Get ready for a dazzling summer with our new arrivals
heroicons/outline/phone Servizio Clienti 06.92959541 heroicons/outline/truck Spedizione gratuita sopra i 29€

Manuale di Ginecologia ed Ostetricia [Caserta - Piccin Editore]

ISBN/EAN
9788829928170
Editore
Piccin Editore
Formato
Brossura
Anno
2017
Pagine
550

Disponibile

47,00 €
Cari Studenti, accettando l’invito del Dottor Nicola Piccin per la ste- sura di un testo di Ginecologia e Ostetricia per il sesto anno del Corso di Laurea in Medicina e Chirurgia mi sono resa conto che il lavoro sarebbe stato impegnati- vo perché, forse più di ogni altro campo della medici- na, il nostro si è molto parcellizzato in mille saperi che bisognava invece riportare ad un unico denominatore comune: lo studio della donna (dal greco gunaikÒj- lÒgoj). In questo senso, con gli afferenti all’insegna- mento si è proceduto ad un lavoro che, rispettando le specificità dell’argomento, avesse sempre a mente una visione olistica della materia. Ho poi pensato di coinvolgere gli Specializzandi e i Dottorandi perché questi, più di ogni altro, sono in grado di interpretare il desiderio di conoscere tutto di questo settore così vario e complesso. Settore che vede raccolti in un uni- co momento la fisiologia e la patologia, attraversando quella fase meravigliosa della vita che va dal concepi- mento alla nascita con tutte le implicazioni che questo comporta. A loro va un particolare ringraziamento per l’entusiasmo messo nello stendere i capitoli e nella ri- cerca di aggiornamenti bibliografici così indispensabi- li nel lavoro del medico. Un altro ringraziamento va a tutti i Colleghi di altri Atenei che come me hanno vo- luto dare il loro apporto scientifico nella compilazione di questo testo, che spero possa rendere appassionante lo studio della Ginecologia e dell’Ostetricia come lo è ancora oggi per me dopo molti anni. Donatella Caserta

Maggiori Informazioni

Autore Caserta Donatella; Carta Gaspare; Lanzone Antonio
Editore Piccin Editore
Anno 2017
Tipologia Libro
Lingua Italiano
Indice PARTE I – GINECOLOGIA 1. Anatomia dell’Apparato Riproduttivo (C. Assorgi, E. Ralli, B. Mossa, D. Caserta). . . . . 3 Introduzione .......................... 3 Organi genitali esterni: vulva . . . . . . . . . . . . . . 3 Organi genitali interni: vagina . . . . . . . . . . . . . 4 Residui embrionali . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 10 2. Anatomia della Mammella (M. Mallozzi, V. Giovanale, B. Mossa, M. Moscarini). .. . 11 Sviluppo della ghiandola mammaria. . . . . . . . . 12 Vascolarizzazione arteriosa e venosa . . . . . . . . . 13 Drenaggio linfatico ed innervazione . . . . . . . . . 14 3. Anamnesi, Esame Obiettivo e Procedure Diagnostiche in Ginecologia (C. Assorgi, G.N. Milazzo, G. Cozza, D. Caserta) 17 Anamnesi familiare. . . . . . . . . . . . . . . . . ..... 17 Anamnesi fisiologica. . . . . . . . . . . . . . . . ..... 17 Anamnesi patologica remota. . . . . . . . . . ..... 18 Anamnesi patologica prossima . . . . . . . . ..... 18 Esame obiettivo . . . . . . . . . . . . . . . . . . . ..... 18 Esami ematochimici nella pratica clinica . . . . . 21 Markers tumorali in ginecologia . . . . . . . ..... 21 Pap test . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . ..... 22 Tamponi cervico-vaginali . . . . . . . . . . . . ..... 23 HPV-DNA test e HPV-mRNA test . . . . ..... 23 Colposcopia...................... ..... 25 Ecografia office (o ecografia di supporto) in ostetricia e ginecologia . . . . . . . . . ..... 26 Ecografia ginecologica . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 28 Sonoisterografia........................ 28 Sonoisterosalpingografia.................. 29 Isterosalpingografia ..................... 30 Isteroscopia: diagnostica, see and treat, operativa 30 Laparoscopia: diagnostica e operativa . . . . . . . . 32 Idrolaparoscopia........................ 33 Vaginoscopia .......................... 34 4. Ciclo Mestruale ed Irregolarità per Ritmo e Quantità (A. Tolino, R. Fusco, L. Carbone, L. Battista). . . 35 Introduzione .......................... 35 Classificazione dei disturbi del ciclo mestruale . 36 Bibliografia............................ 45 5. Pubertà, Anomalie dello Sviluppo Sessuale e Anomalie Congenite (I. Soave, Y.S. Ismail, R. Marci). . . . . . . . . . . . . 47 Embriogenesi.......................... 47 Anomalie congenite . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 48 Disordini dello sviluppo sessuale (DSD). . . . . . 