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Incontinenza urinaria femminile. Manuale per la riabilitazione 2/ed.

ISBN/EAN
9788870517552
Editore
Edi. Ermes
Formato
Cartonato
Anno
2021
Edizione
2
Pagine
288

Disponibile

54,00 €
60,00 €
L'incontinenza urinaria è una disfunzione comune a entrambi i sessi, benché sia due volte più frequente nelle donne, e la prevalenza aumenta con l'età; l'eziologia può essere legata a più fattori e impatta sempre in maniera significativa sulla qualità di vita. Nel volume vengono analizzate teorie, principi e tecniche nella riabilitazione pelviperineale: il manuale fornisce piena conoscenza della neuroanatomia funzionale, dei metodi di conduzione dell'esame pelviperineale per la valutazione dell'incontinenza urinaria, dell'esercizio terapeutico e della rieducazione strumentale del pavimento pelvico. Inoltre, tratta dell'urodinamica, esame principe da correlare a ecografia, diario minzionale e pad test per una definizione personalizzata della disfunzione vescico-sfinterica e del progetto riabilitativo. Gli Autori sono da anni riferimento nazionale e internazionale per la riabilitazione pelviperineale: leggendo il testo si comprende il loro expertise, frutto dell'intensa attività scientifica, della ricerca e soprattutto dell'attività in ambito clinico. Un testo per acquisire le conoscenze necessarie ad affrontare tutte le disfunzioni pelviperineali femminili. Unico libro completo – basi anatomo-fisiologiche, inquadramento clinico e trattamento – sull’incontinenza urinaria femminile: riporta un mix di evidenze scientifiche e di esperienza clinica acquisita sul campo. Formidabile guida alla riabilitazione dell’incontinenza urinaria femminile: manuale esaustivo, particolareggiato e corredato da immagini realizzate ad hoc che permettono di comprendere in modo molto chiaro tutti i test necessari per la valutazione del paziente, gli esercizi e le modalità di trattamento. Particolare attenzione all’esercizio riabilitativo in gravidanza e nel post-partum.

