184 Applicazione mediante nebulizzazione .......................................................................................184 Applicazione mediante sonda (terminale di contatto)..................................................................187 Procedura chirurgica....................................................................................................................187 Applicazione mediante tamponi...................................................................................................188 Avvertenze e precauzioni postoperatorie.....................................................................................189 EMORRAGIA POSTCHIRURGICA Cause del sanguinamento............................................................................................................194 Gravità dell’emorragia...................................................................................................................195 Trattamento dell’emorragia...........................................................................................................197 Trattamento iniziale.......................................................................................................................197 Evoluzione del sanguinamento postchirurgico..............................................................................198 Diagnosi e monitoraggio ecografico del sanguinamento postchirurgico........................................200 APPLICAZIONI E CASI CLINICI IN CHIRURGIA Chirurgia maxillofacciale.................................................................................................................208 Caso clinico / Premaxillectomia......................................................................................................209 Chirurgia oftalmica......................................................................................................................... 214 Caso clinico / Blefaroplastica di Hotz-Celsus con laser a CO2.......................................................216 Chirurgia auricolare........................................................................................................................ 219 Caso clinico / Ablazione del condotto uditivo esterno.................................................................... 221 Chirurgia del pene.......................................................................................................................... 227 Caso clinico / Amputazione parziale del pene.................................................................................229 Chirurgia epatica..............................................................................................................................232 Caso clinico / Lobectomia epatica...................................................................................................233 Chirurgia delle ghiandole surrenali................................................................................................. 237 Caso clinico / Surrenalectomia........................................................................................................238 Caso clinico / Surrenalectomia nel furetto...................................................................................... 241 Chirurgia cardiovascolare................................................................................................................242 Caso clinico / Pericardiectomia toracoscopica................................................................................243 Caso clinico/Trattamento della tetralogia di Fallot...........................................................................246 Chirurgia perianale..........................................................................................................................249 Caso clinico / Resezione di stole perianali con laser a CO2..........................................................250 Chirurgia della BAOS......................................................................................................................252 Caso clinico / Ampliamento delle narici...........................................................................................253 Caso clinico / Sta lectomia...............................................................................................................254 Caso clinico / Sacculectomia laringea.............................................................................................256 |
| Stato editoriale | In Commercio |
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