49 Pubertà............................... 50 6. Amenorree (E. Scarinci, S. De Cicco, V. Immediata, A. Lanzone) . . 55 Definizione ed eziopatogenesi . . . . . . . . . . . . . 55 Semeiotica clinica e strumentale . . . . . . . . . . . . 56 Diagnosi differenziale e trattamento . . . . . . . . . 60 7. Endometriosi (M. Moscarini, F.M. Pulcinelli, M. Mallozzi, D. Caserta) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 67 Definizione ........................... 67 Incidenza e prevalenza . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 67 Eziopatogenesi......................... 67 Fisiopatologia.......................... 68 Semeiotica clinica e strumentale . . . . . . . . . . . . 69 Trattamento........................... 70 Endometriosi e cancro dell’ovaio . . . . . . . . . . . 71 8. Infertilità (E. Ralli, A. Catalano, G. Bordi, G. Bruno, M. Schimberni, D. Caserta). . . 73 Definizione ed epidemiologia. . . . . . . . . . . . . . 73 Infertilità femminile . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 73 Infertilità maschile . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 76 Percorso diagnostico dell’infertilità femminile . 78 Percorso diagnostico dell’infertilità maschile. . . 80 Tecniche di procreazione medicalmente assistita 81 9. Contraccezione (C. Assorgi, A. Guarino, L. Di Benedetto, F.M. Primiero, D. Caserta) . . 87 Introduzione .......................... 87 Contraccezione ormonale. . . . . . . . . . . . . . . . . 89 Contraccezione d’emergenza . . . . . . . . . . . . . . 93 Conclusioni........................... 94 10. Sessualità (D. Colicchio, M. Vitali, D. Caserta). . . . . . . . . 97 Aspetti introduttivi. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 97 Fisiologia della sessualità. . . . . . . . . . . . . . . . . . 97 Classificazione dei disturbi sessuali femminili. . 98 Disturbi del desiderio sessuale . . . . . . . . . . . . . 99 Disturbi dell’eccitazione sessuale . . . . . . . . . . . 99 Disturbi dell’orgasmo. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 99 Disturbi caratterizzati da dolore . . . . . . . . . . . . 100 Diagnosi.............................. 101 Terapia............................... 102 11. Menopausa (A. Tolino, R. Fusco, L. Battista, L. Carbone). . . 105 Introduzione .......................... 105 Eziopatogenesi......................... 106 Semeiotica clinica e strumentale . . . . . . . . . . . . 106 Terapia............................... 111 Schemi terapeutici . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 114 12. Vulvovaginiti e Malattia Infiammatoria Pelvica (C. Assorgi, V. Giovanale, A. Frega, D. Caserta) . 119 Introduzione .......................... 119 Vulvovaginiti.......................... 121 Vaginosi batterica (VB) . . . . . . . . . . . . . . . . . . 121 Vaginite da batteri aerobi (VA). . . . . . . . . . . . . 123 Vulvovaginite micotica. . . . . . . . . . . . . . . . . . . 124 Trichomoniasi ......................... 125 Gonorrea............................. 126 Herpes genitale. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 127 Malattia infiammatoria pelvica (Pelvic Inflammatory Disease, PID) . . . . . . . . . . . . 128 13. Uroginecologia: dall’Età Fertile alla Menopausa (G. Carta, G. Di Luigi). . . . . . . . . . . . . . . . . . . 131 Introduzione .......................... 131 Modificazioni ormonali . . . . . . . . . . . . . . . . . . 131 Biologia dell’invecchiamento tissutale. . . . . . . . 132 Alterazioni distrofiche . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 132 Pavimento pelvico . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 133 Terapie farmacologiche dei disturbi uroginecologici...................... 139 Trattamento chirurgico delle patologie uroginecologiche..................... 140 Trattamento riabilitativo delle patologie uroginecologiche..................... 143 Sessualità e disfunzioni del pavimento pelvico . 144 14. Patologia Benigna e Maligna di Vulva e Vagina (C. Cavallero, C. Colombrino, F. Falesiedi, E.F. Galati, M.C. Vergatti, F. Bellati, D. Caserta) 147 Vulva................................ 147 Vagina............................... 151 15. Patologia Benigna e Maligna della Cervice Uterina (F. Falesiedi, E.F. Galati, M.C. Vergatti, C.Cavallero,C.Colombrino,F.Bellati,D.Caserta) 153 Patologia benigna della cervice uterina . . . . . . . 153 Patologia pre-maligna della cervice uterina . . . . 154 Patologia maligna della cervice uterina . . . . . . . 