Maggiori Informazioni

Autore Giraudo Donatella;Lamberti Gianfranco
Editore Edi. Ermes
Anno 2021
Tipologia Libro
Lingua Italiano
Indice 1 Anatomia e fisiopatologia Anatomofi siologia delle basse vie urinarie e della pelvi ... 2 Sistema di supporto passivo: strutture ossee, articolazioni e legamenti .......................... 2 Strutture ossee ................................. 6 Articolazioni e legamenti ................ 8 Sistema vescicouretrale ........................ 8 Sistema di supporto passivo: strutture fasciali ............................... 10 Sistema di supporto attivo: muscoli ............................................. 13 Diaframma pelvico ......................... 15 Perineo e diaframma urogenitale ...22 Controllo neurologico della minzione .................................. 27 Innervazione somatica del perineo ...... 29 Motoneuroni per il muscolo elevatore dell’ano .............................. 33 Patofi siologia delle vie urinarie .............. 36 Standardizzazione terminologica ............... 36 Patogenesi dell’incontinenza urinaria femminile ..... 37 Incontinenza urinaria da sforzo ..... 37 Incontinenza urinaria da urgenza .................... 38 Raccomandazioni di buona pratica clinica ...... 39 Approccio non specialistico ............. 39 Approccio specialistico .................... 42 2 Esame pelviperineale per la valutazione dell’incontinenza urinaria Anamnesi . 48 Valutazione dei sintomi ........................ 48 Esame obiettivo ...................................... 50 Valutazione neurologica ....................... 50 Esame della sensibilità .................... 50 Esame dei rifl essi ............................. 52 Esame muscolare ................................. 57 Ispezione a riposo ............................ 57 Ispezione alla richiesta di contrazione della muscolatura pelviperineale ................. 62 Ispezione al colpo di tosse................ 65 Ispezione in posizione eretta ........... 66 Palpazione a riposo ......................... 67 Palpazione alla richiesta di contrazione globale della muscolatura pelviperineale ........... 75 Valutazione senza il ricorso alla manovra endocavitaria ........ 79 Valutazione rettale ............................... 79 Valutazione posturale del bacino ......... 81 Posizione nello spazio ...................... 81 Movimenti nello spazio ................... 83 Appendice - Incontinenza urinaria femminile: protocollo di valutazione ... 993 Esercizio terapeuticodel pavimento pelvico Perché esercitare i muscoli pelvici? ........ 114 Presa di coscienza del reclutamento muscolare ................. 115 Presa di coscienza delle posizioni del bacino ..................... 118 Recupero della forza dei muscoli perineali ............................ 119 Tipologie di esercizi diversi .................... 123 Contrazione volontaria anticipatoria rispetto allo sforzo fi sico sul perineo (knack o counterbracing) ................. 123 Strenght training ............................ 126 Protocolli di allenamento ....................... 127 Esercizi sull’endurance fasica e tonica ......................... 127 Esercizi controresistenza .................... 128 Isolamento dei gruppi muscolari ......... 129 Progressione degli esercizi di reclutamento del pavimento pelvico .................. 132 Allenamento della muscolatura pelviperineale attraverso il reclutamento della muscolatura addominale .... 137 Alterazioni del reclutamento muscolare del pavimento pelvico ......................... 140 Reclutamento del muscolo trasverso dell’addome ........... 142 Alterazioni del pattern respiratorio........ 144 Presa di coscienza del pattern respiratorio ................ 144 Mantenimento del corretto pattern respiratorio ........... 144 Esercizi di reclutamento del muscolo trasverso dell’addome ....................... 144 Tecniche non generatrici di aumento di pressione intraddominale ............ 146 Metodo “Guillarme” ............................ 148 Metodo “Connaissaice et Maitrise du Périnée, CMP” ............................. 148 Metodo “Paula” ..................................... 148 Metodo Pilates ...................................... 148 Yoga .................................................. 149 Esercizi respiratori e rieducazione posturale ............ 149 Scuola spagnola .............................. 150 Attività fisica ........................................ 151 Metodo “Integrazione perineo-postura, IPeP®” .................. 153 Riquadro 3.1 Esercizi terapeutici - Metodo IPeP® .............. 154 Coni vaginali ........................................ 158 Boules de Geisha .................................. 159 Esercizio terapeutico nell’iperattività vescicale ...... 159 Disfunzioni pelviche del postpartum ..................... 159 Fisiopatologia del danno da parto .. 160 Fattori di rischio e prevalenza ............. 161 Incontinenza urinaria ..................... 161 Incontinenza anale .......................... 162 Disfunzioni sessuali ........................ 162 Prolasso genitale ............................. 163 Ruolo del counselling ............................. 163 Esercizio riabilitativo in gravidanza e nel postpartum ................................. 164 Riquadro 3.2 Comandi per richiedere una corretta contrazione della muscolatura pelvica .....164 Riquadro 3.3 Esercizi per il prepartum ............................... 166 Riquadro 3.4 Esercizi per il prepartum ............................... 177 Prolasso degli organi pelvici .................. 189 Fisiopatologia e clinica ........................ 189 Definizione ....................................... 189 Eziopatogenesi ................................. 189 Fattori di rischio ............................. 189 Epidemiologia .................................. 190 Sintomatologia ................................. 190 Diagnosi ........................................... 190 Classifi cazione ................................. 191 Trattamento ...................... 191 Trattamento riabilitativo in letteratura ................................. 192 Come impostare un percorso di riabilitazione perineale .................... 193 Riquadro 3.5 Trattamento e gestione dei prolassi degli organi pelvici . 194 Pessari ........................................... 199 Rieducazione strumentale del pavimento pelvico Cenni storici .... 215 Richiami di fisiologia .............................. 217 Depolarizzazione cellulare ............... 217 Velocità di conduzione delle fibre nervose ......... 218 Principio del “tutto o niente” ............... 220 Tono muscolare ................................... 220 Stimolazione elettrica delle fibre muscolari ...... 220 Elettrostimolazione perineale ................ 222 Tipi di applicazione .............................. 222 Tecniche e finalità ................................ 222 Stimolazione diretta e indiretta ...... 223 Parametri e unità di misura ................... 224 Campo elettrico ed elettrostimolazione ........... 224 Frequenza degli impulsi .................. 226 Larghezza di impulso ...................... 226 Fasi ................................................... 227 Livello di stimolazione ..................... 229 Riquadro 4.1 Controindicazioni al trattamento con elettrostimolazione .................... 230 Generatori a “corrente costante” e a “tensione costante” .................. 230 Riquadro 4.2 Generatore a corrente costante o a tensione costante: verifica pratica ...... 232 Densità di corrente ....................... 232 Polarità degli impulsi ................... 233 Riquadro 4.3 Dimostrazione della formula di Pflüger .................... 234 Riquadro 4.4 Polo positivo predominante negli impulsi biofasici: dimostrazione pratica ....... 235 Obiettivi ................................................ 235 Scelta del tipo di sonda perineale ........ 237 Sonde vaginali.................................. 237 Sonde anali ....................................... 242 Elettrostimolazione transcutanea a scopo antalgico .................................. 244 Considerazioni sul dolore ..................... 244 Teoria del gate control .......................... 245 Endorfine ............................................. 245 Larghezza di impulso nella terapia antalgica ...................... 246 Frequenza degli impulsi nella terapia antalgica ...................... 246 Posizionamento degli elettrodi nella stimolazione antalgica............. 246 Elettrostimolazione perineale con elettrodi di superfi cie .................... 247 Correnti interferenziali ........................ 247 Distribuzione spaziale dell’interferenza ............................ 250 Elettrostimolazione del nervo tibiale posteriore .............. 251 Biofeedback ............................................. 253 Biofeedback di reclutamento ................ 255 Riquadro 4.5 Biofeedback: criteri d’efficacia .............................. 256 Biofeedback di addestramento o controllo ......................................... 256 Biofeedback di rilassamento ................ 257 Effi cacia del biofeedback quale rieducazione “attiva” .............. 257 Stimolazione evocata .............................. 258 Conclusioni .............................................. 259 Bibliografia ............................................. 259 Indice analitico ..................................... 265
Larghezza 0
Stato editoriale In Commercio