157 16. Patologia Benigna e Maligna dell’Utero (F. Falesiedi, E.F. Galati, M.C. Vergatti, C. Cavallero, C. Colombrino, F. Bellati, D. Caserta) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 163 Leiomiomi............................ 163 Polipi endometriali. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 165 Adenomiosi ........................... 166 Iperplasia endometriale. . . . . . . . . . . . . . . . . . . 167 Carcinoma dell’endometrio . . . . . . . . . . . . . . . 168 Sarcomi uterini. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 172 17. Patologia Benigna e Maligna dell’Ovaio (C. Colombrino, C. Cavallero, M.C. Vergatti, E.F. Galati, F. Falesiedi, F. Bellati, D. Caserta) . 177 Introduzione .......................... 177 Patologia benigna dell’ovaio . . . . . . . . . . . . . . . 177 Cisti ovariche funzionali. . . . . . . . . . . . . . . . . . 177 Cisti endometriosiche. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 178 Tumori benigni e maligni dell’ovaio. . . . . . . . . 179 Forme benigne . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 180 Cancro dell’ovaio . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 181 Tumori epiteliali . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 181 Tumori borderline . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 185 Tumori germinali. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 185 Tumori dei cordoni sessuali e dello stroma . . . . 185 Tumori ovarici secondari o metastatici . . . . . . . 185 Patologia maligna della tuba. . . . . . . . . . . . . . . 186 18. Patologia Benigna e Maligna della Mammella (M. Mallozzi, V. Giovanale, M. Moscarini) . . .. 189 Patologia benigna. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .. 189 Patologia maligna. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .. 194 19. Chirurgia Ginecologica (L. Di Benedetto, P. Maniglio, M. Moscarini, D. Caserta) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .. 207 Introduzione .......................... 207 Chirurgia laparotomica . . . . . . . . . . . . . . . . . . 207 Laparoscopia .......................... 209 Isteroscopia ........................... 212 Chirurgia vaginale . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 212 Vulvectomia........................... 214 Chirurgia robotica in ginecologia. . . . . . . . . . . 214 PARTE II – OSTETRICIA 20. Diagnosi, Igiene e Gestione della Gravidanza (A. Tolino, L. Battista, L. Carbone, R. Fusco). . . 219 Definizione ........................... 219 Test immunologici. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 220 Semeiotica clinica e strumentale . . . . . . . . . . . . 221 Rilevazione del battito cardiaco fetale (BCF) . . 221 Diagnosi differenziale. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 222 Aborto............................... 222 Gravidanza extrauterina . . . . . . . . . . . . . . . . . . 222 Gravidanza molare (mola vescicolare). . . . . . . . 222 Igiene della gravidanza . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 223 Gestione della gravidanza . . . . . . . . . . . . . . . . . 228 Ecocardiografia fetale . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 231 21. Gravidanza Fisiologica e Normale Sviluppo Fetale (E. Matteucci, A. Catalano, G. Addi, D. Caserta) 235 Gravidanza fisiologica. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 235 Sviluppo embrio-fetale . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 238 22. Diagnosi Prenatale (L. Di Benedetto, A. Guarino, F. Torcia, D. Caserta) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 251 Diagnosi prenatale . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 251 Diagnosi prenatale invasiva . . . . . . . . . . . . . . . 254 23. Placenta e Annessi Fetali (C. Ticconi, A. Pietropolli, S. Sarta, E. Piccione) 259 Introduzione .......................... 259 Placenta.............................. 259 Membrane fetali. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 264 Cordone ombelicale . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 265 Liquido amniotico . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 265 24. Esame Obiettivo e Procedure Diagnostiche in Ostetricia (M. Santomauro, F. Torcia, D. Caserta) . . . . . . 269 Anamnesi............................. 269 Esame obiettivo . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 271 Screening e esami di laboratorio . . . . . . . . . . . . 276 Diagnosi ecografica in gravidanza. . . . . . . . . . . 277 Ecografia transvaginale e valutazione del rischio di parto pretermine . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 279 Velocimetria Doppler in gravidanza . . . . . . . . . 279 25. Parto e Travaglio di Parto (A. Catalano, A. Monterisi, R. Marziani, D. Caserta) . . . 281 Travaglio di parto. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 281 Parto ................................ 282 Post partum . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 291 Monitoraggio del parto . . . . . . . . . . . . . . . . . . 291 Neonato.............................. 293 26. Puerperio e Lattazione (V. Giovanale, M. Mallozzi, D. Caserta) . . . . . . 295 Fenomeni locali . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 295 Fenomeni generali . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 297 27. Aborto (E. Matteucci, E. Ralli, L. Di Benedetto, P. Bianchi, D. Caserta) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 301 Definizione ........................... 301 Epidemiologia ......................... 301 Cause................................ 301 Classificazione ......................... 303 Minaccia d’aborto . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 303 Aborto inevitabile e aborto in atto . . . . . . . . . . 304 Aborto interno . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 304 Aborto settico. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 305 Aborto ripetuto, abituale o ricorrente . . . . . . . . 305 Immunoprofilassi....................... 306 Trattamento........................... 306 Interruzione volontaria di gravidanza . . . . . . . . 310 28. Gravidanza Multipla (G. Bordi, E. Ralli, F. Torcia, D. Caserta) . . . . . 317 Definizione ed epidemiologia. . . . . . . . . . . . . . 317 Eziopatogenesi......................... 317 Diagnosi.............................. 319 Fenomeni gravidici. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 320 Complicanze materno-fetali . . . . . . . . . . . . . . . 320 Management delle gravidanze gemellari . . . . . . 326 Gravidanze trigemine e di ordine superiore . . . 329 29. Disordini Ipertensivi in Gravidanza (V. Giovanale, A. Catalano, V. Badia, D. Caserta) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 331 Introduzione .......................... 331 Classificazione ......................... 331 Diagnosi.............................. 332 Ipertensione cronica . . . . . . . . . . . . . ........ 332 Ipertensione gestazionale . . . . . . . . . ........ 333 Ipertensione indotta dalla gravidanzao preeclampsia. . . . . . . . . . . . . . . ........ 334 Eclampsia..................... ........ 336 Sindrome HELLP . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 338 30. Diabete e Gravidanza (G. Carta, G. D’Alessandro) . . . . . . . . . . . . . . . 343 Definizione ........................... 343 Eziopatogenesi......................... 344 Fattori di rischio per diabete gestazionale . . . . . 345 Complicanze del diabete gestazionale . . . . . . . . 345 Diagnosi e screening del diabete gestazionale . . 347 Trattamento........................... 349 Monitoraggio fetale . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 351 Management del travaglio di parto, del parto e del post partum. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 351 31. Parto Pretermine (A. Tolino, L. Carbone, L. Battista, R. Fusco). . . 355 Introduzione .......................... 355 Eziopatogenesi......................... 356 Semeiotica clinica e strumentale . . . . . . . . . . . . 358 Prevenzione e terapia . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 362 pPROM.............................. 367 Modalità di parto . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 369 32. Gravidanza Protratta (A. Tolino, L. Carbone, R. Fusco, L. Battista). . . 373 Definizione ed epidemiologia. . . . . . . . . . . . . . 373 Eziopatogenesi......................... 373 Rischi e complicanze . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 374 Diagnosi.............................. 375 Management .......................... 375 33. Gravidanza Extrauterina (A. Graziano, G. Lo Monte, R. Marci). . . . . . . . 385 Definizione ed epidemiologia. . . . . . . . . . . . . . 385 Eziopatogenesi e fattori di rischio . . . . . . . . . . . 386 Semeiotica clinica e strumentale . . . . . . . . . . . . 387 Diagnosi differenziale. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 389 Terapia............................... 390 Esiti delle GEU . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 391 34. Patologie della Gravidanza: Malattie Infettive (C. Assorgi, G. Mattioli, A. Catalano, A. Lukic, D. Caserta) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Introduzione ......................... Malattie virali. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Malattie batteriche . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Malattie protozoarie . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 35. Patologie della Gravidanza: Anomalie degli Annessi Fetali (D. Lombardi, D. Caserta) . . . . . . . . . . . . . . . Patologia placentare . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 413 Rottura intempestiva delle membrane amniocoriali, . 413 PROM (Premature Rupture of Membranes) . . 416 Patologia del liquido amniotico . . . . . . . . . . . . 418 Patologia del cordone ombelicale . . . . . . . . . . . 419 36. Patologie Embrio-Fetali (F.M. Pulcinelli, D. Lombardi, D. Caserta) . . . . 423 Patologie malformative. . . . . . . . . . . . . . . . . . . 423 Morte endouterina fetale (MEF) . . . . . . . . . . . 427 Ritardo di crescita intrauterino (IUGR: Intrauterine Growth Restriction) . . 428 Sofferenza fetale acuta . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 429 Idrope fetale non immunologica. . . . . . . . . . . . 431 Alloimmunizzazione materno-fetale . . . . . . . . . 434 37. Malattia Trofoblastica Gestazionale A. Catalano, E. Matteucci, F. Nobili, D. Caserta). 439 Definizione, epidemiologia, eziopatogenesi . . . 439 Diagnosi.............................. 441 Stadiazione............................ 442 Management e trattamento . . . . . . . . . . . . . . . 442 38. Patologie del Parto (G.N. Milazzo, E. Matteucci, M. Santomauro, C. Garò, M.A. D’Errico, D. Caserta) . . . . . . . . . 445 Distocie uterine . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 445 Distocie del canale del parto. . . . . . . . . . . . . . . 449 Distocie del corpo mobile o distocie fetali . . . . 453 Distocie annessiali . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 468 Patologia del secondamento . . . . . . . . . . . . . . . 468 Patologia del post partum. . . . . . . . . . . . . . . . . 470 39. Patologia Puerperale (V. Giovanale, A. Rocca, R. Marziani, D. Caserta) . Patologia puerperale infettiva . . . . . . . . . . . . . . 475 Infezioni localizzate . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 475 Infezione puerperale: forme diffuse. . . . . . . . . . 477 Patologia della mammella in puerperio. . . . . . . 479 Patologia puerperale non infettiva . . . . . . . . . . 480 Amenorree patologiche puerperali . . . . . . . . . . 481 Depressione post partum . . . . . . . . . . . . . . . . . 482 40. Parto Operativo e Taglio Cesareo (G.N. Milazzo, E. Ralli, M. Bonito, D. Caserta) 485 Parto vaginale assistito .....................................485 Forbice ..............................................................485 Taglio cesareo. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 488 41. Farmaci in Gravidanza F.M. Pulcinelli, L. Di Benedetto, B. Mossa, D. Caserta) . Generalità ............................ 497 Farmaci e placenta . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 498 Farmaci e prodotto del concepimento . . . . . . . 498 Uso dei farmaci in gravidanza o in puerperio . . 502 Uso di sostanze e abitudini voluttuarie . . . . . . . 503 42. Emergenze in Ginecologia ed Ostetricia (A. Guarino, L. Di Benedetto, B. Mossa, D. Caserta) Emergenze ed urgenze in ginecologia ed ostetricia ...505 Urgenze in ostetricia. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 505 Urgenze in ginecologia . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 508 43. Implicazioni Medico-Legali in Ginecologia ed Ostetricia (L. Corosu, M. Vitali, D. Colicchio, L. Di Benedetto, A. Reveruzzi, D. Caserta). . . . . 513 Introduzione Responsabilità professionale . . . . . . . . . . . . . . . 513 Consenso informato. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 514 Interruzione di gravidanza ................................514 Procreazione medicalmente assistita . . . . . . . . . 516 Violenza sessuale . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 516 Sterilizzazione tubarica volontaria. . . . . . . . . . . 517 Contraccezione in età minorile. . . . . . . . . . . . . 518 Contenzioso giudiziario in ostetricia. . . . . . . . . 518 Taglio cesareo. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 519 Bibliografia ................519 Indice Analitico ......... 521
Questo libro è anche in: